急性鼻炎  疾病 老年人鼻出血的原因

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醫(yī)網(wǎng)摘要:鼻出血是耳鼻喉科常見急癥。老年鼻腔粘膜形態(tài)和功能都有變化粘膜趨過萎縮。血流量減少鼻粘膜感染或過敏引起的腫脹。干燥結(jié)痂,都會給出血創(chuàng)造條件。老年人鼻出血陣發(fā)性較明顯,常在夜間。清晨、激動、咳嗽、打噴嚏時發(fā)生來勢兇猛,需要緊急對癥處理。對于血液病引起的鼻出血,可用藥物止血明膠海綿??删徑獬掷m(xù)的慢滲血作用。當(dāng)鼻腔填塞,小時后如不能控制出血應(yīng)考慮作血管結(jié)扎止血。老年人適宜做頸外動脈結(jié)扎,因頸外動脈結(jié)扎手術(shù)...

鼻出血 問答導(dǎo)讀 

老年人鼻出血的原因,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面,  患者發(fā)問: 鼻炎用什么要可以根治 ●患者性別:男 ●患者春秋:25 ●詳細(xì)病情及咨詢目的:鼻炎用什么藥可以根治 大夫答復(fù),只能參考: 慢性鼻炎 慢性鼻炎 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為慢性鼻炎屬于鼻腔粘膜和粘膜基層的慢性炎癥.比較初期的慢性鼻炎常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎若生長為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎. 增補: 概述: 慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜基層的慢性炎癥.表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎(chronicsimplerhinitis).若生長為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis). 病因: (一)局部病因 1.急性鼻炎反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火或醫(yī)治不徹底而蛻變?yōu)槁员茄? 2.因為鄰近的慢性炎癥長期刺激或畸形,致鼻產(chǎn)生通氣不暢或引流梗阻,如慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃體炎或腺樣體瘦小等. 3.鼻腔用藥不當(dāng)或過多過久形成藥物性鼻炎(rhinitismedicamentosa),常見于久用滴鼻凈之后. (2)全身病因 1.長期慢性疾病,如內(nèi)分泌失調(diào)、長期便秘、腎臟病和心血管疾病等,而致鼻粘膜長期或?qū)野l(fā)性充血或瘀血. 2.維生素缺乏,如維生素A或C. 3.煙酒過分可影響鼻粘膜血管舒縮而產(chǎn)生停滯. 4.長期服用利血平等降壓藥物,可引起鼻腔血管擴張而產(chǎn)生似鼻炎的癥狀. (3)情況因素: 在有水泥、煙草、煤塵、面粉或化學(xué)物質(zhì)等情況中的變亂者,鼻粘膜受到物理和化學(xué)因子的刺激與陵犯,可造成慢性鼻炎.溫濕度急巨變革的情況,如煉鋼、冷凍、烘熔等車間工人,也較易產(chǎn)生此病. 醫(yī)治準(zhǔn)則消炎消腫,通氣引流和盡可能維護鼻粘膜的生理成果,同時要注意對病因的處理處罰 病理: 慢性單純性鼻炎:粘膜深層血管慢性擴張,尤如下鼻甲海綿狀血竇變革最顯明.黏液腺成果活潑,分泌增多.鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無顯明增生性改變. 慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纖毛脫落,變?yōu)閺?fù)層立方上皮,粘膜基層由水腫繼而產(chǎn)生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質(zhì)也可呈瘦小改變. 慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯狀細(xì)胞減少或消散致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味. 