什么是藥物性鼻炎？，病例分析，治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面，　　患者發(fā)問(wèn)： 鼻子怪問(wèn)題 好，近幾年來(lái)鼻子常常出問(wèn)題，用手捏鼻子里內(nèi)里老是癢癢的，用手在鼻背處多揉幾下，會(huì)越揉越癢，然后會(huì)流大量的鼻涕，有時(shí)還會(huì)打噴嚏，有里也會(huì)混合著血絲，不碰壁子的時(shí)候好象又好了，不過(guò)在空調(diào)房里鼻子又會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀，并且我有慢性咽炎，但這兩年咽炎好多了，請(qǐng)問(wèn)是怎么回事，應(yīng)該怎么醫(yī)治？謝謝 大夫答復(fù)，只能參考： 這是過(guò)敏性鼻炎,可以服用鼻炎靈片或鼻炎康片.你另有什么不明確歡迎你再次提出 大夫答復(fù)，只能參考： 過(guò)敏性鼻炎分為常年性和季候性兩種。季候性過(guò)敏性鼻炎是僅在某一季候發(fā)病。常年性過(guò)敏性重要由內(nèi)分泌，神經(jīng)體系等因素所致，可隨時(shí)發(fā)做。重要表現(xiàn)為鼻梗阻，流凈水鼻涕，打噴嚏，鼻癢。 醫(yī)治:到中醫(yī)咽喉科用中藥舒風(fēng)散寒，宣通鼻竅外敷，聯(lián)合中藥活血化淤，軟堅(jiān)散結(jié)，排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔，既不手術(shù)，效果很好，無(wú)毒副作用。 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，這是過(guò)敏性鼻炎。 過(guò)敏性鼻炎為流凈水樣鼻涕，量較多，伴有打噴嚏、鼻癢感可常年產(chǎn)生發(fā)火也可季候性產(chǎn)生發(fā)火，一般春秋發(fā)病較多; 過(guò)敏性鼻炎如今在國(guó)際醫(yī)學(xué)上尚未徹底根治的辦法.過(guò)敏性鼻炎用藥只是其時(shí)把病情壓住了，之后該犯的時(shí)候還得犯,建議用物理的療法來(lái)醫(yī)治.鼻炎不能根治，容易反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火,日常鼻腔的養(yǎng)護(hù)就很重要，平時(shí)多熬煉身體,加強(qiáng)體質(zhì),防止感冒，減少鼻炎產(chǎn)生發(fā)火的概率。建議實(shí)驗(yàn)用鹽水洗鼻的辦法，這個(gè)辦法沒(méi)有副作用，對(duì)單純性鼻炎效果不錯(cuò)，貴在對(duì)立。選擇正確的洗鼻東西（比較好一點(diǎn)的是定植壓力噴霧洗鼻器，操作簡(jiǎn)略安全，不毀傷鼻纖毛和鼻黏膜，不會(huì)鏹水，如潔必康）鹽水的濃度，溫度，操作辦法掌握好了，可以有效解除炎癥，緩解癥狀。 預(yù)防要點(diǎn)： 1、應(yīng)盡可能防止接觸過(guò)敏原。如，對(duì)花粉過(guò)敏者在發(fā)病季候應(yīng)防止除公園或野外;對(duì)屋塵過(guò)敏者掃地時(shí)應(yīng)戴口罩;對(duì)塵螨過(guò)敏者宜用吸塵器清掃臥具等。 二、發(fā)病季候可在臥室使用氛圍過(guò)濾器。 三、采納正確的擤鼻辦法。 四、不宜過(guò)多使用血管緊縮性滴鼻劑。 五、加強(qiáng)身體熬煉。 自我緩解鼻炎癥狀： 1、可以用兩根食指壓住鼻翼雙側(cè)并且上下來(lái)回搓揉，因?yàn)楸亲与p側(cè)有些穴道可以當(dāng)即改善鼻塞的狀況。 二、防止使用滴鼻藥水或噴鼻藥水，只管它們能緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀，但使用后癥狀會(huì)很快從新出現(xiàn)，并且還會(huì)加劇。 三、防止化學(xué)藥物的影響：如阿斯匹林、化妝品等。新屋裝修后要通風(fēng)至少一個(gè)月。 四、防止接觸致敏原。 大夫答復(fù)，只能參考： 這是過(guò)敏性鼻炎的癥狀，沒(méi)什么殊效的藥，并且也不好治，我同意jknw的說(shuō)法。 