慢性喉炎  談?wù)?喉嚨非常干,總是想嘔吐

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醫(yī)網(wǎng)摘要:患者提問(wèn):喉嚨非常干,總是想嘔吐醫(yī)生你好.我最近一個(gè)星期就感覺(jué)喉嚨不適,總是咽不下唾液,總是感覺(jué)有痰吐不出.而且就是干嘔.            醫(yī)生回答,只能參考:你可以服玄麥甘吉沖劑可以代茶常服.你還有什么不明白歡迎再次提出來(lái).......

喉 問(wèn)答導(dǎo)讀 

喉嚨非常干,總是想嘔吐,病例分析,治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面,  患者發(fā)問(wèn): 突發(fā)耳鳴 我是電焊工,20天了,突發(fā)耳鳴,該如何醫(yī)治?●患者春秋:30●患者性別:男●本次發(fā)病及連續(xù)的時(shí)間:20天了 大夫答復(fù),只能參考: 耳鳴的醫(yī)治為耳科三大難題之一(另二個(gè)為耳聾、眩暈),只管醫(yī)治辦法不少,但尚無(wú)特殊有效的辦法。 (1).病因?qū)W醫(yī)治:該醫(yī)治是醫(yī)學(xué)上重要且最抱負(fù)的醫(yī)治辦法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進(jìn)行醫(yī)治; (2).藥物醫(yī)治:包含基本疾患醫(yī)治和對(duì)癥醫(yī)治,后者包含加劇耳鳴對(duì)病人的影響(如抗抑郁藥學(xué)抗發(fā)急藥)和耳鳴按捺藥(如利多卡因、氯硝穩(wěn)固和卡馬西平等); (3).掩藏療法:為目前醫(yī)治耳鳴較為有效的辦法; (4).生理學(xué)醫(yī)治:通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流辦法及一些辦法來(lái)影響及改變被醫(yī)治者的生理狀況及生理停滯,從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)、醫(yī)治耳鳴的目的。生理學(xué)醫(yī)治是重要的療法之一。 (5).電刺激療法:是使用電流直接刺激聽(tīng)覺(jué)體系達(dá)到按捺耳鳴的目的。 (6).耳鳴的聯(lián)合醫(yī)治:耳鳴的醫(yī)治辦法不少,很難確定何種醫(yī)治辦法更為有效。除病因醫(yī)治外,包含藥物、生物反饋、聲掩藏、電刺激的聯(lián)合醫(yī)治更為公道,以期達(dá)到緊縮醫(yī)治時(shí)間、減少具備副作用藥物之用量,增長(zhǎng)協(xié)同療效,達(dá)到更有效的醫(yī)治耳鳴。 耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激前提下所產(chǎn)生的異常聲音覺(jué)得。如覺(jué)得耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或稠濁的響聲,實(shí)際上附近情況中并無(wú)相應(yīng)的聲音,也就是說(shuō)耳鳴只是一種主觀覺(jué)得。耳鳴可以短暫或連續(xù)性存在.緊張的耳鳴可以擾得人一刻不得安定,令人十分緊張。如果是短暫性忽來(lái)忽去的耳鳴,一般是生理征象,無(wú)須太過(guò)緊張,可放任自流。如果是連續(xù)性耳鳴,尤為是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其余癥狀,則要提高警惕,及早就醫(yī)。細(xì)查耳鳴病因 根據(jù)病人的主訴.大夫很容易果斷病人是否有耳鳴,然而對(duì)耳鳴的病因診斷則必要借助一系列查抄,包含耳鼻咽喉科的通例查抄、聽(tīng)力學(xué)查抄、耳鳴測(cè)試等,有時(shí)乃至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的查抄。因而,病人應(yīng)該去正規(guī)的大病院找業(yè)余大夫診斷,只有查明了耳嗚的性子、特色、可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定醫(yī)治方案。 耳鳴的病因比較繁雜,一般可分為兩大類(lèi):①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽(tīng)力低沉,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這種病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其余癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。 耳鳴和其余疾病一樣,初期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和病愈。因?yàn)槎Q常先于其余癥狀以前,這無(wú)疑是一種“警報(bào)”,如氨基糖甙類(lèi)抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽(tīng)力減退,當(dāng)產(chǎn)生耳鳴時(shí)應(yīng)當(dāng)即停藥;血虛、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加劇,評(píng)釋病情在進(jìn)一步好轉(zhuǎn),應(yīng)引起警惕;長(zhǎng)期在噪音情況下變亂者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)試慮調(diào)換變亂情況。