慢性鼻竇炎的預防方法都有哪些？，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 額竇炎應該服用什么藥？ 約莫15天前開始頭痛，其時認為是感冒引起隨便吃了點感冒藥及消炎藥，誰知這之后每天早上起床后約莫2個小時頭部左前額就開始疼痛，伴有輕微的鼻塞。今天（9月12日）到咱們縣城中病院看病，搞了個CT查抄，結(jié)果為： 1、左邊額竇炎 二、硬膜下少量積液。 大夫給我開了正氣丸、克拉霉素膠囊和天麻醒腦膠囊。 可我在網(wǎng)絡上查看宛如這些藥不太對癥啊，請各位幫幫我！ ●患者性別：男 ●患者春秋：31 大夫答復，只能參考： 您好，此病的概述: 慢性化膿性鼻竇炎（chronicpurulentsinusitis）是鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥。較急性者多見，此中以慢性上頜竇炎至多，常與慢性篩竇炎歸并存在，如一側(cè)或雙側(cè)各鼻竇均有病變者，稱多鼻竇炎（polysinusitis）或全鼻竇炎(pansinusits)，獨自的慢性篩竇炎或蝶竇炎只占少數(shù)病例。 病因: 多因急性化膿性鼻竇炎未得到及時公道地醫(yī)治遷延而致。其它病因與急性化膿性鼻竇炎相似，感染、變應性鼻炎和鼻竇引流停滯是其重要緣故。牙源性上頜竇炎可慢性起病。 慢性化膿性鼻竇炎的致病菌大多數(shù)是混淆感染，比年來以流感桿菌、變形桿菌和鏈球菌多見。 病理: 慢性化膿性鼻竇炎的病理變革，無論從肉眼察看或顯微鏡查抄，其差異很大，各家分型也不一致，常分為水腫、息肉、浸潤、纖維、囊腫等病理改變，實際上?旌洗嬖?，其中疫\諄螄⑷舛嗉?。窦痹徢质可早Y浜?，也繅勴w臀鍘? 癥狀: 1．膿涕多：鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，單側(cè)有臭味者，多見于牙源性上頜竇炎。 2．鼻塞：輕重不等，多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞?？芍聲簳r性嗅覺停滯。 3．頭痛：慢性化膿性鼻竇炎一般地顯明局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白日重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部?佳澇蔥隕向Ⅰ佳資?，常伴有同侧瑟M醒勞礎? 4．其余：因為膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。 體征: 病變以鼻腔上部變革為主，可見中鼻甲水腫或瘦小、息肉樣變。有的有高發(fā)性息肉。 前組鼻竇炎可見中鼻道及下鼻甲外貌有粘膿性分泌物附著，后組鼻竇炎可見嗅溝及中鼻道后部存有粘膿液。 診斷: （一）慢性上頜竇炎（chronicmaxillarysinusitis） 是慢性化膿性鼻竇炎中最常見者，膿涕較多，若為牙源性時膿涕常有惡臭味。查抄見中鼻甲腫大或瘦小、息肉樣變，中鼻道中后部、下鼻甲外貌乃至鼻底存有粘膿性分泌物，上頜竇穿刺沖冼有粘膿液沖出。 （二）慢性篩竇炎（chronicethmoiditis） 常與慢性上頜竇炎歸并存在，除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外，嗅覺減退更為顯明。常有高發(fā)性息肉存在，中鼻道和嗅溝處可有膿液存留。X線鼻竇攝片可見篩房渾濁或房間隔消散。 （三）慢性額竇炎（chronicfrontalsinusitis） 常與前組其余鼻竇炎歸并存在。查抄可見中鼻甲腫脹、瘦小或息肉樣變，以前端為顯明，中鼻道前上部有膿液，可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側(cè)位攝片可明確診斷。 （四）慢性蝶竇炎（chronicsphenoiditis） 獨自產(chǎn)生者少見，常篩竇炎同時產(chǎn)生，若慢性化膿性鼻竇炎已波及蝶竇者，多已形成全鼻竇炎。其臨床表現(xiàn)與慢性篩竇炎和上頜竇炎相似，X線攝片可證明蝶竇炎的存在。 