急性鼻炎  ewsos 鼻中隔偏曲的癥狀及治療方法

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醫(yī)網(wǎng)摘要:鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲或局部突起,妨礙鼻腔通氣及鼻竇引流,易誘發(fā)鼻竇炎及呼吸道感染形成鼻中隔膿腫后會(huì)造成軟骨軟化壞死,使鼻梁下塌,影響容貌嚴(yán)重者會(huì)造成顱內(nèi)感染。傳統(tǒng)治療須住院進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù),費(fèi)用高昂且術(shù)后恢復(fù)慢、復(fù)發(fā)率高,很多患者因此望而卻步,飽受著病痛的折磨鼻塞:這是鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀,多呈持續(xù)性鼻塞,如一側(cè)偏曲為單側(cè)鼻塞,若中隔呈“鼻衄:偏曲的突起處粘膜薄脆,受吸入的氣流刺激,...

鼻中隔偏 問(wèn)答導(dǎo)讀 

鼻中隔偏曲的癥狀及治療方法,病例分析,治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面,  患者發(fā)問(wèn): 老流鼻血是怎么回事? 我得支原體感染后用抗生素醫(yī)治后好了,但最近發(fā)明老流鼻血,我如今在云南,應(yīng)該不會(huì)是氣候的緣故,想問(wèn)一下大夫這與醫(yī)治有關(guān)嗎?另外這是怎么回事啊? 大夫答復(fù),只能參考: 鼻出血緣故不少,最常見(jiàn)的緣故就是鼻黏膜血管決裂。黏膜潰瘍,腫瘤,息肉,以及血液疾病均可以出血。 大夫答復(fù),只能參考: 你這個(gè)跟醫(yī)治是沒(méi)有關(guān)系的........... 常見(jiàn)的鼻出血的緣故包含: 1,全身因素,凡能導(dǎo)致動(dòng)靜脈壓升高,出凝血機(jī)制失常,血管壁通透性升高和脆性增長(zhǎng)的因素,均可能引起鼻出血.如:高血壓,動(dòng)脈硬化,甲狀腺成果亢進(jìn),血液病,傳染病,維生素缺乏,肝腎疾病,腫瘤病人化療引起的血小板低沉,內(nèi)分泌失調(diào)等全身疾病引起。傳染病引起的出血可以伴有發(fā)熱,凝血成果停滯引起的鼻出血可能伴有全身的出血,如皮下容易出現(xiàn)瘀斑。肝炎肝硬化引起的鼻出血可以有面色灰暗等表現(xiàn)?褂猩偈詵置謔У韉母九讜戮誄魷直淺鲅? 2,鼻出血伴有鼻塞,頭痛可能為鼻中隔偏曲和鼻腔內(nèi)腫瘤引起,春秋超過(guò)40歲的鼻出血患者要注意排除腫惡性腫瘤。青少年多次量大的出血可能為鼻咽部纖維血管瘤引起。 3,挖鼻,氛圍干燥等容易引起鼻腔粘膜毀傷,亦可以引起鼻腔出血。 4,遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥也可以引起鼻腔出血。 5,外傷 6,腫瘤 7,物理因素 8,血液體系疾病 ,......

  鼻中隔偏曲,鼻咽部有沒(méi)有腺樣體殘留、腫物,口咽部有沒(méi)有扁桃體瘦小,軟腭及咽側(cè)索有沒(méi)有肥厚,舌體有沒(méi)有肥厚,以及下咽聲門(mén)的情況。一般通過(guò)上述體格查抄后可開(kāi)端了解引起的必要查抄。通過(guò)睡眠呼吸監(jiān)測(cè),可檢測(cè)患者睡眠過(guò)程中所產(chǎn)生的呼吸暫停和低通氣的次數(shù)。海表里成人小時(shí)。睡眠呼吸監(jiān)測(cè)同時(shí)還可區(qū)別引起呼吸暫停的緣故是梗阻性、中樞性還是混淆性。的緣故和梗阻部位,即定位診斷。定位診斷同時(shí)也是術(shù)前的一項(xiàng)重要查抄,差別的梗阻部,...

