患者提問：

急問：請幫幫我！我的病是咽炎還是哮喘？是過敏造成的嗎？

請問：我患有秋季過敏性鼻炎小知識：過敏性鼻炎一年多了,這幾個月還會流鼻血,昨天還發(fā)現(xiàn)他 >大夫回覆，只能參考：你好，這個是鼻炎導(dǎo)致的鼻粘膜糜爛，你可以涂抹紅霉素眼膏在里面的 大夫回覆，只能參考：你好！過敏性鼻炎時，鼻腔分泌物倒流到咽部刺激咽喉就會引發(fā)咳嗽。一般孩子流鼻血是因為鼻前庭的黎氏區(qū)粘膜破損所致，因為這個小區(qū)域的血管比較豐碩，一旦破損就會呈現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象。該區(qū)域的毀傷啟事一般有：挖鼻、碰撞（外傷）、氣候干燥時揉鼻等等。若是孩子在哭鬧時流鼻血，斟酌與孩子哭鬧時血壓俄然升高突破該區(qū)域的毛細血管有關(guān)。出血量少，一下就止停了就不消耽憂，若是出血量多，可以先用潔凈的棉花或紙巾塞住出血的鼻孔，并加恰當(dāng)?shù)膲毫?，如許無益于止血。若是還是不克不及止血，那就要到病院請五官科大夫措置了。平常平凡可用四環(huán)素眼膏、金霉素眼膏涂一涂，以潮濕鼻腔粘膜。也能夠用沙參、玉竹等煮湯喝...4、5年了，今年秋天又增加了新的癥狀：隔三四個小時咳嗽約半小時，感覺氣管有痰，很癢，吐出的痰是白色唾液中夾帶白痰，直到把痰咯干凈了才不咳了，但隔幾個小時又要咳嗽，尤其到半夜咳嗽得影響自己和家人的睡眠，很難受。經(jīng)醫(yī)生診斷是咳嗽型哮喘，吃了抗過敏的“百為坦”和多索茶堿，有效果，度過了過敏期。秋季過敏期（停藥）之后約十天，鼻子過敏癥狀消失，但經(jīng)常感覺嗓子特別干，一干就咳嗽，一咳，氣管里的痰就引得氣管癢，一癢又得咳嗽，直到把痰咯干凈了才不咳了，但隔幾個小時又要咳嗽。繼續(xù)吃多索茶堿，沒有吃抗過敏藥，但是效果不明顯。我的咽部不癢、沒有異物感，也不發(fā)燒，只是覺得嗓子陣發(fā)性干，尤其躺下后，因鼻子總是過于通氣，氣流毫無障礙地到達咽部，咽部更易感覺干，一干就咳，有時咳嗽幾聲就行，沒有痰，把濕毛巾敷在鼻子上睡覺感覺就好多了。請問，我現(xiàn)在的癥狀是哮喘還是咽炎？我是過敏性體質(zhì)，我現(xiàn)在的癥狀是過敏引起的嗎？應(yīng)注意什么呢，怎么治療呢？謝謝！

醫(yī)生回答，只能參考：

過敏性鼻炎的并發(fā)癥
①支氣管哮喘
不及半數(shù)的花粉癥患者和部分常年性過敏性鼻炎患者發(fā)生支氣管哮喘，這是由于過敏性支氣管病變所致，其致敏物也與過敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部癥狀出現(xiàn)后數(shù)年才有支氣管哮喘，在哮喘發(fā)作之前先有持續(xù)性、久治不愈的咳嗽，這是哮喘的前驅(qū)癥狀，由過敏性氣管炎所致。極少數(shù)患者哮喘與鼻部、眼部癥狀同時出現(xiàn)，少數(shù)小兒先有哮喘．常發(fā)現(xiàn)在幼兒時，數(shù)年后才出現(xiàn)鼻部癥狀，此時哮喘可能仍在發(fā)作，也可能已經(jīng)沒有臨床表現(xiàn)了。支氣管哮喘發(fā)作主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，并有哮鳴音；嚴(yán)重者伴有胸悶、憋氣，不能平臥．常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內(nèi)的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小兒可因此而引起嘔吐。當(dāng)哮喘開始緩解時，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困難隨之解除。長期發(fā)作哮喘可以并發(fā)肺氣腫和肺心病，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，這種情況僅見于常年性過敏性鼻炎。
②中耳炎
由于腫脹或水腫的鼻粘膜與咽鼓管粘膜相連續(xù)，咽鼓管粘膜也可以發(fā)生同樣病變。當(dāng)咽鼓膜粘膜腫脹和水腫達到一定程度時，可導(dǎo)致咽鼓管阻塞、中耳腔積液，并出現(xiàn)傳音性耳聾，這就是過敏性中耳炎。此病不化膿，故不會導(dǎo)致鼓膜穿孔和耳流膿。其致敏物與過敏性鼻炎一致，但過敏性鼻炎并發(fā)過敏性中耳炎并不常見。
③鼻竇炎小知識：鼻竇炎,需求到病院耳鼻喉科正軌醫(yī)治 ...
由于腫脹或水腫的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎，受侵的鼻竇常為雙側(cè)、全鼻竇。過敏性鼻竇炎在沒有繼發(fā)感染前，常無明顯的臨床表現(xiàn)，診斷依靠鼻竇x線攝片或cT掃描。
④其他
此外在小兒過敏性鼻炎，由于長期鼻堵塞，經(jīng)常用口呼吸可致上頜骨發(fā)育不良，顴弓不明顯，面容顯得呆傻，稱腺樣體面容(因此面容多由于腺樣體肥大，長期阻塞了后鼻孔所致而得名)。小兒患者由于鼻堵塞，常用手將鼻尖上推，在鼻背形成一橫行皺折，稱過敏性鼻皺折。某些過敏性鼻炎患者，包括成人和小兒，下險下方可見藍色斑，或呈“黑眼圈”，稱過敏性”著色”，這是由于鼻腔和鼻竇粘膜長期腫脹或水腫，壓迫了靜脈，導(dǎo)致靜脈回流受阻所造成的。

過敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。就目前的醫(yī)療水平來說，還不能達到根治目的。但為了減少發(fā)作次數(shù)，延長緩解期，可以采用預(yù)防用藥的方法，即在每年發(fā)病季節(jié)到來之前2~3周，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行類固醇藥物噴鼻。一直用到高發(fā)季節(jié)過后才能停藥。這樣可以減輕高發(fā)季節(jié)的鼻部癥狀，甚至可以不出現(xiàn)鼻部癥狀。

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