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喉部腫瘤的診斷

喉部腫瘤約占全身腫瘤的1%～2%，多見于50～70歲，男性較多。病因尚難確定。喉癌中約90%為鱗狀細胞癌，2%為腺癌，未分化癌、肉瘤等少見。那么，如何來診斷喉部腫瘤呢？

1、聲門上型：發(fā)病率約占30%，早期覺喉部異物感，咽部不適，侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難，晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快，易向頸深上組淋巴結轉移。

2、聲門型：約占60%，漸進性聲嘶，阻塞聲門，有喉喘鳴和呼吸困難，晚期有血痰。不易向頸淋巴結轉移。

3、聲門下型：約占6%，早期可無癥狀，以后發(fā)生咳嗽、血痰，阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。

4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運動，以后聲帶受限或固定。

5、聲嘶超過4周，年齡超過40歲；或咽喉不適、異物感、喉痛的病人，均需做喉鏡檢查。

6、活檢是喉癌診斷的主要依據。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性，需多次活檢。

7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查，纖維喉鏡檢查。

8、動態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變，如發(fā)聲時一側聲帶振動消失或異常振動，常示有早期聲帶癌可能。

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