大夫答復(fù)，只能參考： 您好這是過(guò)敏性鼻咽 過(guò)敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病，并可引起多種并發(fā)癥。尚有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無(wú)特異性變應(yīng)原到場(chǎng)、不是免疫反響過(guò)程，但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似，稱血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎，刺激可來(lái)自體外（物理、化學(xué)方面），或來(lái)自體內(nèi)（內(nèi)分泌、精力方面），故有人看作便是變應(yīng)性鼻炎，但因在機(jī)體內(nèi)不存在抗原-抗體反響，以是脫敏療法、激素或免疫療法均無(wú)效。 病因:變應(yīng)性鼻炎可產(chǎn)生于任何春秋，男女均有，易見(jiàn)于年青人，典范癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)產(chǎn)生發(fā)火、大量水樣鼻涕和鼻塞。 就醫(yī)指南： 1、了解過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病緣故，盡可能防止接觸。 （一）吸入性變應(yīng)原：如室內(nèi)、外塵土、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性產(chǎn)生發(fā)火;植物花粉引起者多為季候性產(chǎn)生發(fā)火。 （二）食品性變應(yīng)原：如魚(yú)蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品，如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 （三）接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 二、必要時(shí)可做鼻腔分泌物涂片查抄、變應(yīng)性引發(fā)試驗(yàn)等。 三、脫敏療法。 四、藥物療法：包含1．抗組織胺藥物：這種藥物包含克敏等，但息斯敏對(duì)心臟有毒性，慎用。2．色甘酸鈉3．酮替芬，4．類固醇激素多局部運(yùn)用，效果較好者如伯克鈉，雷諾考特等。 五、局部醫(yī)治可用微波、激光低沉神經(jīng)末梢的敏理性，部份有效。 六、手術(shù)療法：翼管神經(jīng)堵截術(shù)或巖大淺神經(jīng)堵截術(shù)，以低沉副交感神經(jīng)的興奮。最新醫(yī)治包含等離子醫(yī)治 過(guò)敏性鼻炎知識(shí)問(wèn)答作者：顧之燕來(lái)源：中國(guó)耳鼻喉科專題推薦： 『醫(yī)學(xué)期刊在線投稿』 1．出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕癥狀必定是患了過(guò)敏性鼻炎嗎？ 過(guò)敏性鼻炎確有四大癥狀：鼻癢、鼻塞、打噴嚏和流清涕。然而，出現(xiàn)了四大癥狀，并不必定就是患了過(guò)敏性鼻炎。認(rèn)為，如果出現(xiàn)了上述癥狀，按感冒醫(yī)治無(wú)效，在第二年同期間又產(chǎn)生發(fā)火，此時(shí)應(yīng)該到耳鼻喉科作鼻腔局部查抄，同時(shí)取鼻分泌物作涂片查抄，查看有沒(méi)有嗜酸性細(xì)胞以及做皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)，查出詳細(xì)的過(guò)敏原。如果這幾項(xiàng)均為陰性，則可診斷為過(guò)敏性鼻炎。 2．我的癥狀很像過(guò)敏性鼻炎，但查了兩次過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)，仍找不到過(guò)敏原，應(yīng)該怎么辦？ 過(guò)敏性鼻炎醫(yī)治前都需做過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)，若為陰性者，大夫才能對(duì)癥下藥地采納防治措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大部份患者（尤為是兒童）都能查到過(guò)敏原。