克羅恩病的治療方法

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醫(yī)網(wǎng)摘要:克羅恩病的治療方法克羅恩?。–rohn,Sdisease,Crohn病,CD)是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性肉芽腫性炎癥性疾病。治療:治療目的是控制病情活動、維持緩解及防治并發(fā)癥。推薦閱讀《《《特色針灸治療克羅恩病1.一般治療強調(diào)飲食調(diào)理和營養(yǎng)補充,一般給高營養(yǎng)低渣飲食,要素飲食在補充營養(yǎng)同時,還能控制病變的活動性。腸外營養(yǎng)僅用于嚴重營養(yǎng)不良、腸瘺及短腸綜合征者,應(yīng)用時間不宜太長。合并感染者給...

克羅恩病小知識:克羅恩病,此外還有經(jīng)常服某種藥物激起的慢性腹瀉,此外還有老年人的缺血性腹瀉,通常為急性的,也有慢性缺血性質(zhì)的。同時有些人也會持久的腹瀉,那末持久腹瀉是怎么回事呢?先來看下其持久腹瀉的病因是:持久的腹瀉也就是慢性腹瀉。慢性腹瀉的緣由有良多,也有感染性和非感染性的腹瀉,若是是感染性慢性感染,有細菌感染,有比力特殊的像結(jié)核桿菌的感染,也可能造成慢性腹瀉,固然其他的慢性感染也可以或許。還有一些是非感染一類的,對于慢性腹瀉來說,跟急性腹瀉比力起來非感染的更多見,非感染一年夜類叫慢性炎癥性腸病,包羅潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,此外還有經(jīng)常服某種藥物激起的慢性腹瀉,此外還有老年人的缺血性腹瀉,通常為急性的,也有慢性缺血性質(zhì)的,少見一些。還有腫瘤,有些腫瘤也可以或許激起。再有一個是吸收不良,還有一類是腸易激綜合癥,有些達不到這個尺度,可是也屬于功能性的。還有全身疾病也可以或許激起慢性腹瀉,尿毒癥等等,慢性腹瀉很復(fù)雜,病因良多,一旦...的治療方法

克羅恩病(Crohn,Sdisease,Crohn病,CD)是一種病因尚不十分清楚的胃腸道慢性肉芽腫性炎癥性疾病。

治療:治療目的是控制病情活動、維持緩解及防治并發(fā)癥。推薦閱讀《《《特色針灸治療克羅恩病

1.一般治療

強調(diào)飲食調(diào)理和營養(yǎng)補充,一般給高營養(yǎng)低渣飲食,要素飲食在補充營養(yǎng)同時,還能控制病變的活動性。腸外營養(yǎng)僅用于嚴重營養(yǎng)不良、腸瘺及短腸綜合征者,應(yīng)用時間不宜太長。合并感染者給予廣譜抗生素。

2.藥物治療

(1)氨基水李酸制劑:柳氮磺毗啶僅適用于病變局限在結(jié)腸者。美沙拉嗪能在小腸小知識:十二指腸潰瘍患者治愈后,為甚么還要領(lǐng)會如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)?醫(yī)院醫(yī)生介紹:十二指腸潰瘍治療愈合后的復(fù)發(fā)率是很高的。此刻絕年夜部門十二指腸潰瘍經(jīng)外科治療會獲得愈合,關(guān)頭是如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)。依照統(tǒng)計約有40%的十二指腸潰瘍患者在治愈的1個月內(nèi)復(fù)發(fā),3個月內(nèi)的復(fù)發(fā)率為60%,半年內(nèi)的復(fù)發(fā)率為80%。從而說明如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的主要性,在十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的問題上,小我嗜好、飲食習(xí)慣一直遭到正視,好比吸煙、酗酒、精神嚴重等都是激起十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)的身分,所以病人一定要避免和糾正這些環(huán)境,以免以往的治療付之東流。舉薦閱讀:十二指腸潰瘍是甚么緣由如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)這一問題仍是爾后相當(dāng)一段時間的重點,只要在解決了復(fù)發(fā)這一問題后,才能說潰瘍病獲得了控制。而就今朝來看,如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)工作的主要性遠年夜于治療。如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)可采用長程半量H2受體拮抗劑每晚服用,需6個月一1年...、結(jié)腸定位釋放,對病變在小腸和結(jié)腸均適用。但這類藥物的療效不肯定。

(2)糖皮質(zhì)激素(簡稱激素):是目前控制病情活動比較有效的藥物,適用于本病活動期。

一般主張使用時初量要足、療程偏長。劑量如潑尼松為30~40mg/d、重者可達60mg/d,病情緩解后劑量逐漸減少至停用。不主張應(yīng)用激素做長期維持治療。對于長期依賴激素的患者可試加用免疫抑制劑,然后逐步過渡到用免疫抑制劑維持治療。病情嚴重者可靜脈給予激素,病變局限在左半結(jié)腸者可用醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理激素保留灌腸,布地奈德全身不良反應(yīng)少,可選用。 推薦閱讀《《《克羅恩病怎么樣護理好

(3)免疫抑制劑:近年研究確立了免疫抑制劑在克羅恩病的應(yīng)用價值。硫唑瞟呤或巰嘌呤適用于對激素治療效果不佳或?qū)に匾蕾嚨穆曰顒有圆±佑眠@類藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用。劑量為硫唑嘌呤1.5~2mg/(kg.d)或巰嘌呤1~1.5mg/(kg.d),該類藥顯效時間約需3~6個月,維持用藥一般1~2年以上(或更長)。嚴重不良反應(yīng)主要是白細胞減少等骨髓抑制表現(xiàn)。甲氨蝶呤注射用藥顯效較硫唑嘌呤或巰嘌呤快,必要時可考慮使用,但需注意毒副作用。

(4)抗菌藥物:某些抗菌藥物如甲硝唑、喹諾酮類藥物應(yīng)用于本病有一定療效。一般與其他藥物聯(lián)合短期應(yīng)用。

(5)其他:抗TNF-α單克隆抗體(英夫利昔單抗,infliximab)對傳統(tǒng)治療無效的活動期克羅恩病可能有效,重復(fù)治療可能取得長期緩解,近年已開始用于臨床,但需注意副作用及禁忌證。

3.手術(shù)治療

本病具有復(fù)發(fā)傾向,手術(shù)后復(fù)發(fā)率高,故手術(shù)適應(yīng)證嚴格。主要是針對并發(fā)癥,包括完全性腸梗阻(纖維狹窄引起的機械梗阻)、內(nèi)科治療失敗的瘺管與膿腫形成、急性穿孔、不能控制的大量出血、癌變等。


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責(zé)任編輯:liuwei

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