看看藥流流產(chǎn)的全過程

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醫(yī)網(wǎng)摘要：    大多數(shù)正規(guī)醫(yī)院還要求婦女服藥前先做B超檢查，以排除宮外孕（宮外孕是藥物流產(chǎn)的重要禁忌癥），同時(shí)核查孕齡。服藥（米索前列醇）后，孕婦必須留院觀察4-6小時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員幫助確定胎囊是否排出。當(dāng)天未見胎囊排出，則應(yīng)該在1星期后復(fù)查。如發(fā)生大出血，可能為不完全流產(chǎn)，需要急診刮宮，所以施行藥物流產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有刮宮和搶救條件。如果就診的醫(yī)療場所沒有以上設(shè)備、規(guī)定和措施，為安全起見。還是趁早與它"再見"為妙。

     選擇可靠的醫(yī)院目前國家規(guī)定，門診藥流僅限于停經(jīng)49天以內(nèi)（從末次月經(jīng)第一天算起）。并且子宮大小與停經(jīng)天數(shù)符合的早期妊娠。大多數(shù)正規(guī)醫(yī)院還要求婦女服藥前先做B超檢查，以排除宮外孕（宮外孕是藥物流產(chǎn)的重要禁忌癥），同時(shí)核查孕齡。服藥（米索前列醇）后，孕婦必須留院觀察4-6小時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員幫助確定胎囊是否排出。當(dāng)天未見胎囊排出，則應(yīng)該在1星期后復(fù)查。如發(fā)生大出血，可能為不完全流產(chǎn)，需要急診刮宮，所以施行藥物流產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有刮宮和搶救條件。如果就診的醫(yī)療場所沒有以上設(shè)備、規(guī)定和措施，為安全起見。還是趁早與它"再見"為妙。
    
    服藥的全過程現(xiàn)在國內(nèi)藥物流產(chǎn)應(yīng)用的藥物主要有兩種，即米非司酮與米索前列醇。多數(shù)醫(yī)院的服法是：連續(xù)2天空腹服用米非司酮（劑量遵醫(yī)囑），服藥后1小時(shí)最好禁食。第三天早晨，再空腹服米索前列醇。
    
    服藥后的反應(yīng)服米非司酮時(shí)，不良反應(yīng)輕，大多數(shù)婦女沒有什么感覺。服完藥后可回家，可以照常工作。少數(shù)人可能會(huì)輕度頭暈、腹痛，有少量陰道出血（出血與否并不會(huì)影響流產(chǎn)效果）。服米索前列醇后，70%左右的人會(huì)在4-6小時(shí)內(nèi)排出胎囊。這段時(shí)間內(nèi)要留在醫(yī)院，由醫(yī)生觀察這期間的出血、腹痛和排出物。因?yàn)榈却龝r(shí)間較長，可以帶些食品、報(bào)刊去醫(yī)院，最好再準(zhǔn)備一些衛(wèi)生巾。
    
    排出物什么樣隨血排出的胎囊，為粉紅色的肉樣組織，有時(shí)可見其中有一個(gè)小水泡。如在醫(yī)院觀察期間沒有排出胎囊，回家后要注意觀察陰道排出物。此時(shí)尤其要注意與血塊鑒別（血塊呈深紫紅或黑紅色，質(zhì)地均勻而軟），1星期后，要攜帶排出物到醫(yī)院復(fù)查。少數(shù)婦女（4%-5%）僅服用米非司酮即會(huì)排出胎囊，如果出血不多，可用清潔小瓶盛放、保留排出物，第三天（原來預(yù)約服用米索前列醇的日子）帶到醫(yī)院檢查，如果出血很多，則應(yīng)立即攜帶排出物去醫(yī)院急診。
    
    流產(chǎn)后的出血接受藥物流產(chǎn)的婦女，流產(chǎn)后陰道出血的時(shí)間一般比接受刮宮術(shù)的婦女長。如果停經(jīng)只有35天左右，一般出血較少。如果停經(jīng)天數(shù)較多，則出血時(shí)間也會(huì)延長?？偟膩碚f，平均出血天數(shù)為14-18天。所以，流產(chǎn)后2個(gè)星期左右應(yīng)該回醫(yī)院復(fù)查。如果出血持續(xù)3個(gè)星期不凈，或出血量大且伴有血塊，則應(yīng)及時(shí)做清宮術(shù)，以免留下后遺癥，影響今后妊娠。
    
    要不要休假按照國家規(guī)定，刮宮術(shù)流產(chǎn)后的休假時(shí)間為2個(gè)星期，藥物流產(chǎn)后的休假與此相同。但臨床上。很多婦女藥物流產(chǎn)后沒有按規(guī)定休假。一方面，是因?yàn)橛行﹤€(gè)體醫(yī)生抓住婦女圖方便或怕別人察覺的心理，欺騙她們藥物流產(chǎn)可以不請(qǐng)假、不影響學(xué)習(xí)和上班。另一方面，婦女們自認(rèn)為沒有經(jīng)歷手術(shù)損傷，就可以少休息甚至不休息。實(shí)際上，藥物流產(chǎn)引起的妊娠終止的生理變化同樣存在，對(duì)婦女的身體同樣會(huì)帶來損傷。不好好休息，當(dāng)時(shí)可能不覺得有何不適，但日后會(huì)有腰酸、腹疼，嚴(yán)重者會(huì)長期盆腔充血。
    
    流產(chǎn)后的保健藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)一樣，流產(chǎn)后的婦女要做好個(gè)人衛(wèi)生保健，注意保持局部清潔，每天清洗外陰，使用清潔的衛(wèi)生巾。因?yàn)榱鳟a(chǎn)后子宮尚未完全復(fù)原，宮口未完全關(guān)閉，所以要避免性生活，以防止感染。最好能禁欲1個(gè)月，尤其出血未止時(shí)，一定不要闖"紅燈"。

本文來源： http://consultingsecretsblueprint.com/rl/20161005/1409601.html

責(zé)任編輯：肖秀燕

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