鼻炎還是鼻竇炎?鼻甲肥大還是鼻息肉——談“鼻病正名”

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醫(yī)網(wǎng)摘要:鼻炎還是鼻竇炎?鼻甲肥大還是鼻息肉——談“鼻病正名”:鼻病患者就醫(yī)時(shí),常常會(huì)被一連串鼻病名稱弄的一頭霧水,有時(shí)候治療了很久,甚至手術(shù)都已經(jīng)做過了,患者還不知道自己患的到底是什么鼻炎。也有很多患者鼻子不通氣就以為是鼻炎,買了各種藥吃,治療來治療去卻不見什么起色。省醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師陳玉鼻病患者就醫(yī)時(shí),常常會(huì)被一連串鼻病名稱弄的一頭霧水,有時(shí)候治療了很久,甚至手術(shù)都已經(jīng)做過了,患者還不知道自己患的到底...

鼻甲肥大 問答導(dǎo)讀 

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  鼻甲瘦小等當(dāng)遭遇感冒或遭遇風(fēng)寒后,治愈不及時(shí),或治愈不徹底,外邪進(jìn)入內(nèi)臟,急性鼻炎就成為了慢性鼻炎,醫(yī)治起來就不那么容易了。根據(jù)以上病因闡發(fā),對(duì)風(fēng)熱性鼻炎就要以祛風(fēng)、化濕、清熱、開竅為醫(yī)治準(zhǔn)則克,文火煎炸蒼耳子,待蒼耳子炸枯時(shí),濾取藥油裝入干凈瓶?jī)?nèi)備用。注:藥油涂入鼻腔時(shí),應(yīng)盡可能涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)始終如一,盡可能不要間斷,治愈為止。每日多次。具備清熱瀉火、解毒排膿之成果。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分,...

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鼻病患者就醫(yī)時(shí),常常會(huì)被一連串鼻病名稱弄的一頭霧水,有時(shí)候治療了很久,甚至手術(shù)都已經(jīng)做過了,患者還不知道自己患的到底是什么鼻炎。也有很多患者鼻子不通氣就以為是鼻炎,買了各種藥吃,治療來治療去卻不見什么起色。醫(yī)院耳鼻喉主任醫(yī)師陳玉霞提醒說,造成鼻病的原因不同,治療方向也不同,所以在接受治療前必須先清楚鼻病的種類和名稱,才能對(duì)癥下藥。

多種鼻病說法讓人十分困惑

48歲的莊女士10幾歲開始就常常早晨起床打噴嚏、流鼻涕以及鼻塞,隨著年紀(jì)增長(zhǎng),癥狀稍微好轉(zhuǎn),但是每到變季時(shí)仍會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,偶爾感冒會(huì)流黃鼻涕,甚至頭痛,就診時(shí)醫(yī)生告知是鼻竇炎,服藥后癥狀就好轉(zhuǎn),但仍舊有打噴嚏、鼻塞現(xiàn)象,于是她又求助于其他醫(yī)生,得到下鼻甲肥厚、鼻過敏、肥厚性鼻炎,甚至是鼻息肉腫大,需要開刀等說法,讓她十分困惑。

日前莊女士來到醫(yī)院耳鼻喉中心就診,陳玉霞主任接待了她。“經(jīng)鼻部局部檢查后發(fā)現(xiàn)莊女士下鼻甲水水的、并有腫脹的現(xiàn)象,是典型過敏性鼻炎的表現(xiàn)。”陳玉霞主任為她噴了一些藥物使鼻黏膜收縮,看清楚整個(gè)鼻子通道后,并沒有發(fā)現(xiàn)真正的鼻息肉產(chǎn)生,在鼻腔后方倒是有一些透明水樣的鼻涕,吸除后患者覺得相當(dāng)?shù)耐〞场?/p>

弄清是鼻粘膜肥厚還是鼻息肉

陳玉霞主任解釋到,在莊女士的鼻腔,并沒有看到鼻息肉,而是鼻黏膜因?yàn)檫^敏而肥厚,也因?yàn)檫^敏所以有打噴嚏、流透明鼻涕的情形;偶爾會(huì)因?yàn)楦忻耙鸺毙员歉]炎,出現(xiàn)黃色濃稠的鼻涕、鼻塞,厲害的時(shí)會(huì)引起頭痛,而急性鼻竇炎吃藥大多會(huì)痊癒,至于鼻息肉的說法可能是誤解,有些醫(yī)師見下鼻甲黏膜腫脹,便以鼻息肉稱之;事實(shí)上鼻息肉是鼻腔贅生的黏膜組織,是多出來的,所以稱為息肉;而過敏性鼻炎或是肥厚性鼻炎則是原本的鼻黏膜增厚(肥厚),兩者都是會(huì)引起鼻塞,但是治療方向大相徑庭,過敏性鼻炎或是肥厚性鼻炎產(chǎn)生的鼻黏膜肥厚,可用口服藥物或是鼻用噴劑治療;若藥物效果不佳,則可以用等離子消融手術(shù)等方法將肥厚的鼻黏膜修除;若是鼻息肉,一般多合并有慢性鼻竇炎,藥物治療效果不佳,需要接受鼻竇內(nèi)窺鏡的手術(shù),配合微創(chuàng)手術(shù)的器械將息肉及鼻竇內(nèi)的發(fā)炎組織清除干凈。

