中耳炎和外耳道炎的區(qū)別，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 耳朵怎么啦 女,29. 耳癢,挖后出血,開始流膿,然而無滋味,陣痛。輸液肖炎后覺得還好,然而每隔一天就要到病院吸出耳中分泌物，潮濕粉末狀，約莫3MM*6MM大小，白色軟的，耳中時常流出透明水狀物，無滋味，耳不疼，然而有耳鳴。電測聽和阻抗都做了，沒發(fā)明問題，耳膜是充血的，并且內(nèi)陷，不懂得分泌物從哪里來，因總要去病院吸，很苦惱，請幫助解答。 第一次問題增補(bǔ)：我一直在接受醫(yī)治,然而好象作用不是很大,如今采納耳內(nèi)壓藥和口服肖炎藥的辦法，不懂得是否對癥 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，你的病情屬于急性中耳炎，建議到正規(guī)大病院五官科進(jìn)行確診醫(yī)治，根據(jù)我多年耳病臨床經(jīng)驗(yàn)但愿你引起器重、以防止日后造成鼓膜穿孔、聽力低沉。 大夫答復(fù)，只能參考： 你好：你的情況應(yīng)該是起首是要踴躍的抗炎醫(yī)治你的中耳炎，一般要用藥兩周左右。 大夫答復(fù)，只能參考： 您好，您應(yīng)該是分泌性中耳炎（一）改善中耳通氣 1.1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻。 2.咽鼓管吹張：可采納捏鼻鼓氣法、咽水通氣法或?qū)Ч艽祻埛āw并急性上呼吸道感染時忌用。 3.紅內(nèi)線或超短波透熱理療，改善中耳血液循環(huán)，促成粘膜水腫減退。 (二)清除中耳積液： 1.鼓膜穿刺抽液：用針尖斜面較短的7號針頭，在無菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室，以空針抽吸積液。必要時按期重復(fù)穿刺抽液，積液為黏液或膠狀者，可用α-糜蛋白酶（5mg）溶液先注入中耳少量，待5～10分鐘后，再注入其余溶液，稍加壓慢注，?？蓻_刷出大批黏液或粘膠液，每周2次。 2.鼓膜切開術(shù)：液體黏稠，穿刺抽吸無效者，可作鼓膜切開術(shù)。鼓膜切開后吸盡鼓室內(nèi)液體，積液黏稠者，可注藥液入鼓室，如α-糜蛋白酶、透明質(zhì)酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管術(shù)：分泌物黏稠，經(jīng)上述處理處罰無效;病情遷延，長期不愈或反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火;或估計咽鼓管成果不能于短期內(nèi)恢復(fù)正常者，可經(jīng)鼓膜留置通氣管（內(nèi)徑1～1.2妹妹的T形管或扣眼硅膠管）。通氣管留置時間久暫不一，待咽鼓管成果恢復(fù)，便可取管。 (三)病因醫(yī)治： 1.踴躍醫(yī)治鼻咽或鼻腔疾?。喝缦贅芋w瘦小者，行腺樣體切除術(shù)。下鼻甲后端瘦小者，行下鼻甲后端部份切除術(shù)。 2.抗生素醫(yī)治：急性期可選用抗生素，預(yù)防或節(jié)制感染。 3.類固醇激素藥物：可用地塞米松或強(qiáng)地松口服，作短期醫(yī)治。 祝您早日病愈！ ，......

　　中耳炎診治及顯微內(nèi)科手術(shù)；聲帶小結(jié)、聲帶息肉、會厭囊腫、喉癌、喉乳頭狀瘤；上頜竇腫瘤、鼻咽癌的篩查防治、各種睡眠呼吸暫停綜合癥等頑固性耳鼻喉疾病的醫(yī)治具備奇特療效。欲了解更多耳鼻咽喉方面的問題，可直接點(diǎn)擊咨詢在線大夫或撥打德律風(fēng)：濟(jì)南軍區(qū)耳鼻咽喉頭頸內(nèi)科業(yè)余委員會副主委、首席，從事耳鼻喉業(yè)余變亂多年。有豐厚的臨床經(jīng)驗(yàn)和解決耳鼻咽喉迷信繁雜改選病例和問題的能力。省病院是一所部隊(duì)綜合性病院。天下，...

