鼻中隔偏曲或是發(fā)育異常

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醫(yī)網(wǎng)摘要:在發(fā)育過程中,由于種種因素使骨和軟骨的發(fā)育不均衡可造成畸形,或構(gòu)成鼻中隔的骨與骨之間、骨與軟骨之間縫隙處形成突起而也使鼻中隔偏離中線。恰似鼻腔中間的一堵墻,將鼻腔隔離成一分為二的兩個部分。在臨床上,鼻中隔剛剛好位于鼻腔正中而筆直的情況并不多。常見的情況倒往往是或多或少有程度不同的一旦鼻中隔偏離中線向一側(cè),或鼻中隔兩側(cè)偏曲,或鼻中隔局部突起,而引起鼻生理機能障礙時,就稱為鼻中隔偏曲,而未引起機能障礙...

鼻中隔偏 問答導(dǎo)讀 

鼻中隔偏曲或是發(fā)育異常,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面,  患者發(fā)問: 鼻子老出血的問題 <P>我老公鼻子總出血</P><P>他鼻中隔偏區(qū)</P><P>我想問問出了這個引起的出血外</P><P>還會是什么緣故?必要去病院做哪些查抄?</P><Pid=box1>患者性別:男</P><Pid=box2>患者春秋:30</P><P>謝謝</P> 大夫答復(fù),只能參考: <P>鼻出血和鼻中隔偏曲有必定的關(guān)系建議及早去病院做鼻內(nèi)鏡和CT查抄可行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)</P> 大夫答復(fù),只能參考: <P>你好!你老公有鼻中隔偏曲就容易引起鼻出血.</P><P>鼻出血的緣故:<BR>  1 局部病因:外傷,炎癥,腫瘤,及鼻中隔疾病,鼻腔異物.<BR>   2 全身病因:急性發(fā)熱性傳染病,心血管疾病,血液病,養(yǎng)分停滯或維生素缺乏,肝腎等慢性疾病和風(fēng)濕熱等,中毒,遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,內(nèi)分泌失調(diào).<BR>   如果是鼻腔慢性炎癥引起的鼻出血,建議到中醫(yī)咽喉科用活血化瘀,涼血止血,消炎,修復(fù)粘膜的中藥粉劑直接作用到鼻腔,聯(lián)合外敷中藥,效果很好,不易復(fù)發(fā).</P> 大夫答復(fù),只能參考: 鼻出血又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者.鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可連續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血則可導(dǎo)致血虛.多數(shù)出血可自止.<BR>引起鼻出血的緣故大致可分為兩類:<BR>()局部緣故<BR>.外傷<BR>.氣壓性毀傷<BR>.鼻中隔偏曲鼻中隔穿孔也常有鼻衄癥狀<BR>.炎癥:①非特異性炎癥:干燥性鼻炎萎縮性鼻炎急性鼻炎急性上頜竇炎等常為鼻出血的緣故②特異性感染:鼻結(jié)核鼻白喉鼻梅毒等因粘膜潰爛易致鼻出血<BR>.腫瘤<BR>.其余:鼻腔異物鼻腔水蛭可引起反復(fù)大量出血在高原地區(qū)因相對濕度過低而多患干燥性鼻炎為地區(qū)性鼻出血的重要緣故<BR>()全身緣故<BR>.血液疾病:①血小板量或質(zhì)的異常②凝血機制的異常<BR>.急性傳染病<BR>.心血管疾病:<BR>①動脈壓過高:如高血壓動脈硬化癥腎炎伴有高血壓的子癇等.<BR>②靜脈壓增高:如尖瓣狹窄,胸腔或縱隔和頸部巨大腫塊,肺氣腫,肺水腫及支氣管肺炎等.<BR>.維生素缺乏:維生素C,K及微量元素鈣等缺乏時,均易產(chǎn)生鼻出血.<BR>.化學(xué)藥品及藥物中毒:磷,汞,砷,苯等中毒可粉碎造血體系的成果,引起鼻衄.長期服用水楊酸類藥物,可致凝血酶原減少而易出血<BR>.內(nèi)分泌失調(diào):代償性月經(jīng)先兆性鼻出血,常產(chǎn)生于青春發(fā)育期.多因血中雌激素含量減少,鼻粘膜血管擴(kuò)張所致.<BR>.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥肝,腎慢性疾病以及風(fēng)濕熱等也可伴發(fā)鼻出血.<BR>鼻出血的醫(yī)治準(zhǔn)則應(yīng)是“先治本后治本”.即起首盡快把血止住,然后施以病因醫(yī)治.從醫(yī)治方面思量,鼻出血可分為小量出血突發(fā)性緊張出血兩大類:<BR>.小量出血<BR>對這種鼻衄,應(yīng)起首查明出血點.因為出血量小,容許有充沛時間細(xì)心尋找出血點,用一般鼻鏡發(fā)明出血部位后.醫(yī)治辦法如下:<BR>.燒灼法出血部鼻粘膜外貌麻醉,在該部點涂%硝酸銀或氯醋酸,使用其蛋白凝集作用,使決裂的小血管封閉.也可電灼該部,或者運用激光或冷凍醫(yī)治.<BR>.粘膜下剝離對付鼻中隔前部粘膜出血點反復(fù)出血的病例,可采納此法.操作辦法與通例鼻中隔粘膜下切除術(shù)相同.如有偏曲的鼻中隔軟骨應(yīng)予切除,剝離范疇?wèi)?yīng)稍廣些<BR>.瘢痕形成法鼻粘膜外貌麻醉,用眼科角刀在鼻中隔易出血區(qū)做條暗語,切開粘膜割斷擴(kuò)張的毛細(xì)胞血管,暗語雙側(cè)做寬的粘膜下剝離,壓迫.<BR>.鼻內(nèi)窺鏡下電灼術(shù)用前鼻鏡查抄難以發(fā)明出血點時,可進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡查抄,以發(fā)明鼻后部出血部位.如鼻中隔后部屬鼻道后外側(cè)壁鼻底后部和中鼻道等處,在內(nèi)窺鏡下引入電灼器頭進(jìn)行燒灼,也可經(jīng)光導(dǎo)纖維導(dǎo)入激光燒灼.因為C和YAG激光易引起較大面積燒傷,故以KTP激光較為符合.應(yīng)先燒灼出血點附近,最后再在血管斷端處燒灼.<BR>突發(fā)性緊張出血<BR>此型鼻衄多來勢洶猛,迅速止血甚為重要.然后再進(jìn)一步查找病因進(jìn)行醫(yī)治.止血措施重要有:<BR>.前鼻孔鼻腔填塞法這是醫(yī)治緊張鼻衄的首選措施.填塞物為無菌凡士林紗條.填壓時應(yīng)預(yù)先置硬塑鼻導(dǎo)管,以維持起碼的鼻通氣.雙側(cè)鼻填塞時尤為重要.<BR>(1)止血套填塞法將涂有油劑的指套或橡皮套,先置于鼻腔,然后以紗條作套內(nèi)填塞.<BR>(2)氣囊壓迫止血法將附有通氣管的橡皮膜或硅膠膜氣囊,置于鼻腔出血部位,套內(nèi)注氣,使其擴(kuò)張以壓迫止血,且借通氣管維持鼻呼吸.<BR>鼻后孔填塞法若出血側(cè)鼻腔,經(jīng)前鼻孔填塞后,仍有血流入咽部,或由對側(cè)鼻孔涌出者,提示出血部位在鼻腔后部.此時應(yīng)行后鼻孔填塞.后鼻孔填塞物不可留置過久,不然易引起多種并發(fā)癥緊張者可致顱底骨髓炎腦膜炎等.故后鼻孔填塞尤應(yīng)注意防止感染重要填塞物是錐形紗球.現(xiàn)多主張改用帶通氣管的氣囊壓迫,不僅可顯明加劇患者痛苦,并且能大大低沉并發(fā)癥的產(chǎn)生.建議你去病院查抄,詳細(xì)的查抄還是要聽你的主治醫(yī)師的!!但愿你老公早日好轉(zhuǎn)!!<BR> ,......