但在下述情況往往不易查到過(guò)敏原。如65歲以上白叟、高燒患者、近期內(nèi)用過(guò)抗組胺藥者。過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)陰性者，可以到大病院抽取靜脈血或采集鼻分泌物，檢測(cè)過(guò)敏原特異性抗體（IgE抗體），如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，可確診為過(guò)敏性鼻炎。別的，也可做過(guò)敏原鼻黏膜引發(fā)試驗(yàn)，大夫?qū)⑦^(guò)敏原漫濕小塊濾紙置于患者鼻腔內(nèi)，10分鐘后出現(xiàn)鼻部四大癥狀為陰性，可確診為過(guò)敏性鼻炎。 如果無(wú)前提查抄上述名目，可以先試用類固醇噴鼻幾天，或類固醇噴鼻與口服抗組胺藥同時(shí)使用，若癥狀能迅速節(jié)制，可思量按過(guò)敏性鼻炎醫(yī)治。 3．為何有的患者每年到了三四月份就會(huì)出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清涕癥狀，過(guò)了這個(gè)季候就“風(fēng)平浪靜”了;而有的患者一年四序均會(huì)出現(xiàn)上述癥狀？ 實(shí)際上，過(guò)敏性鼻炎有差別的類型。如果一年中產(chǎn)生發(fā)火時(shí)間比較固定，中間有間隙期，醫(yī)學(xué)上稱為季候性過(guò)敏性鼻炎，這種鼻炎常產(chǎn)生于春天和夏秋日。如果一年中連續(xù)發(fā)病無(wú)季候性特色的，醫(yī)學(xué)上稱為常年性過(guò)敏性鼻炎。 4．每逢鼻炎產(chǎn)生發(fā)火時(shí)，我就服苯海拉敏或撲爾敏，癥狀是好多了，但就是服后想睡覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)，有啥好措施？ 如果癥狀比較輕，可以服用如苯海拉敏、撲爾敏等抗組胺藥。但這些是第一代抗組胺藥，起效快，服藥后0.5~1小時(shí)能迅速節(jié)制癥狀，但有嗜睡、困乏等副作用。如今已經(jīng)有了第二代抗組胺藥，如開(kāi)瑞坦、仙特敏等，它們不僅療效好，并且基本無(wú)嗜睡、困乏等副作用。如果你有前提可以選用第二代抗組胺藥，但須在大夫引導(dǎo)下服用，服藥時(shí)間必定要持續(xù)到產(chǎn)生發(fā)火季候過(guò)后。息斯敏有副作用，慎用。 5．每逢三四月份我的過(guò)敏性鼻炎很緊張，只管口服了抗組胺藥仍無(wú)論用。請(qǐng)問(wèn)，有啥好措施？ 像你這種季候性過(guò)敏性鼻炎，如果癥狀很緊張，醫(yī)治開(kāi)始時(shí)，運(yùn)用5~7天抗組胺藥（口服）與此同時(shí)，鼻腔局部用類固醇藥物噴鼻，爭(zhēng)取在短期內(nèi)迅速節(jié)制鼻部癥狀。然后，再獨(dú)自使用類固醇藥噴鼻，如二丙酸倍氯米松（伯克納）、步德松（雷諾考特）、丙酸氟替卡松（輔舒良）等。癥狀改善后，可在大夫引導(dǎo)下類固醇藥物噴鼻酌情減量，但需連續(xù)使用到高發(fā)季候過(guò)后方可停藥。上述辦法同樣合用于病情緊張的常年性過(guò)敏性鼻炎。 6．近三年來(lái)，險(xiǎn)些每年三四月份鼻炎就要產(chǎn)生發(fā)火，我十分苦惱。如何才能減少產(chǎn)生發(fā)火次數(shù)？ 過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳、情況等因素有關(guān)。就目前的醫(yī)療程度來(lái)講，還不能達(dá)到根治目的。但為了減少產(chǎn)生發(fā)火次數(shù)，延伸緩解期，可以采納預(yù)防用藥的辦法，即在每年發(fā)病季候到來(lái)以前2~3周，在大夫的引導(dǎo)下進(jìn)行類固醇藥物噴鼻。一直用到高發(fā)季候過(guò)后才能停藥。如許可以加劇高發(fā)季候的鼻部癥狀，乃至可以不出現(xiàn)鼻部癥狀。 7．我的過(guò)敏性鼻炎一年四序都要產(chǎn)生發(fā)火，聽(tīng)大夫說(shuō)，長(zhǎng)期使用類固醇藥物噴鼻可以加劇癥狀，但我有點(diǎn)畏懼長(zhǎng)期使用激素會(huì)不會(huì)有副作用？ 