急性鼻炎  剖析 鼻竇囊腫的臨表與診治

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醫(yī)網(wǎng)摘要:分為粘液囊腫、粘膜囊腫和發(fā)生于上頜骨的牙源性囊腫。粘液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內(nèi)分泌潴留而形成。粘膜囊腫系竇粘膜的粘液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。此二類可采取手術(shù)切除并建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫。前者多發(fā)于青年,系牙發(fā)育異常所引起后者由牙根尖肉芽腫退行性變形成,多發(fā)于年齡較大的病人。治療以摘除囊腫同時處理病牙。外部畸形:鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感...

鼻 問答導(dǎo)讀 

鼻竇囊腫的臨表與診治,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面,  患者發(fā)問: 天生的嗅覺失靈還能治好嗎? 天生的嗅覺失靈還能治好嗎? 大夫答復(fù),只能參考: 你好,你的鼻子可以治好,,我建議.你利便可以到我院來查抄醫(yī)治.我院是湖南首家耳\鼻\咽喉??撇≡? 大夫答復(fù),只能參考: 這個要看什么因素導(dǎo)致的,不易醫(yī)治. 大夫答復(fù),只能參考: 你好,你的鼻子可能是患有過敏性鼻炎,如果你利便可以到我院來查抄醫(yī)治.我院是湖南首家耳\鼻\咽喉??撇≡? ,......

  鼻子流黃水是什么回事?    前幾天我一直感冒,就有點鼻塞,鼻屎也就比較多,我就用手去扣,  厥后口進去的變?yōu)闉榱它S顏色的粉末裝的,到了晚上我用紙擦鼻涕是發(fā)明弄進去的(單側(cè))竟是黃水.請問這是什么緣故. 大夫答復(fù),只能參考: 如果長期如許,應(yīng)該查抄一下有鼻竇炎沒有.在感冒恢復(fù)時出現(xiàn)則沒什么關(guān)系,一般可以自行恢復(fù). ,...

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鼻竇囊腫分為粘液囊腫、粘膜囊腫和發(fā)生于上頜骨的牙源性囊腫。粘液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內(nèi)分泌潴留而形成。粘膜囊腫系竇粘膜的粘液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。此二類可采取手術(shù)切除并建立鼻竇和鼻腔的引流。牙源性囊腫分含牙囊腫和牙根囊腫。前者多發(fā)于青年,系牙發(fā)育異常所引起;后者由牙根尖肉芽腫退行性變形成,多發(fā)于年齡較大的病人。治療以摘除囊腫同時處理病牙。

臨床表現(xiàn)

1.外部畸形:鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。 2.眼部癥狀:眼痛、復(fù)視、溢淚、眼球移位。 3.鼻腔檢查:鼻腔外側(cè)壁向中線移位。 4.有死牙或齲病,好發(fā)于側(cè)切牙。缺牙或有發(fā)育不良乳牙。 5.并發(fā)感染可全身不適、發(fā)熱、頭痛,局部紅、腫、痛。

診斷依據(jù)

1.鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。 2.眼痛、復(fù)視、溢淚、眼球移位。 3.鼻腔外側(cè)壁向中線移位。 4.有死牙或齲齒好發(fā)于側(cè)切牙,缺牙或有發(fā)育不良乳牙。 5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。 6.X線攝片見粘液囊腫怎樣治療鼻竇囊腫的臨表與診治患者提問: 外耳道濕疹怎么治? 耳癢,挖后出血,開始流膿,但是無味道,陣痛。輸液肖炎后感覺還好,但是每隔一天就要到醫(yī)院吸出耳中分泌物,潮濕粉末狀,大約3MM*6MM大小,白色軟的,耳中時常流出透明水狀物,無味道,耳不疼,但是有耳鳴。電測聽和阻抗都做了,沒發(fā)現(xiàn)問題,耳膜是充血的,而且內(nèi)陷,不知道分泌物從哪里來,經(jīng)過一段治療之后充血現(xiàn)象好轉(zhuǎn),耳到有隆起,依然有分泌物,但是流膿和流水現(xiàn)象已經(jīng)好多了,今天突然醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我耳膜雖然完好,但是有小泡樣的點,懷疑是外耳道濕疹,請問,這個病怎么治療更好,病程要多長時間,病因可能是什么?謝謝了。 醫(yī)生回答,只能參考: 可以外用膚輕松軟膏。 鼻竇腔擴大,竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上頜竇內(nèi)有局限性邊界清晰的半圓形陰影。牙源性囊腫竇內(nèi)含有牙齒或牙根骨質(zhì)吸收和囊影。

治療原則

1.粘液囊腫:經(jīng)鼻內(nèi)或鼻外徑路摘除囊腫,引流口要通暢。 2.粘膜囊腫一般不須手術(shù),如癥狀明顯、反復(fù)發(fā)作,可行上頜竇根治徑路手術(shù)切除。 3.含牙囊腫采用上頜竇清理術(shù),切除囊腫保留上頜竇粘膜。牙根囊腫則切除囊腫并處理病牙。

用藥原則

1.該病主要以手術(shù)切除囊腫,建立通暢引流。 2.牙源性囊腫尚需去除病牙。 3.手術(shù)前后控制感染,可選用抗生素和其他輔助藥物。

輔助檢查

1.一般鼻竇囊腫檢查專案以檢查框限“a”為主。 2.對牙源性囊腫或與腫瘤鑒別檢查專案可包括“a”“B”“C”。

療效評價

1.治愈:癥狀體征消失、囊腫切除乾凈、鼻竇至鼻腔引流通暢,去除牙齒原發(fā)病源。 2.好轉(zhuǎn):癥狀體征改善,引流口狹窄,但尚通暢,病源清除不徹底。 3.未愈:癥狀體征未改善。


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本文來源: http://consultingsecretsblueprint.com/ebh/20120517/637782.html

責(zé)任編輯:liuwei

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