  鼻中隔偏曲的危害是極大的,引起長期連續(xù)性鼻塞,影響鼻竇引流,致反復(fù)鼻出血?;颊咴摦?dāng)認(rèn)識到鼻中隔偏曲的危害性,踴躍醫(yī)治。鼻中隔偏曲的危害詳細(xì)有哪些?的危害是極大的,引起長期連續(xù)性鼻塞,影響鼻竇引流,致反復(fù),因反射性頭痛,顯明偏曲引起血管運動性鼻炎?;颊咴摦?dāng)認(rèn)識到、鼻中隔穿孔:高產(chǎn)生于術(shù)中剝離軟組織時,因動作粗豪,使其雙側(cè)于對稱部位決裂。鼻粘膜有感染性炎癥時,即便單側(cè)扯破也可導(dǎo)致穿孔。、鼻中隔膿腫:系,...

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在發(fā)育過程中,由于種種因素使骨和軟骨的發(fā)育不均衡可造成畸形,或構(gòu)成鼻中隔的骨與骨之間、骨與軟骨之間縫隙處形成突起而也使鼻中隔偏離中線。

鼻中隔恰似鼻腔中間的一堵墻,將鼻腔隔離成一分為二的兩個部分。在臨床上,鼻中隔剛剛好位于鼻腔正中而筆直的情況并不多。常見的情況倒往往是或多或少有程度不同的鼻中隔偏曲或鼻中隔局部形成突起。

 一旦鼻中隔偏離中線向一側(cè),或鼻中隔兩側(cè)偏曲,或鼻中隔局部突起,而引起鼻生理機能障礙時,就稱為鼻中隔偏曲,而未引起機能障礙者稱“生理性偏曲”。 是什么原因?qū)е卤侵懈舭l(fā)生偏曲呢?

