抗炎藥治療前列腺炎好的有多快?

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醫(yī)網(wǎng)摘要:  一般急性期抗生素的應(yīng)用寧長勿短,建議為4—6周。盡量選擇那些容易為前列腺所吸收的藥物。如,磺胺類和喹諾酮類,且價(jià)格低廉,療效可靠,副作用小,治愈率高。

  前列腺炎綜合癥的治療:
  
  1、抗生素的應(yīng)用:
  
  主要包括喹諾酮類,磺胺類,大環(huán)內(nèi)酯類及四環(huán)素類抗生素。
  
  急性期,應(yīng)用大劑量抗生素,最好采用胃腸道外的靜脈給藥途徑,在未明確致病菌種類之前,可給予青霉素,鏈霉素,氨基糖苷類抗生素,頭孢菌素類等均能滲入前列腺組織并達(dá)到一定的藥物濃度。在明確病菌種類后,再根據(jù)藥敏結(jié)果給予相應(yīng)的抗生素,雖然這些抗生素是非脂溶性,理論上不能彌散入前列腺,但臨床研究卻表明前列腺組織和前列腺液中的藥物濃度常常能達(dá)到消滅細(xì)菌的水平。這可能是由于急性前列腺炎打破了正常生理屏障,使大部分抗生素進(jìn)入到前列腺液中的結(jié)果。
  
  一般急性期抗生素的應(yīng)用寧長勿短,建議為4—6周。盡量選擇那些容易為前列腺所吸收的藥物。如,磺胺類和喹諾酮類,且價(jià)格低廉,療效可靠,副作用小,治愈率高。
  
  2、抗炎藥
  
  抗炎藥治療慢性前列腺炎的研究比較多,療效可靠,是短期2線合理治療的選擇,無論是短作用時(shí)間的非甾體類抗炎藥,或是環(huán)氧合酶—2抑制劑在改善慢性前列腺痛癥狀中越來越顯示出優(yōu)勢,且不良反應(yīng)輕。藥物有非潑拉酮,吲哚美辛(消炎痛),雙氯芬酸,布洛芬,具有消退炎癥反應(yīng),緩解疼痛和不適的效果。還可抑制前列腺液內(nèi)PGE2,而接觸其對β—內(nèi)啡肽釋放的抑制作用,因此可以減輕水腫和疼痛,臨床上廣泛應(yīng)用于慢性前列腺炎的治療,并常與抗生素聯(lián)合應(yīng)用。如雙氯芬酸與喹諾酮類聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用吲哚美辛3周治療慢性前列腺炎獲得良好的效果。雙氯芬酸鈉是一種強(qiáng)效的消炎鎮(zhèn)痛藥,是前列腺素合成酶強(qiáng)有力的抑制劑??梢允骨傲邢偎氐暮铣?、釋放減少。直腸內(nèi)使用雙氯芬酸鈉栓,50mg每天3次,連續(xù)應(yīng)用7天,為一療程,無明顯副作用,可以較好的緩解前列腺痛的癥狀,對于尿頻,尿急的癥狀也有改善作用,總有效率為88.68%。
  
  3、 鎮(zhèn)痛藥
  
  疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起不愉快感覺和情感體驗(yàn)。疼痛是機(jī)體面臨刺激或疾病的信號,同時(shí)又影響生活質(zhì)量,對醫(yī)師而言,疼痛是機(jī)體對創(chuàng)傷或疾病的反應(yīng)機(jī)制,也是疾病的癥狀,長期的疼痛刺激可以反過來引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病理性重構(gòu),導(dǎo)致疼痛癥狀的進(jìn)展和愈加難以控制。前列腺炎的慢性疼痛常有生理性,心理性,和社會功能的改變,需要引起重視,早期給予治療。以防止疼痛的慢性化過程,進(jìn)展和形成疼痛記憶,造成患者不必要的傷害。
  
  4、a--受體阻滯劑
  
  a--受體阻滯劑是治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛中最重要的藥物,即使是治療慢性細(xì)菌性前列腺炎也應(yīng)該配合應(yīng)用,是必須的基礎(chǔ)用藥。一般應(yīng)用一種a—受體阻滯劑治療。對于一種藥物效果不好的患者,可考慮改換同類藥物。目前可選擇的藥物有:哌唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪,鹽酸坦索羅辛等。以往常常選用療效確切,價(jià)格低廉的a1—受體阻滯劑哌唑嗪。治療方案:起始用哌唑嗪,0.5mg,1/d,晚睡前服用,兩天后改為1mg,每天一次,臨睡前服用。再兩天后,改為每天2次,每次1mg。再兩天后,改為每天2次,每次2mg,逐漸加量,因人而異。以達(dá)到較好的效果,而不引起直立性低血壓、頭暈等明顯的副作用。絕大多數(shù)患者一般每天應(yīng)用2—4mg哌唑嗪可獲得滿意效果。最大劑量可達(dá)到每日18mg。但一般不應(yīng)該超過6—9mg,起效時(shí)間為3—5天。多數(shù)患者對持續(xù)用藥反映良好,所以治療良好的患者持續(xù)用藥是非常必要的,國外主張連續(xù)服用半年以避免癥狀復(fù)發(fā)。
  
