1.血紅蛋白減低對(duì)氧的親和力

 

　　RBC減少，血紅蛋白下降時(shí)出現(xiàn)組織缺氧，紅細(xì)胞內(nèi)2，3一二磷酸甘油酸(2，3一DPG)生成增加，血紅蛋白對(duì)氧的親和力減低，這樣在不增加血液氧分壓的條件下可釋放出更多的氧供組織利用。慢性貧血患者的血紅蛋白濃度小于60g/L時(shí)患者仍無(wú)明顯心慌、氣短等癥狀，主要是這種代償機(jī)制的作用。

 

　　2.血流重新分布

 

　　貧血發(fā)生后，為保障重要器官的供氧量，機(jī)體能自動(dòng)調(diào)節(jié)不同器官間的血流分配，如腎、皮膚等對(duì)缺氧耐受性較高，在貧血時(shí)供應(yīng)這些臟器的血流明顯減少，從而保證心臟、腦、肌肉的血液供應(yīng)。

 

　　3.心肺功能變化

 

　　由于血液粘度較低，與血管擴(kuò)張外周阻力下降，因此沒(méi)有升高的血壓可以保持較高的心臟輸出，以補(bǔ)償增加氧輸送到組織。輕度貧血時(shí)，心輸出量變化不大;但當(dāng)血紅蛋白<70g/L，心輸出量顯著增加。臨床上可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)、血流動(dòng)力學(xué)等。