掌握各鼻竇炎特性后，便可與慢性鼻炎相鑒別，通常二者同時存在。 醫(yī)治: 醫(yī)治準則為暢通鼻竇引流，去除病因。 （一）滴鼻藥：血管緊縮劑能緊縮鼻腔腫脹的粘膜，以利引流。常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。 （二）上頜竇穿刺沖刷術(shù)（punctureandirrigationofmaxillarysinus）：合用于慢性化膿性上頜竇炎，每周1~2次，若連續(xù)多次穿刺沖刷無效;或沖出惡臭、大批溶水性膿，可思量手術(shù)醫(yī)治。 （三）鼻竇置換法（displacementmethodofnasalsinuses）。合用于慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及兒童。 （四）理療：一般用超短波透熱療法，以輔助醫(yī)治。 （五）中醫(yī)中藥：以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為治則，常用蒼耳子散加味。 （六）手術(shù)醫(yī)治 1．除病因的手術(shù)：矯治陰礙鼻竇引流的疾病，醫(yī)治鄰近病灶。如有高位鼻中隔偏曲者，可行鼻中隔矯正術(shù);對瘦小或息肉樣變的中鼻甲，可行中鼻甲部份切除術(shù)，如有鼻息肉則行鼻息肉摘除術(shù)。 2．上頜竇手術(shù)較常施行的有上頜竇根治術(shù)和上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)兩種。 （1）上頜竇開窗術(shù)（antrostomy）：合用于竇腔內(nèi)病變不重、不宜作上頜根治術(shù)者。 （2）上頜竇根治術(shù)（radicalmaxillarysinusotomy,Caldwell-lucoperation）：合用于經(jīng)保守醫(yī)治及多次穿刺沖刷醫(yī)治無效者、上頜竇異物、囊腫及其它良性腫瘤、疑上頜竇惡性腫瘤需探查者。 3．篩竇切開術(shù)（ethmoidotomy）：較常施行的有鼻內(nèi)、鼻外和經(jīng)上頜竇三種篩竇手術(shù)，根據(jù)病變程度和范疇差別而選用，目的是將積膿的篩竇刮開、清理息肉等病變組織，并向鼻腔創(chuàng)建引流。應注意切勿毀傷篩竇頂壁、紙樣板或視神經(jīng)等，以防止引起緊張的并發(fā)癥。 4．額竇切開術(shù)（frontalsinusotomy）：有鼻內(nèi)和鼻外兩種辦法，鼻內(nèi)額竇手術(shù)常與鼻內(nèi)篩竇手術(shù)同時進行，用額竇探針、刮匙及骨銼等將鼻額管擴展，以暢通引流。鼻外額竇手術(shù)除用于額竇炎外，更多用于額竇囊腫，在眉弓及內(nèi)眥部切開皮膚及骨膜，在額竇底壁及前壁鑿開竇腔，去除病變并將鼻額管擴展，以流通引流。 5．蝶竇切開術(shù)（sphenoidotomy）：不常施行，必要時常與篩竇手術(shù)同時進行，重要行蝶竇口擴展術(shù)，以去除病變并流通引流。 預防: 患了急性鼻竇炎，只有醫(yī)治恰當，可防止變?yōu)槁员歉]炎。注意加強養(yǎng)分，熬煉身體，不要太疫勞，戒除煙酒，防止受涼，減少感冒感冒等，鼻竇炎是可以預防的。 ，......

　　鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體瘦小等。第五，兒童慢性鼻炎的緣故另有情況因素：如有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學物質(zhì)等情況中，鼻粘膜受到物理和化學因子的刺激與陵犯，可造成慢性鼻炎。上述內(nèi)容對付兒童慢性鼻炎的緣故做了詳細先容，但愿對您有所幫助。如果您對付兒童慢性鼻炎的緣故另有不明確之處，請咨詢咱們的在線，咱們的在線會為您做最詳細的先容。濟南軍區(qū)耳鼻咽喉頭頸內(nèi)科業(yè)余委員會副主委、首席專，...

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