問題描述：經(jīng)久不愈的頭暈、頭疼，耳小知識：耳鼻喉科做頸部和甲狀腺彩超，診斷“兩側(cè)頸部軟組織內(nèi)結(jié)節(jié)，斟酌淋湊趣增年夜”，診斷為咽炎，用霧氣+微波醫(yī)治5天無較著效果。至今斷斷續(xù)續(xù)感染，并中斷有低熱37.3-37.5，別離診斷為慢性咽炎、“鼻咽部”粘膜慢性炎、舌根淋巴濾泡增生、氣管炎、淋湊趣炎等，用藥抗生素后稍有好轉(zhuǎn)，比來頸淋湊趣又有增年夜，再去西方病院，大夫建議再做鼻咽鏡查抄，需求時需求核磁共振查抄淋湊趣。 醫(yī)治汗青描述： 7月17日西方病院耳鼻喉科做頸部和甲狀腺彩超，頸部軟組織內(nèi)可見數(shù)個結(jié)節(jié)狀反響，年夜者15mm*5mm，診斷“兩側(cè)頸部軟組織內(nèi)結(jié)節(jié)，斟酌淋湊趣增年夜”，5天霧氣+微波醫(yī)治，效果不較著 7月23日淋湊趣仍年夜，在仁濟(jì)普內(nèi)科判斷炎癥引發(fā)，用藥5天頭孢，效果不較著。注：需求時作淋巴穿刺 8月14日仁濟(jì)耳鼻喉科，主訴淋湊趣年夜，查抄見鼻咽部重生物，鼻咽鏡活檢成果：“鼻咽部”粘膜慢性炎，鏡見所見舌根淋巴濾泡增生，用藥頭孢消炎 8...鳴耳聾？

提問：經(jīng)久不愈的頭暈、頭疼，耳鳴耳聾？

所患疾病： 頭暈、頭疼，耳鳴耳聾

發(fā)病歷史：

癥狀一：
左耳長期蟬叫養(yǎng)的耳鳴，左耳基本沒有聽力，同時左耳發(fā)悶，做過電測聽檢查為神經(jīng)性耳聾；
癥狀二：
每當(dāng)陰天或天氣變化時，頭就開始隱隱作疼，并且頭昏頭沉，總想睡覺，好像腦子空了一樣，同時胃悶胃脹不消化，四肢無力，昏昏欲睡；只是頭昏頭疼，沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺，也和體位沒有關(guān)系；這種現(xiàn)象，在天氣變化的時候特別嚴(yán)重，但是只要天氣一晴天，滿上就好，有一種很豁然開朗的感覺。同時感覺左側(cè)鼻小知識：鼻，吃吉諾通 若是持久服用些活血補(bǔ)腎的中藥可以嗎--對神經(jīng)性耳鳴無益處 -聽力測試--左耳很差，合適神經(jīng)性聾 患者問： 遲大夫謝謝你的答復(fù)，今朝在掛水，希望先把頭暈頭脹治好，再慢慢保養(yǎng)身體，左耳聾了再吃中藥應(yīng)該也能夠減緩耳鳴的吧？比來心態(tài)保持的還不錯，等候耳朵有所好轉(zhuǎn)吧。遲大夫每次都是晚上很晚還答復(fù)，也要注意歇息啊。謝謝。 大夫答（只能參考）： 不謝 ...子稍微有點(diǎn)鼻塞，好像有點(diǎn)類似感冒初期的癥狀。
癥狀三：
在晴天時，早晨至中午1：00前，基本不出現(xiàn)頭暈頭疼的現(xiàn)象；如果中午不睡午覺，整個頭腦子就逛蕩樣的疼痛，但是這種疼痛會在晚上七、八點(diǎn)以后緩解；
癥狀三：
每當(dāng)在體力活動或運(yùn)動量稍大后，第二天上午就會出現(xiàn)頭暈頭疼的現(xiàn)象；遇冷或受涼后，頭疼加重。

治療歷史描述：

1、血管神經(jīng)性頭疼，治療無效（天麻蜜環(huán)糖太片+鹽酸替尼扎定+甜夢膠囊）
2、百憂解+勞拉，無效
3、中藥多付，無效
4、腦CT、MRI檢查未發(fā)現(xiàn)異常
5、腦TCD檢查，左側(cè)后動脈血流加速，
6、鼻竇CT，左側(cè)上頜竇囊中，已做手術(shù)摘除，頭疼沒有減輕。

患者想得到的幫助：

渴望張大夫能幫我初步診斷一下病情，我這頭暈頭疼的毛病是否還有救，耳聾我已經(jīng)不指望了！

醫(yī)生答（只能參考）：

根據(jù)你的癥狀描述，顱腦方面的檢查已經(jīng)比較全面了，下一步需要進(jìn)行前庭功能檢查以明確診斷并對癥治療。

患者問：

感謝張大夫回答！
前庭功能檢查的注意事項(xiàng)?
當(dāng)天檢查是否能夠出結(jié)果？費(fèi)用是多少？

醫(yī)生答（只能參考）：

前庭功能檢查48小時內(nèi)不能服用前庭抑制類藥物，如安定、眩暈停、乘暈寧等。檢查費(fèi)用360元。檢查完即可出結(jié)果。

患者問：

懇請張大夫，閱讀以上檢查報告單！

醫(yī)生答（只能參考）：

VEMP檢查結(jié)果正常，提示球囊功能正常；高刺激率aBR示右側(cè)正常，左側(cè)未引出波形，考慮與左側(cè)聽力較差有關(guān)。根據(jù)你的描述，頭暈頭痛似乎與耳鳴耳聾關(guān)系不大，而與天氣變化較密切，提示可能和心理、情緒方面有關(guān)，建議可以先看一下心理科。
本文來源： http://consultingsecretsblueprint.com/ebh/20120908/817536.html