 還是從鼻中隔的構(gòu)成說起吧。鼻中隔是由好幾塊骨頭和軟骨構(gòu)成的,最上方為篩骨垂直板,后方是犁骨,下方是胯骨鼻崎和上頌骨鼻崎,在這些質(zhì)地堅硬的骨板中間偏前方是一塊富有彈性的方形鼻中隔軟骨。通常鼻中隔骨質(zhì)發(fā)育早而先定形,而軟骨發(fā)育晚,容易受到已發(fā)育定形的骨質(zhì)的限制。由此不難想象,骨與軟骨的不同步生長發(fā)育,可造成軟骨部分的不平整,出現(xiàn)形態(tài)備異、程度不等的鼻中隔偏曲。

造成鼻中隔偏曲的原因主要有如下幾點:

怎樣治療鼻中隔偏曲或是發(fā)育異?;颊咛釂枺? 出生31天的小寶寶,眼角發(fā)白,有點爛的感覺,怎么辦 出生31天的小寶寶,眼角發(fā)白,有點爛的感覺,怎么辦 醫(yī)生回答,只能參考: 音頻回復(fù)你還有什么不明白歡迎再次提出.

 (1)發(fā)育異常:在發(fā)育過程中,由于種種因素使骨和軟骨的發(fā)育不均衡可造成畸形,或構(gòu)成鼻中隔的骨與骨之間、骨與軟骨之間縫隙處形成突起而也使鼻中隔偏離中線。近年來,有學(xué)者認(rèn)為該過程可能與遺傳因素有關(guān)。

 (2)外傷:外傷是鼻中隔偏曲的重要原因,發(fā)生于兒童時期者,因鼻中隔各組成部分發(fā)育末完全,故癥狀不明顯;待成年后漸漸發(fā)展成為鼻中隔偏曲。成人外傷后可造成鼻中隔偏曲或軟骨脫位。

 (3)鼻腔內(nèi)腫瘤或異物的推壓:可使鼻中隔向另一側(cè)發(fā)生偏移。

 (4)增殖體肥大炎癥者:患兒尚因鼻阻塞而經(jīng)常張口呼吸,天長日久,硬聘高拱,胯骨鼻崎向上頂,使鼻底與鼻頂距離甚短,鼻中隔發(fā)育受到限制而發(fā)生偏曲。

 鼻中隔偏曲治療

 鼻中隔偏曲的手術(shù)方法過去一直沿用鼻中隔粘膜下切除術(shù),但由于手術(shù)視野較小,畸形復(fù)雜者難以達(dá)到治療目的?,F(xiàn)在一般是借助內(nèi)窺鏡的清晰視野,直接深入到病灶部位,準(zhǔn)確定位,在直視下精確地將病變、突起部分液化消融或施行鼻中隔成型術(shù)。具有手術(shù)精細(xì),具有病變清除徹底、可避免相鄰組織的誤傷等諸多優(yōu)點,同時低溫消融50度左右的工作溫度能最大程度地保留鼻腔、鼻竇的正常組織結(jié)構(gòu)和生理功能,病人手術(shù)時無痛苦,手術(shù)時間基本控制在15至30分鐘內(nèi),治療徹底,恢復(fù)快!隨治隨走,無須住院!

 醫(yī)院耳鼻喉診療中心,引進(jìn)國際先進(jìn)的高尖端儀器 “鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)”結(jié)合“鼻中隔成形術(shù)”一次性治療鼻中隔偏曲。

 鼻內(nèi)窺鏡:是一種自帶光源,能對鼻腔進(jìn)行詳細(xì)檢查的纖維光學(xué)設(shè)備,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比較細(xì),直徑只有2.7-4.0mm,鼻內(nèi)窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內(nèi)的結(jié)構(gòu),來對鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,是診斷鼻中隔偏曲、鼻竇炎、鼻息肉等疾病的重要手段,通過配套的手術(shù)器械還能對鼻中隔偏曲進(jìn)行精細(xì)的治療,達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)無法到達(dá)的區(qū)域,將鼻中隔偏曲手術(shù)的安全性、可控性與功能性提高至一個新的水平,是鼻咽部位診斷與治療的一項全新微創(chuàng)技術(shù)。


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本文來源: http://consultingsecretsblueprint.com/ebh/20120528/662397.html

責(zé)任編輯:liuwei

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