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又名慢性卡他或纖維性中耳炎。粘連多位于中鼓室后份，鼓膜變厚，與鼓岬粘連，聽骨可單個或完全被粘連在卵圓窗周圍，纖維組織將鐙骨和砧骨長腳一起包埋在卵圓窗上，卵圓窗可部分或完全被封閉。組織學(xué)檢查粘膜上皮下為堅實的纖維組織，其內(nèi)可有鈣化或新骨形成，但比鼓室硬化少得多，兩者病理很難區(qū)別。聽骨亦可部分吸收，聽骨鏈中斷。Ojala(1953年)將粘連性中耳炎分為三期：(一)急性咽鼓管炎 咽鼓管阻塞，鼓室形成負(fù)壓，滲出液體。(二)滲出物機(jī)化 發(fā)生粘連，中耳乳突小房粘膜水腫，滲出物內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶，乳突小房充滿結(jié)締組織。(三)乳突小房含氣吸收 小房骨質(zhì)吸收，咽鼓管早期水腫阻塞，后期可重新消腫通暢。MacNaughtan(1956年)認(rèn)為急性中耳炎只采用抗生素治療而忽視了鼓膜引流，是引起鼓室粘連的主要原因。Buckingham(1969年)認(rèn)為咽鼓管功能不良是發(fā)病的主要原因。

【診斷】

耳硬化病有家族史，傳導(dǎo)性聾無中耳炎史，鼓膜正常，聲順圖為as型，乳突X片乳突正常，咽鼓管道通暢。此病與鼓室硬化癥不易區(qū)別，往往通過鼓室探查而確診。

【治療措施】

手術(shù)效果不佳，咽鼓管必須暢通，否則手術(shù)一定失敗。 采用耳內(nèi)切口，酌情進(jìn)行鼓室成形術(shù)，在顯微鏡下仔細(xì)將鼓膜與鼓岬處分離，勿撕破，分離后用硅膠薄膜或明膠海棉給以隔墊，勿使再粘連，局部可滴可的松溶解，半年后再進(jìn)行二期手術(shù)，進(jìn)行聽骨鏈成形，如膺復(fù)物代替或聽骨移植，亦可試行開窗術(shù)治療，總之療效不確切。

【臨床表現(xiàn)】

有中耳炎歷史，雙耳聽力減退，耳鳴，但眩暈很少見。鼓膜正常者較少，多呈肥肥厚，混濁，表面凹凸不平，光錐消失。動度受限，有時萎縮靡薄，有時瘢痕外有鈣化斑，內(nèi)陷粘連，有時和鼓岬粘著一起好像大穿孔樣。傳導(dǎo)性耳聾，有時為混合型耳聾，因鼓膜嚴(yán)重粘連，聲阻抗檢查價值不大。乳突X片顯示乳突小房很少，混濁，有時可半規(guī)管影。

　　患者發(fā)問： 耳朵里長耳丁怎么辦呢 ●患者性別：男 ●患者春秋：27 ●詳細(xì)病情及咨詢目的：耳朵忽然聽力低沉，經(jīng)查抄為耳朵里長有耳丁，請問該如何醫(yī)治，是否必要手術(shù)，會否有什么影響，是否有后遺癥 大夫答復(fù)，只能參考： 音頻回復(fù)你另有什么不明可以再次提進(jìn)去. ...

　　”和“穿王消炎膠囊”也無效果，做CT，結(jié)果耳內(nèi)無問題，在次服用“特菲那定片”和“穿王消炎片”無效果?，F(xiàn)耳內(nèi)有液體流動覺得，耳膜塌陷，頭偏某位置時可稍感舒適，每次穿刺可管4~5天，給糊口帶來不便。 特求助，請問不做手術(shù)可有更好的藥物醫(yī)治措施或其余措施？深表感謝 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，不能常常穿刺，建議踴躍醫(yī)治鼻腔疾病，才是醫(yī)治此病的基礎(chǔ)。另外注意保暖、預(yù)防感冒。