癥狀: 慢性單純性鼻炎: (一)鼻塞:間歇性或瓜代性.①間歇性鼻塞:一般表現(xiàn)為白日、勞動或運動時加劇,夜間、靜坐或寒冷時加劇.②瓜代性鼻塞:側(cè)臥時位于下側(cè)的鼻腔常梗阻加劇;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后,剛才位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加劇;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞加劇.別的,嗅覺可有差別程度的減退,語言呈閉塞性鼻音.因為鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見于小孩.鼻涕向后可流入咽腔,出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀. (2)多涕:常為黏液性或粘膿性,偶呈膿性.膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn). 慢性肥厚性鼻炎: (一)鼻塞較重,多為連續(xù)性、常張口呼吸,嗅覺多減退. (2)鼻涕稠厚,多呈黏液性或粘膿性.因為鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰. (3)當(dāng)瘦小的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起3叉神經(jīng)眼支所分出的篩前神經(jīng)受壓或炎癥,出現(xiàn)不按期產(chǎn)生發(fā)火性額部疼痛,并向鼻梁和眼眶噴射,稱篩前神經(jīng)痛,又稱篩前神經(jīng)綜合癥. 慢性干燥性鼻炎:鼻內(nèi)發(fā)干,鼻腔分泌物減少,發(fā)癢、熾熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退. 體征: 慢性單純性鼻炎:鼻粘膜腫脹,外貌膩滑、潮濕,一般呈暗赤色.鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現(xiàn)凹陷,但移開探針則凹陷很快復(fù)原,特別在下鼻甲為顯明.若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜緊縮,則鼻甲迅速放大.總鼻道或下鼻道有黏液性或膿性分泌物. 慢性肥厚性鼻炎::①下鼻甲顯明瘦小,或下鼻甲與中鼻甲均瘦小,常致鼻腔擁塞.鼻腔底部或下鼻道有黏液性或粘膿性分泌物.②粘膜腫脹,呈粉赤色或紫赤色,外貌不屈,或呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀,尤如下鼻甲前端及其游離緣為顯明.探針輕壓凹陷不顯明,觸之有硬實感.③局部用血管緊縮劑后粘膜緊縮不顯明. 醫(yī)治:先醫(yī)治后付款 預(yù)防: 1、戒煙酒,注意飲食衛(wèi)生和情況衛(wèi)生,防止粉塵長期刺激. 二、醫(yī)治過程中宜共同體育療法,以加強體質(zhì)和抗病能力. 三、防止局部長期使用麻黃素滴鼻,慢性單純性鼻炎鼻粘膜膩滑、有彈力,對血管緊縮劑敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,對血管緊縮劑不敏感,故即便滴麻黃素后鼻塞亦無顯明加劇,且會引起嗅覺停滯、頭痛、記憶力減退,并有可能造成“藥物性鼻炎”. 四、踴躍醫(yī)治急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加劇,不可使勁摳鼻,以防止引起鼻腔感染.注意情況衛(wèi)生,嗜煙酒者自然也應(yīng)戒除. ,......