  總結(jié)上述幾種a--受體阻滯劑在臨床治療中的療效評定,至少應(yīng)用在12周以上,國外多主張半年甚至更久,以求獲得前列腺功能的最佳效果。而在治療前列腺增生時(shí),通常只需幾天就可獲得顯著的臨床癥狀的改善。
  
  5、 精神心理治療
  
  一些醫(yī)師將前列腺炎患者的臨床癥狀完全體重歸因于前列腺是不妥當(dāng)?shù)?,幾乎所有醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)內(nèi)的疼痛性疾病可能都有難以發(fā)現(xiàn)的病因,毫無疑問,心理因素造成的前列腺炎相關(guān)臨床癥狀往往有難以客觀檢查的直接證據(jù)存在。并使得許多對癥的強(qiáng)化治療最終喪失療效。因此,心理支持和藥物治療至少對部分患者來說是十分重要和必要的。
  
  幾點(diǎn)建議:由于盆腔疼痛往往不是心理性的,而是由于前列腺或前列腺周圍組織器官所引發(fā),所以建議不要給這些患者冠以“神經(jīng)質(zhì)或精神病”,要記住,慢性反復(fù)發(fā)作的疼痛癥狀,可以進(jìn)一步導(dǎo)致精神改變的軀體癥狀化,形成組織器官的某些生理功能改變,而器質(zhì)性改變又可以影響情感的改變,病形成惡性循環(huán),所以,適當(dāng)采取藥物、心理、行為等綜合治療原則,尤其是進(jìn)行心理調(diào)節(jié)和心理治療是行之有效的。
  
  6、 功能整體醫(yī)學(xué)和互補(bǔ)替代醫(yī)學(xué)
  
  功能整體醫(yī)學(xué):將健康和疾病看做是身體、精神、心理和環(huán)境因素相互作用的動態(tài)過程。
  
  互補(bǔ)替代醫(yī)學(xué):是用來補(bǔ)充和完善傳統(tǒng)治療方法的一系列健康關(guān)懷活動。功能整體醫(yī)學(xué)和通過身心醫(yī)學(xué)咨詢飲食制度改善生活習(xí)慣調(diào)整、植物藥治療、微生物與礦物質(zhì)供給、營養(yǎng)成分補(bǔ)充等手段來預(yù)防和治療慢性頑固性前列腺炎。
  
  2)、 飲食及一般營養(yǎng)
  
 ?。?) 抗氧化應(yīng)激
  
  根據(jù)對精液或前列腺液內(nèi)的氧化應(yīng)激反應(yīng)反映情況,決定是否采用抗氧化應(yīng)激治療,由于氧化應(yīng)激可能參與慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制,并對精子產(chǎn)生明顯的氧化損傷,因此經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用抗氧化劑或自由基清除劑可能會有一定的療效。并可能通過抑制前列腺素水平而減輕慢性前列腺炎產(chǎn)生的疼痛癥狀,如維生素C與維生素E,尤其是對同時(shí)合并男性不育癥的患者可恢復(fù)精子的受孕能力,從而使患者達(dá)到自然生育的目的??寡趸委熆梢詼p少氧化應(yīng)激對前列腺組織造成的損傷,從微生物角度看,自由基清除劑在控制細(xì)菌生長繁殖及炎癥的發(fā)展變化方面也有潛在的作用,為臨床治療前列腺炎提供了理論上的參考。
  
 ?。?strong>2) 補(bǔ)充微量元素鋅
  
 ?。?) 糾正不良生活習(xí)慣
  
  對于慢性前列腺炎,尤其是久治不愈的,應(yīng)該關(guān)注他們的有害生活習(xí)慣,并加以克服,例如,酗酒,縱欲,長時(shí)間騎車或久坐等,健康的生活習(xí)慣和生活方式有利于疾病和促進(jìn)疾病的康復(fù)。
  
  7、激素類藥物
  
  8、 外科治療:為前列腺炎綜合癥的最后一種選擇。適用與難治性、病情頑固、癥狀反復(fù)發(fā)作、有大量的前列腺結(jié)石者。
  
  前列腺炎 - 茶療
  
  幾千年來,通過各種茶療實(shí)踐,人們逐步了解到茶具備的27種藥用功效:補(bǔ)腎、利尿、安神除煩、少寐、明目、清頭目、下氣、消食、醒酒、去膩、清熱解毒、止渴生津、祛痰、治痢、、通便、祛風(fēng)解表、益氣力、堅(jiān)齒、療肌、減肥、降血脂、降血壓、強(qiáng)心、補(bǔ)血、抗衰老、抗癌、抗輻射。
  
  日常生活中以茶為飲品除預(yù)防和改善治療腎虛外還能調(diào)節(jié)人體機(jī)理平衡,增強(qiáng)人體抵抗力,極大的降低了由腎虛引起的一系列并發(fā)癥。這類中草藥茶主要有碟清草、蟲椹草、蟲草等。
本文來源: http://consultingsecretsblueprint.com/clxy/20160229/1268433.html

責(zé)任編輯:肖秀燕

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