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鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲或局部突起,妨礙鼻腔通氣及鼻竇引流,易誘發(fā)鼻竇炎及呼吸道感染;形成鼻中隔膿腫后會(huì)造成軟骨軟化壞死,使鼻梁下塌,影響容貌;嚴(yán)重者會(huì)造成顱內(nèi)感染。傳統(tǒng)治療須住院進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù),費(fèi)用高昂且術(shù)后恢復(fù)慢、復(fù)發(fā)率高,很多患者因此望而卻步,飽受著病痛的折磨,從而嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)和工作。

鼻中隔偏曲表現(xiàn)癥狀

視偏曲程度和位置,可有下列癥狀:

1.鼻塞:這是鼻中隔偏曲最常見(jiàn)的癥狀,多呈持續(xù)性鼻塞,如一側(cè)偏曲為單側(cè)鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲則為雙側(cè)鼻塞。

2.鼻衄:偏曲的突起處粘膜薄脆,受吸入的氣流刺激,日久可發(fā)生刺激性炎癥而致鼻出血。此類(lèi)出血多為少量,偏曲的位置多在中隔的前部。

3.反射性頭痛:如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且與鼻甲接觸甚至相抵,常引起同側(cè)頭痛,也可成為鼻部神經(jīng)痛原因之一。鼻內(nèi)滴用血管收縮劑或鼻粘膜表面麻醉后,頭痛可減輕或消失。

4.臨近結(jié)構(gòu)受累癥狀:若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相對(duì)應(yīng)處,壓迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨氣化過(guò)度、粘膜肥厚,皆可妨礙開(kāi)口于中鼻道的鼻竇引流。日久可誘發(fā)鼻竇炎并產(chǎn)生各種癥狀。

5.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎癥狀加重:若將偏曲部分矯正,則鼻炎癥狀明顯減輕。有人將此鼻炎稱(chēng)“結(jié)構(gòu)性鼻炎”。


鼻中隔偏曲治療

手術(shù)矯正是治療鼻中怎樣治療鼻中隔偏曲的癥狀及治療方法患者提問(wèn): 請(qǐng)問(wèn)聲帶的問(wèn)題 我的聲帶連續(xù)說(shuō)話(huà)半小時(shí)左右會(huì)啞,會(huì)是什么病呢?看過(guò)一次普通門(mén)診,用內(nèi)窺鏡看了沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常 醫(yī)生回答,只能參考: 可能是聲帶疲勞所致,或者是其他全身疾病的局部表現(xiàn)(如:肌無(wú)力) 醫(yī)生回答,只能參考: 聲帶炎引起的,口服阿奇霉素片,清咽片就可以了, 隔偏曲的唯一治療方法。目前,鼻中隔偏曲的手術(shù)方式主要有:取坐位,以額鏡照明,在前鼻鏡下實(shí)施的傳統(tǒng)手術(shù)方式和取仰臥位,鼻內(nèi)鏡下實(shí)施的現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)方式。 采取的手術(shù)術(shù)式主要有:黏骨膜下切除術(shù),矯正術(shù)和成形術(shù)3種術(shù)式。傳統(tǒng)的鼻中隔黏膜下切除矯正術(shù),是鑿除中隔底部的骨嵴,來(lái)矯正鼻中隔。術(shù)后容易并發(fā)鼻中隔血腫,如果處理不當(dāng),將直接影響手術(shù)效果,甚至出現(xiàn)膿腫、穿孔、鞍鼻等并發(fā)癥。最好的方式是選用內(nèi)鏡下鼻中隔成形術(shù),以更多的保留鼻中隔內(nèi)的軟骨和骨性結(jié)構(gòu),而盡量避免采取黏骨膜下切除術(shù)和矯正術(shù)。

應(yīng)用先進(jìn)的鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù),是將偏曲的鼻中隔軟骨及骨部切除,將其進(jìn)行修整并重新植入,以達(dá)到中隔整形、偏曲矯正的目的。術(shù)后鼻中隔形態(tài)恢復(fù)良好,結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,呼吸通暢,無(wú)不良反應(yīng)及并發(fā)癥。鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù),明顯優(yōu)于傳統(tǒng)鼻中隔矯正術(shù),尤其在偏曲范圍較大的病例中表現(xiàn)得更為突出。

該技術(shù)在鼻內(nèi)窺鏡視攝像系統(tǒng)監(jiān)控下和放大數(shù)十倍的清晰視野下可以達(dá)到鼻腔深部,易剝離粘連處,術(shù)后并發(fā)癥少;特別是行局限性鼻中隔矯正整形的同時(shí)可同期完成鼻炎及鼻竇炎等手術(shù),更顯示了它的優(yōu)越性。具有手術(shù)精細(xì),基本無(wú)痛苦、不需住院,不影響工作和學(xué)習(xí)等特點(diǎn)。

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責(zé)任編輯:liuwei

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