如何治療創(chuàng)傷性鼻出血，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 流鼻血與血虛 請問:血虛和流鼻血有關(guān)系嗎?我男友說他以前常常流鼻血,吃了些中藥后不常常流了但也有時(shí)流,并且鼻涕中有血絲,我不懂得為何會(huì)經(jīng)?崍?另有他說他有點(diǎn)血虛,流鼻血和血虛有關(guān)系嗎?平時(shí)應(yīng)該注意些什么?謝謝!●患者春秋：24●患者性別：男 大夫答復(fù)，只能參考： 有關(guān)系，到病院做個(gè)全面查抄一下，找出緣故，才會(huì)根治。 大夫答復(fù)，只能參考： 成人鼻出血多見于那些情況？ 1.局部因素：鼻腔和鼻竇的炎癥、鼻中隔偏曲、外傷、腫瘤以及不良的挖鼻習(xí)慣等。此中鼻咽部腫瘤初期多表現(xiàn)為涕中帶血或少量出血，容易被忽視。 2.全身因素：各種發(fā)熱性傳染病、高血壓、心臟病、血液病、肝腎慢性疾病、養(yǎng)分停滯、內(nèi)分泌失調(diào)以及化學(xué)藥物中毒等等。 突發(fā)鼻出血怎么辦？ 如果遇到鼻子出血時(shí)，必定要保持岑寂，千萬不要慌張，不然血壓升高，會(huì)加劇出血。如果感觸有血流到口中應(yīng)盡可能吐出，以防止刺激胃部。少量出血時(shí)，將棉球塞入鼻孔內(nèi)，壓緊閉孔5-10分鐘，如出血未緩解，可得當(dāng)延伸時(shí)間，并在鼻額部冷敷，如能加用云南白藥效果會(huì)更好。如果出血激烈或者反復(fù)出血應(yīng)及時(shí)到病院就醫(yī)。 鼻出血就醫(yī)注意事項(xiàng) 1.過于緊張常?岬賈掠鏤蘼狀危∪思凹沂粲×勘３擲渚玻蠣鞫笠南蛞繳裁鞣⒉∏榭鲆約凹韌牟∈罰ㄓ形奩淥膊。? 2.大夫?yàn)榱藢ふ页鲅c(diǎn)，可能會(huì)使用某些藥物緊縮鼻粘膜，并進(jìn)行內(nèi)窺鏡查抄，如果你對某些藥物過敏，應(yīng)及時(shí)告訴。 3.如果大夫思量出血可能是其余緣故引起，會(huì)進(jìn)行血液化驗(yàn)和X線拍片，如你近期內(nèi)進(jìn)行過雷同查抄，必要在就醫(yī)時(shí)一并帶上相關(guān)資料。 4.如已證明鼻出血確鑿由其余疾病引起，千萬不可因?yàn)槌鲅阎?，而放棄了進(jìn)一步的病因醫(yī)治。如許等于為日后產(chǎn)生更緊張出血埋下了禍端。 如何預(yù)防鼻出血？ 鼻出血有時(shí)反復(fù)產(chǎn)生，平時(shí)要多注意預(yù)防。飲食上應(yīng)多吃新鮮蔬菜和瓜果，增補(bǔ)足量的維生素，并保持大便暢通。戒除不良的煙酒習(xí)慣，氣候干燥季候，鼻內(nèi)可涂些抗生素軟膏或滴入薄荷白臘油，以保持鼻粘膜潮濕，如果有高血壓、心臟病以及其余的慢性疾病，應(yīng)踴躍醫(yī)治，以防止鼻出血反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火。 對付成年人常常涕中帶血或反復(fù)少量出血，應(yīng)格外提高警惕。因?yàn)楸乔弧⒈歉]和鼻咽部腫瘤的初期癥狀就是鼻涕中帶血。這些腫瘤發(fā)病部位比較隱蔽，不易察覺，一旦出現(xiàn)顯明的鼻塞或耳部、臉部及牙齒等部位的癥狀時(shí)，多半病變已較遍布或出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。因而，標(biāo)本兼治、防患于未然這兩句話用在鼻出血的醫(yī)治上是再貼切不過的了。 大夫答復(fù)，只能參考： 有關(guān)系 ，......