怎樣治療鼻炎還是鼻竇炎?鼻甲肥大還是鼻息肉——談“鼻病正名”病,甚至急性心衰。檢查見腺樣體面容,硬腭高而窄,后鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時(shí)可作(三)注意:小兒的腺樣體肥引起的打鼾常被家長(zhǎng)忽視,多和扁桃體腫大一起構(gòu)成打鼾的病因,應(yīng)特別注意有無呼吸暫停,必要時(shí)到醫(yī)院檢查腺樣體。兒童的腺樣體檢查可以間接鼻咽鏡下檢查,更先進(jìn)的纖維喉鏡或者電子喉鏡及鼻內(nèi)窺鏡都能很方便的對(duì)腺樣體進(jìn)行檢查。手術(shù)刮除腺樣體,可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除,或單獨(dú)進(jìn)行,不宜手術(shù)者可考慮放射療法,近年臨床上對(duì)腺樣體肥大多采取射頻等離子消融術(shù)治療,方法簡(jiǎn)單,痛苦極小。您的聯(lián)系方式一定要填寫正確,以便我們與您聯(lián)系。您的所有信息我們都會(huì)為您嚴(yán)格保密。

因?yàn)楸遣〉牟煌瑺可娴胶罄m(xù)的治療方式,所以鼻病的“正名”有其重要性,當(dāng)讀者有鼻子的癥狀,得先弄清楚究竟是“鼻炎”還是“鼻竇炎”,是”鼻黏膜腫大(肥厚或增厚)”還是真正的“鼻息肉”。

“只有確診,下一步才談的上徹底治療,出現(xiàn)癥狀及時(shí)檢查,而不要盲目治療。”陳玉霞提醒說。

耳鼻喉健康QQ會(huì) 問答選登

可樂&一哥:我想問一下,最近好幾天喉嚨很干、痛、而且有血痰,一會(huì)兒不喝水嗓子就冒煙似的疼,怎么治啊。

陳玉霞回復(fù):首先飲食避免辛辣刺激,然后需要做個(gè)咽喉部?jī)?nèi)鏡檢查,考慮可能是咽炎或者扁桃體炎,治療有口服藥物、輸液或霧化、理療等,要看具體病情。

聽歌、忘漃寞:有個(gè)親人患了鼻炎,做過激光,現(xiàn)在還是很嚴(yán)重,而且打呼嚕,想知道打呼嚕的病因。

陳玉霞回復(fù):打呼嚕的病因有很多,軟腭松弛、懸雍垂肥大、扁桃體肥大、各種鼻炎、咽喉壁狹窄等都會(huì)造成,也有些病人是因?yàn)轶w型較胖引起的。根據(jù)描述來看,你親人可能是鼻炎引起的,到醫(yī)院做個(gè)內(nèi)窺鏡檢查即可。

下一站♂穩(wěn)定:我有鼻竇炎,7年了,記憶力減退,該怎么治療。

陳玉霞回復(fù):建議首先查明鼻竇炎類型,其有四種:篩竇炎、額竇炎、上頜竇炎、蝶竇炎,7年的病程建議你選擇鼻竇內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。

閑云野鶴:我兩個(gè)耳朵都長(zhǎng)耳盯了,好取出來不?聽說很痛?

陳玉霞回復(fù):首先提醒你不要自己掏以免損傷鼓膜,應(yīng)到耳鼻喉科在內(nèi)窺鏡下用專業(yè)工具掏取,疼痛相比較其他方式輕得多。

如讀者有耳鼻喉問題,一方面可通過醫(yī)院耳鼻喉健康熱線電話咨詢,另一方面可通過www.jqebh.com咨詢?cè)诰€醫(yī)師,還可以加QQ:1147730395直接QQ咨詢病情,我們會(huì)不定期選登患者病例,希望能幫到有相同困惑的讀者。
 


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責(zé)任編輯:liuwei

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