鼻骨骨折診斷治療方法/臨床表現(xiàn)/病因 鼻骨骨折 鼻骨骨折的復(fù)位方法：用浸有1%的卡因加少...鼻骨骨折，可將復(fù)位器置于下陷之鼻骨下，分析，實(shí)例等參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面。

• 相關(guān)閱讀 如何判斷傷后是否存在鼻骨骨折？精華閱讀：鼻骨骨折。鼻骨骨折，最多見(jiàn)的癥狀是局部疼痛，鼻腔有血液流出（這是因?yàn)楸枪枪钦鄢w并粘膜扯破），并可見(jiàn)鼻梁下塌或傾斜，數(shù)小時(shí)后，局部軟組織產(chǎn)生腫脹或血腫，這時(shí)候真部畸形不較著，但傷部常有較著的觸痛。若傷員環(huán)境許可，細(xì)心觸摸骨折部便可發(fā)現(xiàn)鼻骨有分歧程度的移位和畸形，乃至還可聽(tīng)到骨塊移動(dòng)時(shí)彼此摩擦產(chǎn)生的“嚓嚓”聲，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“骨擦音”，若聽(tīng)不到聲音，但可感觸感染到骨塊的移動(dòng)和彼此間的摩擦，即為“骨擦感”。此外，因?yàn)檎衬て茡p，鼻部空氣可由粘膜破口鉆入到皮下，造成皮下積氣，即所謂皮下氣腫。如有氣腫，觸及傷部皮膚時(shí)會(huì)產(chǎn)生猶如搓捻發(fā)絲般的感觸感染，這叫捻發(fā)感。鼻骨折還可歸并鼻中隔軟骨脫位，或曲解等。那么，如何判斷傷后是不是存在鼻骨骨折？如何判斷傷后是不是存在鼻骨骨折？產(chǎn)生鼻部外傷后按照傷員的表示和查抄所見(jiàn)可初步判斷有沒(méi)有鼻骨骨折，但有時(shí)因?yàn)榫植磕[脹袒護(hù)了畸形或傷員不共同（如兒童）而造成判斷堅(jiān)苦，這時(shí)候則需借助X線片查抄，它可顯示骨折的部位、性子...
• 相關(guān)閱讀 鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)精華閱讀：鼻骨骨折，鼻骨骨折可分為閉合性骨折或開(kāi)放性骨折，二者臨床皆有鼻腔的扯破及鼻出血，亦常伴有其他面骨或顱底骨折。鼻骨骨折的癥狀首要有三點(diǎn)：1、鼻出血鼻骨骨折那時(shí)幾近皆有鼻腔粘膜的扯破及鼻出血。2、觸壓痛及骨擦音鼻骨骨折后疼痛不劇，但骨折部位觸壓痛較著，往往還可觸到骨擦音。用兩手指同時(shí)觸診兩側(cè)鼻骨下緣，骨折側(cè)落空正常的堅(jiān)固抗力感。若患者在傷后有擤鼻動(dòng)作，氣流可能經(jīng)由過(guò)程粘膜扯破口彌散于鼻背及同側(cè)眼瞼，則可能致皮下捻發(fā)音。開(kāi)放X鼻骨骨折一般所受的致傷暴力較嚴(yán)重，常為粉碎X骨折，且常并有其他顱面骨折，創(chuàng)內(nèi)可能有異物存留。若并有篩狀板骨折，還可能有腦脊液鼻漏，應(yīng)引發(fā)注意。鼻骨骨折診斷不明白時(shí)，側(cè)位X線攝片有助于判明骨折線部位及折片移位環(huán)境。3、局部畸形暴力來(lái)自一側(cè)時(shí)，同側(cè)鼻骨下陷，對(duì)側(cè)隆起，成歪鼻畸形，正面暴力常使兩側(cè)鼻骨骨折，呈現(xiàn)鼻梁塌陷，構(gòu)成鞍狀畸形。毀傷2～4h后，鼻部軟組織及眼瞼腫脹、淤血?jiǎng)t畸形臨時(shí)被袒護(hù)。伴有鼻中隔脫位或骨折者，可見(jiàn)鼻中隔或鼻腔內(nèi)軟骨吐露現(xiàn)象。（責(zé)任編輯：夏天）...
• 相關(guān)閱讀 鼻骨骨折的護(hù)理注意什么精華閱讀：鼻骨骨折因受撞擊、跌碰而致，正面暴力引發(fā)的較多，因鼻骨上部厚而窄，下部薄而寬，故大都鼻骨骨折，僅累及鼻骨下部。暴力的年夜小和標(biāo)的目標(biāo)決定骨折的類(lèi)型。青年人常為年夜塊骨片脫位，老年人則多為粉碎性骨折。嚴(yán)重的鼻骨骨折常伴有鼻中隔骨折，軟骨脫位。骨折處常有粘膜扯破。鼻骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)很年夜，那么需求如何預(yù)防鼻骨骨折呢?下面我們一路來(lái)具體體味一下，希望對(duì)年夜家有所幫忙。鼻骨骨折鼻骨骨折創(chuàng)傷后，人體的耗損增添，此時(shí)攝取的養(yǎng)分必須要年夜于耗損，疾病才會(huì)有康復(fù)的可能。所以飲食總量要包管，飯菜要合適病人胃口，講究色、香、味，胃口差的病人應(yīng)少量多餐。創(chuàng)傷后機(jī)體呈現(xiàn)一系列內(nèi)分泌及代謝改變，合理及時(shí)的填補(bǔ)養(yǎng)分能削減感染和并發(fā)癥的產(chǎn)生，無(wú)益于傷口迅速愈合和康復(fù)。鼻骨骨折鼻骨骨折初期飲食宜清淡，多湯水而富于養(yǎng)分，少食油膩、煎炸食品，口味不宜過(guò)于辛辣。沒(méi)必要太拘泥于民間種種“發(fā)物”之說(shuō)，可是酒應(yīng)盡可能少飲或不飲，尤其是在注射吃藥時(shí)。因?yàn)榫凭c多種藥物間有彼此作用，可能會(huì)影響藥效或產(chǎn)生不良反映。茶應(yīng)少喝，茶中鞣質(zhì)含量高，能影響鈣、鐵及蛋白...
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治療

單純鼻骨骨折無(wú)移位者，鼻腔給予止血可不作其他處理。有時(shí)鼻畸形者應(yīng)在腫脹發(fā)生前或消腫后進(jìn)行鼻骨復(fù)位。但應(yīng)在受傷后一周內(nèi)進(jìn)行，超過(guò)兩周者，因骨痂形成使復(fù)位困難。由于未及時(shí)整復(fù)后遺畸形者，需行成形術(shù)矯正。

（一）閉合性鼻骨骨折的復(fù)位方法：

用浸有1%的卡因加少許1：1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面，麻醉5～10min取出，即可進(jìn)行手術(shù)。復(fù)位用鼻骨復(fù)位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花（圖13-3），先于鼻外側(cè)試測(cè)骨折的部位距離后，將剝離器插入鼻內(nèi)，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方將骨折抬起，此時(shí)?？陕?tīng)到骨折復(fù)位聲。如為雙側(cè)鼻骨骨折，可將復(fù)位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同時(shí)，另一手拇指，或拇食二指于鼻外挾持，將對(duì)側(cè)移位突起的鼻骨向內(nèi)推壓，兩手相互的配合復(fù)位（圖13-4）。亦可將鼻骨復(fù)位鉗夾住骨折處，向前上抬起復(fù)位（圖13-5）。

圖13-3 器械

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