像你這種常年性過(guò)敏性鼻炎，應(yīng)該采納長(zhǎng)期瓜代間隙的用藥準(zhǔn)則。如一年中6~9個(gè)月可以用類固醇藥物噴鼻，再用3個(gè)月口服抗組胺藥。的確，有些患者像你一樣，畏懼長(zhǎng)期運(yùn)用類固醇藥物會(huì)產(chǎn)生副作用，往往癥狀一改善就登時(shí)停藥。實(shí)際上，這種做法不可取。雖然臨床上無(wú)癥狀或癥狀很輕微，但鼻部仍有慢性炎癥存在，一旦停藥必定會(huì)導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。再說(shuō)，這種藥物僅作用于鼻部，全身吸取很少，被吸取的這一小部份也能迅速在肝臟內(nèi)滅活，副作用很小。如果癥狀復(fù)發(fā)，還可以重復(fù)使用類固醇藥物噴鼻，一般不會(huì)出現(xiàn)耐藥性,你盡可放心在大夫的引導(dǎo)下長(zhǎng)期使用。 8．兒童患了過(guò)敏性鼻炎應(yīng)該怎么辦？ 兒童患了過(guò)敏性鼻炎，其醫(yī)治準(zhǔn)則與成人基原形同，但在醫(yī)治中應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：①病情較輕者，可用4%色甘酸鈉噴鼻或吸入色甘酸鈉干粉100~200毫克，每日3次。因色甘酸鈉十分安全、無(wú)副作用，特別合用于兒童。②癥狀緊張者，可選用新一代的類固醇藥，如丙酸氟替卡松（輔舒良）或糠酸莫米松（內(nèi)舒拿）等噴鼻。每天一次，其劑量應(yīng)為成人劑量的一半或更低。因?yàn)檫@些藥物副作用較小，對(duì)兒童發(fā)育影響小。③使用上述藥物時(shí)必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑節(jié)制藥物劑量。家長(zhǎng)要隨時(shí)察看兒童的使用效果，及時(shí)與大夫聯(lián)系。 過(guò)敏性鼻炎若不及時(shí)踴躍醫(yī)治,臨床上常見(jiàn)的系列并發(fā)癥如下： 1：過(guò)敏性鼻炎重要并發(fā)癥之一就是鼻息肉，同時(shí)另有鼻胛息肉上的改變，這些都表現(xiàn)為鼻腔梗阻、下鼻胛瘦小，可以先采納一些保守醫(yī)治， 2：支氣管哮喘不及半數(shù)的花粉癥患者和部份常年性過(guò)敏性鼻炎患者產(chǎn)生支氣管哮喘，這是因?yàn)檫^(guò)敏性支氣管病變所致，其致敏物也與過(guò)敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現(xiàn)后數(shù)年才有支氣管哮喘，在哮喘產(chǎn)生發(fā)火以前先有連續(xù)性、久治不愈的咳嗽，這是哮喘的前驅(qū)癥狀，由過(guò)敏性氣管炎所致。極少數(shù)患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時(shí)出現(xiàn)，少數(shù)小兒先有哮喘．常發(fā)如今幼兒時(shí)，數(shù)年后才出現(xiàn)鼻部癥狀，此時(shí)哮喘可能仍在產(chǎn)生發(fā)火，也可能已經(jīng)沒(méi)有臨床表現(xiàn)了。支氣管哮喘產(chǎn)生發(fā)火重要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，并有哮鳴音;緊張者伴有胸悶、憋氣，不能平臥．常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內(nèi)的黏稠分泌物，患者常不絕地使勁咳嗽，小兒可因而而引起嘔吐。當(dāng)哮喘開(kāi)始緩解時(shí)，常有大批白色粘痰咯出，呼吸困難隨之排除。長(zhǎng)期產(chǎn)生發(fā)火哮喘可以并發(fā)肺氣腫和肺心病，緊張影響患者的身體康健和糊口質(zhì)量，這種情況僅見(jiàn)于常年性過(guò)敏性鼻炎。 3：中耳炎因?yàn)槟[脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續(xù)，咽鼓管粘膜也可以產(chǎn)生同樣病變。