糖尿病患者在疾病進(jìn)展過(guò)程中，往往會(huì)遭遇各種亞健康問(wèn)題。其中令人關(guān)注的一個(gè)領(lǐng)域就是腎功能。這項(xiàng)新的研究結(jié)果揭示，可以針對(duì)含鉀膳食進(jìn)行進(jìn)一步研究，以促進(jìn)該問(wèn)題的解決。
　　
　　現(xiàn)代社會(huì)，糖尿病問(wèn)題日趨嚴(yán)重。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）估計(jì)在美國(guó)約有2910萬(wàn)糖尿病患者。令人擔(dān)憂(yōu)的是，CDC還預(yù)測(cè)，在未來(lái)的幾十年這一數(shù)字還將翻2到3倍。如果這個(gè)預(yù)測(cè)是正確的，到2050年將有1/5到1/3的美國(guó)人是糖尿病患者。
　　
　　雖然肥胖是已知的一個(gè)主要因素，但目前仍在搜索其他可能更容易糾正的飲食危險(xiǎn)因素。
　　
　　控制糖尿病患者的飲食是治療方案中一個(gè)必須組成部分，最常推薦的是低鈉和低熱量飲食。
　　
　　醫(yī)生建議糖尿病患者的標(biāo)準(zhǔn)飲食，基本上是一個(gè)健康、均衡、重點(diǎn)少鹽的飲食。
　　
　　糖尿病患者的腎臟和心血管問(wèn)題
　　
　　II型糖尿病顯著增加患者終末期腎病（ESRD）和心血管疾?。–VD）的患病機(jī)會(huì)。高血糖癥（血糖過(guò)高），高血壓癥（高血壓）和血脂異常（血液中脂質(zhì)過(guò)量）也是眾所周知的ESRD和CVD的風(fēng)險(xiǎn)因素。
　　
　　一般人群中，鉀是公認(rèn)可以預(yù)防高血壓和中風(fēng)的方法。然而，其對(duì)ESRD和CVD的作用沒(méi)有很好地研究過(guò)，特別是在健康心血管和腎臟功能的糖尿病人群中。
　　
　　鉀的作用
　　
　　鉀是維持身體所有細(xì)胞、組織和身體器官正常功能的重要礦物質(zhì)。和鈉、氯、鈣、鎂一起，鉀也屬于電解質(zhì)的一類(lèi)。鉀有助于傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，調(diào)節(jié)心臟節(jié)律并控制肌肉收縮。它還在維持骨骼健康和體液平衡中起重要作用。在腎臟的很多作用中，其中一項(xiàng)便是確保鉀維持在正常水平。鉀過(guò)多或過(guò)少都會(huì)引起機(jī)體紊亂。
　　
　　富含鉀的食物包括：新鮮黃綠色蔬菜水果，如鮮棗、柑桔、柿子、杏子以及獼猴桃、刺梨、沙棘、黑加侖等；各種豆類(lèi)、豆腐皮、蓮子、落花生米、蘑菇、紫菜、海帶、榨菜等。其他也含鉀較高的食物還包括：玉米、韭菜、黃豆芽、萵苣、鯉魚(yú)、鰱魚(yú)、黃鱔、瘦豬肉、羊肉、牛肉、豬腰、紅棗、香蕉等。
　　
　　糖尿病患者的飲食
　　
　　日本滋賀醫(yī)科大學(xué)Shin-ichi Araki博士進(jìn)行了一項(xiàng)研究，希望能在調(diào)查糖尿病患者的膳食鉀與亞健康之間的關(guān)系中開(kāi)辟新的途徑。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在《美國(guó)腎病學(xué)會(huì)臨床雜志》上，其中提到富含鉀的飲食可幫助保護(hù)II型糖尿病患者的心臟和腎臟健康。
　　
　　該試驗(yàn)入組了623日本II型糖尿病患者，他們當(dāng)中沒(méi)有一例目前正在服用利尿藥或有CVD疾病史。患者入組時(shí)間為1996年至2003年，中位隨訪期11年。這項(xiàng)長(zhǎng)期研究測(cè)量了尿樣中鉀和鈉的排泄，這些元素的尿排泄量是其消耗量的精確指標(biāo)。結(jié)果表明，尿鉀水平較高的受試者顯示出腎功能障礙和心血管問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)較低。另一方面，鈉排泄沒(méi)有表現(xiàn)出相關(guān)性。
　　
　　作者同意糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐中要嚴(yán)格限制能量的攝入，但Araki博士警告說(shuō)，低熱量、低鈉飲食也可能低鉀。
　　
　　他深知糖尿病患者飲食選擇的困難：“對(duì)于許多糖尿病患者來(lái)說(shuō)，治療計(jì)劃中最大的挑戰(zhàn)就是決定吃什么。”
　　
　　Araki博士認(rèn)為，糖尿病患者的飲食計(jì)劃中提高鉀的攝入量可以防止個(gè)人ESRD和CVD的發(fā)展，或至少減緩疾病的進(jìn)展。這些結(jié)果與近期其他研究，如非糖尿病患者攝入高膳食鉀可降低腎功能障礙和心血管疾病的發(fā)病率等這些結(jié)果相吻合。
　　
　　然而，Araki博士警告說(shuō)，目前的研究并不是鉀對(duì)糖尿病腎臟有作用保護(hù)的確鑿證據(jù)。這項(xiàng)研究的目的是為了激發(fā)對(duì)未來(lái)飲食建議的新目標(biāo)做進(jìn)一步調(diào)查，從這方面講，試驗(yàn)是成功的。
　　
　　還值得一提的是，高鉀血癥——血液中鉀的水平過(guò)高，對(duì)某些糖尿病患者來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)很危險(xiǎn)的情況。因此，補(bǔ)鉀有需要，但也要注意，過(guò)猶不及！
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