有些耳鳴初期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,便可采納相應(yīng)醫(yī)治措施,耳鳴也會(huì)隨之消散。但約有40%病人的耳鳴找不到顯明的病因.大夫稱(chēng)為不明緣故性耳鳴。醫(yī)治因人而異 耳鳴病人顛末大夫的體系查抄,明確了病情,就應(yīng)該采納針對(duì)性醫(yī)治措施。那么,哪些耳鳴必要醫(yī)治呢?①由內(nèi)科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須及早接受內(nèi)科手術(shù)醫(yī)治。②由其余疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,醫(yī)治應(yīng)以節(jié)制這些疾病為準(zhǔn)則。③對(duì)耳鳴已緊張困擾了正常變亂、糊口或睡眠的病人.應(yīng)該充沛了解醫(yī)治的長(zhǎng)期性和艱巨性,并踴躍共同大夫進(jìn)行醫(yī)治,正確理解醫(yī)治效果。④有些病人耳鳴史較長(zhǎng),開(kāi)始覺(jué)得耳鳴較強(qiáng),跟著時(shí)間的推移,自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加劇.也不影響變亂、糊口和睡眠,顛末大夫過(guò)細(xì)的查抄.也未發(fā)明任何疾病.可不采納醫(yī)治措施,但必要按期復(fù)診。⑤耳鳴伴聽(tīng)力減退的病人,佩帶助聽(tīng)器為首選方案。 目前,醫(yī)治耳鳴的辦法準(zhǔn)則上分為兩大類(lèi):保守醫(yī)治和手術(shù)醫(yī)治。除發(fā)明有內(nèi)科病變,必須進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治外,一般都采納保守醫(yī)治如生理醫(yī)治、掩藏、藥物、松懈療法等。幾點(diǎn)注意事項(xiàng) 因?yàn)槎Q受多種因素的影響,病人在醫(yī)治耳嗚中還應(yīng)注意如下事項(xiàng): 1要有樂(lè)觀豁達(dá)的糊口態(tài)度。一旦有耳鳴,不要過(guò)分緊張,應(yīng)及時(shí)接受大夫的診治。在診治過(guò)程中,聽(tīng)從大夫引導(dǎo),踴躍共同醫(yī)治.并且可踴躍主動(dòng)地發(fā)揮其余上風(fēng)(如業(yè)余喜愛(ài)和熱愛(ài)本職變亂等)來(lái)分散本身對(duì)耳鳴的存眷,調(diào)處本身的糊口節(jié)拍,多培養(yǎng)一些興致點(diǎn)。 2防止在強(qiáng)噪聲情況下長(zhǎng)時(shí)間逗遛或過(guò)多地接觸噪聲.防止或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物,少抽煙、少喝酒、糊口作息有規(guī)律,睡眠不宜過(guò)長(zhǎng)(中青年7—8小時(shí),老年人6小時(shí)睡眠便可)。 3因?yàn)槎Q因由較慢、病程都非短期內(nèi)產(chǎn)生,故醫(yī)治一般也必要較長(zhǎng)時(shí)間,如耳鳴掩藏療法、松懈療法等至少要實(shí)現(xiàn)為期一個(gè)月的療程,才能評(píng)估醫(yī)治效果。因而,病人在共同醫(yī)治過(guò)程中要有恒心,不要等閑放棄。 耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側(cè)耳鳴,有的則為雙側(cè);有的間歇出現(xiàn),有的連續(xù)不絕;輕者平靜時(shí)方覺(jué)耳鳴,重者身處鬧市時(shí)都感觸喧華不安。 造成耳鳴的緣故有不少: ①重要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥住Ⅰ袈溗ㄈ?、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽(tīng)神經(jīng)瘤,都能引起耳鳴。 ②血管性疾病也會(huì)產(chǎn)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張,血管畸形、血管瘤等,來(lái)自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來(lái)主動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)混亂、腦供血缺乏、中風(fēng)后期、高血壓、低血壓、血虛、糖尿病、養(yǎng)分不良, ④另外,過(guò)多使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽(tīng)力低沉,且耳鳴比聽(tīng)力低沉出現(xiàn)得早。 ⑤過(guò)分委頓、睡眠不足、情緒過(guò)于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的產(chǎn)生。 對(duì)付耳鳴患者,起首要查明究竟屬于哪一種緣故引起,然后根據(jù)詳細(xì)情況處理處罰: ①過(guò)分委頓及睡眠不足者應(yīng)注意蘇息、包管足夠睡眠;情緒緊張發(fā)急者要使思想放松,必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如穩(wěn)固、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對(duì)耳鳴也有必定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鳴要踴躍醫(yī)治耳部原發(fā)疾病。 ③有全身病者要同時(shí)進(jìn)行醫(yī)治,如高血壓病人要低沉血壓,糖尿病人要節(jié)制血糖,血虛病人要糾正血虛,養(yǎng)分不良或偏食者要注意增補(bǔ)養(yǎng)分成分等; ④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)及時(shí)停藥和采納有力的醫(yī)療措施,以期解除耳鳴,恢復(fù)聽(tīng)力。 、辨證施治 1、風(fēng)熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會(huì)很緊張,耳鳴調(diào)子較消沉,耳內(nèi)有脹滿(mǎn)、擁塞的覺(jué)得,多有自語(yǔ)加強(qiáng)的特色。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。中醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見(jiàn)充血、內(nèi)陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。這一證型的醫(yī)治,應(yīng)采納劉元素的“耳聾治肺”的見(jiàn)解,從肺論治,用疏風(fēng)、宣肺、通竅法醫(yī)治,銀翹散一類(lèi)的方子均可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。 二、怒氣上擾型此型患者發(fā)病多較忽然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變革關(guān)系密切,常常在郁怒之后產(chǎn)生或加劇。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等怒氣上逆的癥狀,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。此型為怒氣上擾清竅而致,法應(yīng)清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。 三、痰濁上壅型此型病程一般較長(zhǎng),耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內(nèi)脹悶、擁塞感顯明。可伴有胸悶,納呆,舌質(zhì)多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開(kāi)竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適中選擇1~2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等,通過(guò)祛瘀以助通竅,也切合中醫(yī)久病多瘀的實(shí)踐;如有痰濁化熱征兆,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。 四、肝腎不足型此型病程較長(zhǎng),據(jù)臨床情況來(lái)看,多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)如同蟬鳴,鳴聲一般不會(huì)很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不顯明,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)。對(duì)付老年人耳鳴,又無(wú)其余兼癥表現(xiàn)時(shí),多可歸于此型中。醫(yī)治以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽(yáng)為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床??梢?jiàn)到耳鳴伴有比較顯明的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見(jiàn),一部份老年人也可產(chǎn)生。此為肝腎不足,水不濟(jì)火,心火上炎,侵?jǐn)_清竅所致。醫(yī)治上應(yīng)側(cè)重于清心火,其次滋腎陰,方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈心草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。 5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精力差,怠倦無(wú)力,頭昏,操勞后癥狀加劇,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白或厚,脈弱。治以健脾益氣,升陽(yáng)通竅,可選擇補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類(lèi)方子。常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。 大夫答復(fù),只能參考: 活化病愈法 在浩繁醫(yī)學(xué)上已查明的引起耳鳴的緣故中,如噪聲、藥物、血液、春秋等緣故造成耳神經(jīng)毛細(xì)胞的代謝停滯或神經(jīng)纖維流動(dòng)混亂引起耳鳴,因?yàn)樯窠?jīng)的退變是漸進(jìn)性的,在其沒(méi)有徹底粉碎以前,活化病愈法仍可起到不亂病情或改善作用。 