當(dāng)咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達(dá)到必定程度時(shí)，可導(dǎo)致咽鼓管梗阻、中耳腔積液，并出現(xiàn)傳音性耳聾，這就是過(guò)敏性中耳炎。此病不化膿，故不會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過(guò)敏性鼻炎一致，但過(guò)敏性鼻炎并發(fā)過(guò)敏性中耳炎并不常見(jiàn)。 分泌性中耳炎：鼻失常反響經(jīng)咽鼓管波及中耳腔;鼻粘膜水腫波及咽鼓管咽口，使咽口狹窄、梗阻，咽鼓管成果停滯，中耳負(fù)壓而滲液積存，出現(xiàn)耳悶、擁塞感癥狀。 4：鼻竇炎因?yàn)槟[脹或水腫的鼻粘膜梗阻了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開(kāi)口所致。險(xiǎn)些所有過(guò)敏性鼻炎患者均有差別程度的過(guò)敏性鼻竇炎，受侵的鼻竇常為雙側(cè)、全鼻竇。過(guò)敏性鼻竇炎在沒(méi)有繼發(fā)感染前，常無(wú)顯明的臨床表現(xiàn)，診斷寄托鼻竇x線攝片或cT掃描。 5：過(guò)敏性咽喉炎：鼻失常反響可向下波及咽喉，病人出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、輕度聲嘶，緊張者可出現(xiàn)會(huì)厭、聲帶粘膜水腫而產(chǎn)生呼吸困難。過(guò)敏性鼻炎可引起上述多種緊張的并發(fā)癥，故必須器重過(guò)敏性鼻炎的踴躍醫(yī)治，以防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。 6：過(guò)敏性鼻炎和睡眠停滯的關(guān)系：過(guò)敏性鼻炎患者常常因?yàn)檠仔越橘|(zhì)的開(kāi)釋和炎癥細(xì)胞的活潑導(dǎo)致了鼻腔的充血和梗阻，緊張影響了睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致了白日深造能力，變亂效率和糊口質(zhì)量的低沉。因而藥物醫(yī)治過(guò)敏性鼻炎，改善鼻腔癥狀非常重要。 7：兒童患鼻炎可引起記憶力減退，智力低沉。成年人患鼻炎影響變亂和糊口。鼻腔炎癥久治不愈，有患鼻腫瘤的傷害。 世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏醫(yī)治的引導(dǎo)性文件中明確指出，“免疫脫敏醫(yī)治是獨(dú)一可以徹底醫(yī)治過(guò)敏性疾病的基礎(chǔ)性醫(yī)治辦法”. 國(guó)際過(guò)敏研究權(quán)勢(shì)巨擘組織也提出，“使用高品質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑，同時(shí)應(yīng)該使用最佳的過(guò)敏癥醫(yī)治方案，包含清除過(guò)敏原、患者免疫修復(fù)、過(guò)敏并發(fā)炎癥得當(dāng)?shù)膶?duì)癥藥物醫(yī)治、標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑免疫醫(yī)治，簡(jiǎn)稱“四合一的四聯(lián)療法”方案。 ，......

　　鼻炎的癥狀以鼻塞。嗅覺(jué)失靈為特性。單純性鼻炎，白日流動(dòng)時(shí)鼻塞加劇，而一晚上間靜坐時(shí)鼻塞加劇。測(cè)位，居下側(cè)之鼻腔梗阻，上側(cè)鼻腔通氣良好，當(dāng)臥向另側(cè)后，鼻塞又出現(xiàn)另側(cè)鼻腔。鼻涕呈黏液性，常伴頭疼，頭昏，嗅覺(jué)減退等。瘦小性鼻炎多為連續(xù)性鼻塞，鼻涕呈黏液性或粘腔性，可出現(xiàn)耳鳴，聽(tīng)力減退，頭疼，失眠，精力萎靡等. 引起慢性咽喉炎的緣故重要有如下幾點(diǎn)：急性咽喉炎醫(yī)治不當(dāng)，反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火;變亂情況頑劣，用嗓過(guò)分;，...

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