疾病概述：
藥物性鼻炎是指長期濫用影響鼻血管的藥物，引起的鼻粘膜反跳性綜合證。

表現(xiàn)癥狀：
臨床上以持續(xù)性鼻塞為主要癥狀，晚期可出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥及全身性副作用。患者因某些原因(如感冒、過敏)而致鼻阻塞，用血管收縮劑滴鼻，開始感覺鼻通氣效果明顯，繼續(xù)用藥則感到效果不佳，再繼續(xù)用藥，則鼻塞日益加重，稱多用減效現(xiàn)象。雙側(cè)下鼻甲腫脹，呈暗紅色，觸之柔軟，對麻黃素棉片反應不敏感，鼻道中有粘液性或粘液膿性分泌物，有時在鼻前庭皮膚上可見濕疹或淺層潰瘍。本病的診斷主要根據(jù)鼻用藥史連續(xù)超過10天，并有多用減效現(xiàn)象。需注意與慢性肥厚性鼻炎相鑒別。

疾病成因：
促其發(fā)病的原因就是某些藥物，可直接或反射性引起鼻血管收縮，造成逆轉(zhuǎn)反應。
1、滴鼻藥長期滴鼻：因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻凈類藥物，病人可訴使用滴鼻劑的效果越來越差，所需藥量越來越大，滴鼻次數(shù)越來越多，鼻塞更加嚴重。
2、霧化吸入藥物：因咽喉炎、哮喘長期應用緩解癥狀的氣霧劑。造成鼻肺反射綜合癥，出現(xiàn)鼻咽堵塞、憋氣不舒的表現(xiàn)。
3、抗高血壓中的藥物：長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪類藥物，以及治療高血脂、動脈硬化的藥物?；颊呓?jīng)治療后多維持在臨界高血壓的水平上，反而頭暈，目眩加重，鼻塞不適，血壓反彈。
4、心血管類藥物：長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑，造成鼻心反射綜合癥?；颊呓诔霈F(xiàn)反跳現(xiàn)象，病人先是鼻塞胸悶，繼而心慌氣短，心律不整。
5、性激素藥物：因性功能減退或某些病變長期應用，出現(xiàn)鼻塞、髖關(guān)節(jié)疼痛等癥。
6、減肥藥物：特別是含有激素的減肥茶（國家已明令禁用）。
7、抗抑郁中的藥物：如神經(jīng)衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等，病人反而顯現(xiàn)鼻塞不適，急躁易怒。
8、長期應用阿斯匹林等止痛藥也可引發(fā)本病。
上述藥物均可作用于鼻甲的神經(jīng)或血管，引起鼻粘膜血管收縮。血管收縮嚴重且持久，則可產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)反應，繼發(fā)性血管擴張。產(chǎn)生對藥物的依賴性，日久形成藥物性鼻炎。自覺癥狀主要為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，可有鼻內(nèi)干燥不適。病人鼻腔粘膜充血到蒼白不等，變化很大，典型者粘膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量粘液性分泌物，鼻毛脫落，嚴重者粘膜呈橡皮樣狀態(tài)。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻性、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產(chǎn)生全身副作用，引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等，也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應。
對于某些滴鼻藥可促發(fā)本病已被大多數(shù)了解，其它藥則鮮為人知。臨床上一個共同的特點就是治愈藥物性鼻炎后，其原發(fā)病灶即刻得到緩解，為此遣方用藥用當以為慎。

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