  鼻出血,還可以防止帶菌黏液逆入鼻咽部引起中耳炎。用溫開水或者生理鹽水洗濯鼻腔,清除結(jié)痂,再以棉簽蘸生蜂蜜、忌食生冷、煙、酒、辛燥刺激之品。得當(dāng)增補維生素,飲食盡可能選易消化吸取食品。以上就是對鼻甲瘦小日常注意事項都有哪些的先容,通過先容信賴您已經(jīng)了解了鼻甲瘦小日常注意事項,那么鼻甲瘦小患者要踴躍進行查抄醫(yī)治。舒適提示:病院屬國家醫(yī)保定點單位,凡參保職員,持卡就醫(yī)及時結(jié)算,無需定點選擇,均可報銷。咨詢,...

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鼻出血是耳鼻喉科常見急癥。老年鼻腔粘膜形態(tài)和功能都有變化粘膜趨過萎縮。血流量減少 鼻粘膜感染或過敏引起的腫脹。干燥結(jié)痂,都會給出血創(chuàng)造條件。老年人鼻出血陣發(fā)性較明顯,常在夜間。清晨、激動、咳嗽、打噴嚏時發(fā)生來勢兇猛,需要緊急對癥處理。


老年人鼻出血的原因

對于血液病引起的鼻出血,可用藥物止血明膠海綿??删徑獬掷m(xù)的慢滲血作用。當(dāng)鼻腔填塞,小時后如不能控制出血應(yīng)考慮作血管結(jié)扎止血。

老年人適宜做頸外動脈結(jié)扎,因頸外動脈結(jié)扎手術(shù)簡便。止血效果肯定。顯微外科止血,創(chuàng)傷少,成功率高,在倍手術(shù)顯微鏡下施蝶腭動脈電凝術(shù)或鉗夾法。當(dāng)常規(guī)手術(shù)失敗后,可采用血管栓塞療法,在線熒光屏指引下經(jīng)股動脈插入導(dǎo)管。做頸部動脈內(nèi)數(shù)字減數(shù)血管造影。將明膠海綿顆粒化在生理鹽水中注入血管。阻塞出血的血管分支,治療鼻出血時還要注意全身變化,特別是由失血引起的失血性休克、貧血及心腦血管并發(fā)癥 要盡早發(fā)現(xiàn)及時處理。

怎樣治療老年人鼻出血的原因患有鼻竇炎、咽喉炎、胃炎和痔瘡這幾種病。由于經(jīng)常要開口講課,兩三天咽喉會疼痛,容易引起感冒,鼻塞,且感冒周期長,咽炎和鼻炎難好。今次最麻煩的是咽喉炎,疼痛怕說話,且鼻甲有事,時間持續(xù)20天了,吃藥打針,有點好轉(zhuǎn),但難以痊愈?!癖敬伟l(fā)病及持續(xù)的時間:20天●目前一般情況:咽喉炎,喉干,疼痛怕說話,且鼻甲有事。吃藥打針,有點好轉(zhuǎn),但沒有痊愈。 醫(yī)生回答,只能參考: 125、咽喉痛(咽部干燥疼痛、有異物感,急、慢性均可):用綠茶葉泡濃茶約2兩水量,加入半兩蜂蜜攪勻,每日分幾次漱喉并慢咽下,每日一劑,連用3-5天,消炎鎮(zhèn)痛,濕潤咽喉,治急、慢性咽喉炎。忌吃煙、酒,及一切有刺激性食物。

高血壓、動脈硬化癥是老年人鼻出血的常見原因。

因為動脈壓增高可造成鼻腔的小動脈破裂,引起鼻出血。這些人在鼻出血之前,一般都會感到頭昏、頭痛,在清晨或深夜突然從一側(cè)鼻孔里流出血來,來勢較猛,因為多是小動脈血管破裂,所以流的血是鮮紅色。由于老年人多有動脈硬化,血管的回縮力差,故鼻出血常常不易止,應(yīng)及時治療。老年人患有肺氣腫、肺心病、支氣管肺炎等疾病時,常因劇烈咳嗽,使靜脈壓升高而造成鼻腔內(nèi)血管破裂;老年人因胃腸吸收功能較差,可以造成維生素c、維生素K或鈣的缺乏,都是引起老年人鼻出血的原因之一,此外,鼻出血與精神刺激、長期吸煙和飲酒也有著一定的關(guān)系。


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  點為缺乏噴嚏、鼻癢、咽痛等癥狀,抗組胺及脫敏醫(yī)治無效。又稱嗜睡酸性粒細(xì)胞性非過敏性慢性鼻炎,其鼻分泌物也有大批嗜酸性粒細(xì)胞,常長年有癥狀,但過敏原往往無法找到,因而病因不明。此類鼻炎患者常易伴發(fā)鼻息肉,有的還伴有感染型哮喘,其與過敏性差別點是鼻充血及鼻甲腫脹顯明,分泌物呈黏液樣,抗組胺藥療效差,色甘酸鈉及脫敏醫(yī)治無效。您的聯(lián)系辦法必定要填寫正確,以便咱們與您聯(lián)系。您的所有信息咱們都市為您嚴(yán)格泄密。


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責(zé)任編輯:liuwei

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