肝癌 - 臨床表現(xiàn)
　　
　　肝癌的早期表現(xiàn)很不典型，往往容易被忽視。以下癥狀可供參考：
　　
　　1、食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐；
　　
　　2、右上腹隱痛：肝區(qū)可有持續(xù)性或間歇性疼痛，有時(shí)可因體位變動(dòng)而加重；
　　
　　3、乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫；
　　
　　4、黃疸、腹水、皮膚瘙癢；
　　
　　5、常常表現(xiàn)為鼻出血、皮下出血；
　　
　　6、發(fā)熱：肝癌所致發(fā)熱一般在37.5℃～38℃，偶爾可在38℃以上，午后發(fā)熱較常見；
　　
　　7、肝癌合并肝硬化者，還可出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血等癥狀；
　　
　　8 、脾腫大：脾大質(zhì)硬，表面光滑，無壓痛；
　　
　　9 、腹壁靜脈曲張：當(dāng)肝癌合并肝硬化時(shí)可出現(xiàn)肝硬化的各種體征，如蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、肝掌等癥狀；
　　
　　10、 肝腫大：肝臟進(jìn)行性腫大或上腹捫及腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬或有結(jié)節(jié)感，局部壓痛。
　　
　　肝癌的一些典型癥狀只有疾病進(jìn)展到中晚期時(shí)才會(huì)發(fā)生，而那時(shí)往往已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，因此平時(shí)的自我檢查非常重要。當(dāng)感覺疲憊乏力持續(xù)不能緩解時(shí)，很可能是肝病的預(yù)兆；心窩處沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等，體重減輕，時(shí)有原因不明的發(fā)燒及出現(xiàn)黃疸，應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查。
　　
　　肝癌 - 癥狀表現(xiàn)
　　
　　肝癌[5] 的典型癥狀和體征一般出現(xiàn)在中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。原發(fā)性肝癌的癥狀表現(xiàn)主要有：肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸以及肝臟進(jìn)行性腫大或上腹腫塊等。
　　
　　早期肝癌癥狀如下：
　　
　　第一：不明原因的發(fā)熱及水腫。
　　
　　第二：常時(shí)間乏力、突然消瘦。
　　
　　第三：腹部悶脹、惡心、嘔吐、食欲明顯減退。
　　
　　第四：腹部右上方感覺鈍痛，有壓迫感和不適感等。
　　
　　中晚期肝癌癥狀如下：
　　
　　1、肝區(qū)疼痛，多呈持續(xù)性腫痛或鈍痛，肝痛是由于肝包膜被增長快速的腫瘤牽拉所引起。若病變侵犯膈，疼痛可牽涉右肩。當(dāng)肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂，壞死的癌組織及血液流入腹腔時(shí)，可突然發(fā)生劇痛，從肝區(qū)延至全腹；產(chǎn)生急腹癥的表現(xiàn)，如出血多，可致休克暈厥。
　　
　　2、肝腫大肝呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時(shí)，上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿，如癌位于膈面，則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到。有時(shí)癌腫壓迫血管，可在相應(yīng)腹壁區(qū)聽到吹風(fēng)樣雜音。
　　
　　3、黃疸晚期出現(xiàn)，一般因肝細(xì)胞損害或由于癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或由于癌組織或血塊脫落引起膽道梗阻所致。
　　
　　4、肝硬化征象伴有肝硬化門靜脈高壓者可有脾大、腹水、靜脈側(cè)支循環(huán)形成等表現(xiàn)。腹水很快增多，一般為漏出液。（考生要牢記多是漏出液還是滲出液，可相應(yīng)復(fù)習(xí)滲出液和漏出液的鑒別這一知識(shí)點(diǎn)）?？捎醒愿顾?，多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內(nèi)破潰引起。
　　
　　5、惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)有進(jìn)行性消瘦、食欲不振、發(fā)熱、乏力、營養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等，少數(shù)肝癌者，可有特殊的全身表現(xiàn)，稱為伴癌綜合征。以自發(fā)性低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見，其他罕見的有高血脂、高血鈣、類癌綜合征等。（什么是伴癌綜合征，很重要的名詞解釋）。
　　
　　6、轉(zhuǎn)移灶癥狀肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移早，多數(shù)轉(zhuǎn)移至肺、腎上腺、骨、胸腔、腦等部位引起相應(yīng)的癥狀，胸腔轉(zhuǎn)以移右側(cè)多見，可有胸水征。
　　
　　肝癌晚期死前癥狀
　　
　　晚期肝癌患者死前會(huì)出現(xiàn)以下幾種癥狀
　　
　　1、呼吸困難：是肝癌晚期病人比較難以處理的癥狀，嚴(yán)重的呼吸困難易造成恐懼，而恐懼本身又加重呼吸困難，若沒有及時(shí)處理易造成休克死亡。中醫(yī)中藥治癌可減輕病人的癥狀和痛苦，提高生存質(zhì)量，延長生命，降低癌癥的死亡率。
　　
　　2、肝性昏迷：常為肝癌終未期的表現(xiàn)，消化道出血、繼發(fā)感染、大量利尿劑、電解質(zhì)紊亂等?？烧T發(fā)肝性昏迷，因而在肝癌晚期應(yīng)特別注意。
　　
　　3、肝區(qū)疼痛：肝癌晚期的正常組織會(huì)受到腫瘤的破壞和浸潤，引起對鄰近的神經(jīng)根受到壓迫和破壞，局部組織缺血壞死，血液回流受阻，骨與骨膜受到浸潤均可造成疼痛。因而，疼痛是肝癌晚期病人最常見的癥狀。
　　
　　4、嚴(yán)重惡心嘔吐：是肝癌晚期病人常見的癥狀，可能是治療造成的的副作用，也可能是癌癥侵犯消化或神經(jīng)系統(tǒng)而造成的，其癥狀往往比癌癥疼痛更令人苦惱。
　　
　　5、食欲嚴(yán)重下降：可能癌瘤本身造成的疼痛不適、便秘和情緒緊張抑郁以及腸胃道念珠菌病等有關(guān)，對食物缺乏興趣，并且常因胃、食道下段或肝的腫瘤刺激橫膈膜造成時(shí)候呃逆現(xiàn)象，在精神和營養(yǎng)的攝取上的匱乏，更加重了癌腫病人的病情。
　　
　　6、惡性腔內(nèi)積液：惡性腔內(nèi)積液是惡性腫瘤的重要并發(fā)病，肝癌晚期發(fā)生惡性腔內(nèi)積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等，若處理不當(dāng)可致迅速惡化導(dǎo)致死亡。
本文來源： http://consultingsecretsblueprint.com/ga/20160229/1268758.html