　　鼻出血，同樣必要起首明確造成鼻出血的緣故，根據(jù)病院的先容，鼻出血的緣故大致可分為兩種，一是較常見的緣故即的緣故大致可分為兩種，一是較常見的緣故即鼻子本身的疾病造成的，二是全身疾病造成的。鼻子本身的出血最常見的是由鼻粘膜干燥或糜爛引起的。氣候太過干燥的時(shí)候常會(huì)有鼻子少量出血。有些人有挖鼻的壞習(xí)慣，有些人擤鼻涕時(shí)特別使勁，這些舉動(dòng)也會(huì)引起鼻出血征象。別的，如果偏離中線，彎曲顯明，乃至局部凸起，那么，...

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以下就全身情況處理和止血方法進(jìn)行詳細(xì)的解釋，幫助患者應(yīng)對創(chuàng)傷性鼻出血。

鼻出血的處理

一.全身情況處理

1.對呼吸道阻塞的處理

外傷所致的鼻出血，應(yīng)同時(shí)注意呼吸道情況，可分別輕重緩急適當(dāng)處理，對有呼吸道阻塞者，應(yīng)首先解除。

2.對休克的處理

對出血?jiǎng)×艺?，不宜從容檢查，此時(shí)除立即采取止血措施外，還要迅速判斷是否有出血性休克。發(fā)生休克后鼻出血常自行停止，切不可誤為已愈。應(yīng)注意休克前期癥狀，如脈塊而細(xì)弱、焦慮、煩躁不安、面色蒼白、口渴、冷汗、胸悶等。若出血量達(dá)500～1000ml，應(yīng)注意保溫，取側(cè)臥位，給氧，立即靜脈輸液。收縮壓低于11.3kPa(85mmHg)時(shí)，說明血容量已損失較多，應(yīng)及時(shí)輸血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白測定，對估計(jì)急性鼻出血量并無參考價(jià)值。

3.止血藥應(yīng)用

止血藥對創(chuàng)傷性鼻出血僅起輔助作用。安絡(luò)血、止血敏對毛細(xì)血管出血有效，6-氨基己酸一般對凝血功能障礙者有效，維生素K對凝血酶原減少者有效。

二.止血方法

1.局部藥物止血法

以1%麻黃素生理鹽水或凝血質(zhì)或凝血酶緊塞鼻腔5min至2h。滲血較劇者可選用各種止血海綿，如淀粉海綿、可吸收性明膠海綿、氧化纖維素、纖維蛋白等，浸于凝血酶溶液中，對鼻腔無刺激性，且易被吸收。中藥馬勃、血余炭末、海螵蛸、槐花，白芪及紫球草等，經(jīng)制作消毒可用于鼻腔出血。對局部損傷輕、病人痛苦小。馬勃附著力強(qiáng)，能加強(qiáng)血小板的破壞，有助于血塊形成。

2.局部燒灼凝固法

以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉，或用1%普魯卡因或1%利多卡因加稀釋異丙基腎上腺素局部注射，作麻醉及初步止血，然后用儀器或藥物使出血點(diǎn)或小出血區(qū)局部組織凝固以制止出血。儀器可用高頻電刀、雙極電凝器、電烙器、透熱器或激光器的聚集光束等;藥物可選30%～50%硝酸銀、50%三氯醋酸或純鉻酸等。凝固時(shí)以出現(xiàn)明顯白膜為主，用藥時(shí)應(yīng)避免將棉簽在粘膜上摩擦或有多余藥液流到健康粘膜上。還應(yīng)注意勿在鼻中隔兩側(cè)對應(yīng)部位同時(shí)進(jìn)行凝固，以免發(fā)生穿孔。

　　慢的進(jìn)行性的感音性耳聾，初期表現(xiàn)為聽覺委頓，脫離噪聲情況后可以逐漸恢復(fù)，久之則難以恢復(fù)，終致感音神經(jīng)性聾。 10分鐘來講時(shí)間不長，然而對付嬰兒來講因?yàn)閮?nèi)耳成果不是很完善，可能會(huì)暫時(shí)有必定的影響。作為家長的耽心也是可以理解的，你可以再到病院查抄一個(gè)耳聲發(fā)射（OAE），因?yàn)樵肼曅粤攴?，重要是表現(xiàn)內(nèi)耳，OAE重要是反響內(nèi)耳成果，另外42天時(shí)也可以做一個(gè)ABR。如果沒有問題的話一般就沒有什么問題了。 ...

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