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任何年齡段的人都有可能發(fā)生中耳炎，兒童更多見，它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥。

 

中耳炎有哪些癥狀？

耳痛是中耳炎的主要癥狀，然而非常年幼的患兒，因不易確定疼痛部位，所以初期的唯一癥狀就是發(fā)燒和嘔吐，其他癥狀有：

※ 夜間痛醒、啼哭

※ 易怒

※ 牽拉或摩擦單側(cè)耳朵。

※ 部分聽力喪失

※ 耳朵出現(xiàn)排出物，此時疼痛減輕，然而這也表示鼓膜（耳膜）已經(jīng)裂。

假如你認(rèn)孩子可能患有 中耳炎，應(yīng)該在24小時內(nèi)帶他前去就診。

家長能做什么？

你應(yīng)該讓孩子服用解熱鎮(zhèn)痛劑溶液，而且讓患部靠在包裹著毛貼的熱水袋上。上溫水充填熱水袋，讓頭部疼痛的那一側(cè)朝下，以便讓耳朵的滲出液排出來。如果是嬰兒耳痛，用一條柔軟的毛巾緊靠他的患部即可。

醫(yī)生會怎么做？

醫(yī)生會使用耳鏡來檢查患兒的耳朵。假如耳內(nèi)有滲出物，那么可收集它們，以鑒別引發(fā)癥狀的微生物。醫(yī)生可能會讓患兒服用一個療程的抗生素。在孩子發(fā)生中耳炎的3個月后，醫(yī)生可能會復(fù)檢孩子的聽力，以確認(rèn)是否恢復(fù)正常。假如孩子的聽力仍然有問題，那么其病因可能就是濕耳。

治療以后情況如何？

耳朵滲出的汁液有時可能會在耳內(nèi)留存長達(dá)3個月，所以患兒仍然可能會有部分聽力喪失。耳膜裂開大約一個星期左右就可以痊愈。耳咽管會隨著孩子的長大而日漸加寬，這樣汁液更容易排出。因而， 中耳也就更不容易發(fā)生感染了。在孩子七八歲之后，就不太可能再發(fā)生中耳炎了。

什么是外耳道炎？

可分為兩類，一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道癤（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。

病因病理病機(jī)

外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發(fā)病，如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等。此外，有變應(yīng)體質(zhì)和糖尿病者易反復(fù)發(fā)作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。

臨床表現(xiàn)

外耳道癤時耳痛劇烈，張口咀嚼時加重，并可放射擊至同側(cè)頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時，可有耳鳴及吸力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。紅腫成熟破潰后，外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多；X 線乳突攝片示乳突氣房混濁或有骨質(zhì)破壞。

彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

治療

（一）早期局部熱敷或作超短波透熱等理療

（二）嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

（三）局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類（如強(qiáng)的松龍、地塞米松等）合劑、糊劑或霜劑局部涂敷。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。

（四）癤腫成熟后及時挑破膿頭或切開引流。

（五）積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。

　　 我的問題是:1、這兩次感冒是否因?yàn)楸侵懈魪澢鸬谋侨?二、如今每天早上都要擤鼻涕，未幾，擤出去就愜意點(diǎn)，白日癥狀輕，但常常頭痛，是不也是這個引起的;三、如果做個鼻中隔手術(shù)的話必要多少錢？大概一個數(shù)就能，謝謝！手術(shù)有沒有什么傷害？ 大夫答復(fù)，只能參考： 就你的情況感冒和鼻中隔彎曲是沒有關(guān)系的、！然而既然是查抄確診是屬于鼻中隔彎曲那最佳是踴躍的手術(shù)醫(yī)治了。然而用度問題不清楚。 ...

　　病高發(fā)于中年人，故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。、情緒不亂，忌暴怒狂喜，因?yàn)檫@些均可令人體內(nèi)神經(jīng)體液調(diào)治失去均衡，造成耳部血循環(huán)停滯，產(chǎn)生耳聾。五官科提示泛博年青人：戴耳機(jī)聽歌時，聲音不要過大，且聽的時間不要過長，警惕突發(fā)性耳聾！病院患者較多，來院就醫(yī)以前，請先進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約登記，罷黜針對咽炎可以采納目前海內(nèi)最先進(jìn)的生物低溫等離子微創(chuàng)進(jìn)畢業(yè)于醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。師從醫(yī)科大學(xué)校長黃光武博士