口服各種藥物因?yàn)橐嵞┪改c道的降解,肝臟、腎臟的代謝,對(duì)付耳神經(jīng)成果的恢復(fù)效果甚微,并且有必定的副作用。 目前運(yùn)用的活化病愈法中有針刺辦法,電刺激辦法和新型外用貼劑的辦法等,這些病愈辦法因?yàn)樽饔弥苯?,在必定程度上調(diào)治了毛細(xì)胞的代謝,恢復(fù)神經(jīng)纖維的正??,而且副作硬[?,可减轻耳鸣给人带来的图冟? 松馳病愈法 這里所說(shuō)的松馳法,并不是有些人理解的緊張變亂之余,參預(yù)的娛樂(lè)性流動(dòng)、喝酒、抽煙等流動(dòng)。 松馳病愈法最佳在生理大夫引導(dǎo)下(或自行實(shí)習(xí)),在意識(shí)節(jié)制之下,松馳全身肌肉,因?yàn)檐|體的松馳是神經(jīng)體系松馳的先決前提。 松馳病愈實(shí)習(xí)的辦法為: 操辦:每次10-20分鐘,一天兩次;通常分別在晨起與睡前進(jìn)行;衣著寬適,使之在進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生任何約束感;情況要平靜;體位可取仰臥位,最佳在頭頸部與腘窩處墊軟枕,使軀干涉肢體處在最舒適的位置;在實(shí)習(xí)中不要入眠,可微微閉目或微睜雙眼注視火線某一個(gè)固定的目的。 開(kāi)始實(shí)習(xí):要逐陣勢(shì)放松全身各組肌肉群,從頭部開(kāi)始,然后為肩、臂部、手、背部、腰部、胸部、腹部、臀部、大腿、小腿、足部。在此過(guò)程中身體各部位肌肉的放松必定要不怕繁瑣地逐步放松,因?yàn)閷?duì)付已習(xí)慣處在緊張狀況下的患者,如僅抽象地給他全身肌肉放松的簡(jiǎn)略指令,往往達(dá)不到效果。這項(xiàng)實(shí)習(xí)需經(jīng)多次訓(xùn)練后才能有效地掌握,目的是讓實(shí)習(xí)者達(dá)到從意識(shí)上察覺(jué)出每組肌群是緊張還是松馳的目的。 在肌肉松馳實(shí)習(xí)的同時(shí)應(yīng)并用深呼吸訓(xùn)練,呼吸短淺常是緊張的表現(xiàn)之一,此時(shí)將短淺的呼吸變?yōu)樯铋L(zhǎng)的呼吸就要顛末耐煩訓(xùn)練,如開(kāi)始時(shí)可以將胸式呼吸與腹式呼吸并用,盡可能深吸氣,然后屏息剎時(shí),再自然緩慢地把肺中的氣體呼出,吸氣時(shí)從鼻孔吸入,呼氣時(shí)經(jīng)口、鼻呼出。 ·此種松馳實(shí)習(xí)一般必要深造3-4次才能掌握。實(shí)踐證明,顛末按部就班的全身肌肉松馳訓(xùn)練,可使不少陷入發(fā)急狀況的耳鳴者加劇或解除癥狀。 ·該當(dāng)注意的是,對(duì)付處于緊張狀況的耳鳴患者,不要把松馳實(shí)習(xí)當(dāng)成必須定成的一項(xiàng)任務(wù)和包袱,而紕漏了松馳實(shí)習(xí)是緩解其因?yàn)槎Q帶來(lái)的緊張狀況的病愈手段這一初志。 自助病愈法 自助病愈法是指通過(guò)患者自身調(diào)處,或患者之間互相幫助來(lái)緩解耳鳴癥狀的辦法。 1、分散注意力:增長(zhǎng)康健的業(yè)余喜愛(ài)與流動(dòng),從事能引起自已興致的變亂,保持繁忙而有節(jié)拍的糊口辦法,多與朋有交談,多在戶(hù)外流動(dòng),防止長(zhǎng)時(shí)間徑從容室內(nèi),都有助于分散注意力,從而擺脫沉悶的生理狀況,但要防止過(guò)分刺激、繁忙與承擔(dān)重?fù)?dān)。分散注意力測(cè)試 當(dāng)然,各個(gè)人的糊口情況、經(jīng)歷差別,分散注意力的辦法也會(huì)各不相同,沒(méi)有擺脫耳鳴煩惱的朋友大多尚未找到適宜的辦法從新調(diào)處糊口,不要悲觀,要以踴躍的態(tài)度去摸索適合自已的緩解耳鳴的辦法。 二、使用情況聲來(lái)加劇耳鳴:雖然耳鳴者對(duì)外界情況聲音的反響各不相同,但大多數(shù)耳鳴者能夠找到一種或幾種按捺其耳鳴的外界聲音,在它們當(dāng)中音樂(lè)是最抱負(fù)的,實(shí)驗(yàn)著培養(yǎng)自已對(duì)音樂(lè)的興致,不僅能夠掩藏耳鳴,還能使注意力轉(zhuǎn)移,心情愉快,生理放松。 三、耳鳴者自助小組:耳鳴的發(fā)病率大于10%,因而耳鳴者不要自我封閉,或許將自已的煩惱講進(jìn)去,會(huì)找到知音。幾個(gè)人可以構(gòu)成一個(gè)小組,按期聚會(huì),深造有關(guān)耳鳴的醫(yī)學(xué)知識(shí),交流各自的耳鳴體驗(yàn)和改善辦法,進(jìn)行簡(jiǎn)略的娛樂(lè)流動(dòng),如下棋等,或許會(huì)開(kāi)導(dǎo)自已找到緩解耳鳴的辦法。 掩藏病愈法 許多耳鳴患者都有如許的了解,晚上液深人靜時(shí)耳鳴響得更厲害,是因?yàn)榘兹盏那闆r噪聲掩藏了耳鳴聲音。比擬自身收回的煩人的、單調(diào)的耳鳴聲,來(lái)自外界的某種掩藏聲相反能夠被耳鳴者接受,因而與耳鳴聲相比,有些耳鳴患者更情愿去聽(tīng)掩藏聲。 目前市場(chǎng)上已有各種類(lèi)型的掩藏器,在助聽(tīng)器市肆里販賣(mài),抱負(fù)的掩藏器可對(duì)噪聲的種類(lèi)、頻率等多項(xiàng)參數(shù)可調(diào),應(yīng)在大夫的建議下選配。 經(jīng)濟(jì)實(shí)用的便攜式收音機(jī),隨身聽(tīng)等放音安裝,也是掩藏器的情勢(shì)。 ,......

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患者提問(wèn):

喉嚨非常干,總是想嘔吐
醫(yī)生你好.我最近一個(gè)星期就感覺(jué)喉嚨不適,總是咽不下唾液,總是感覺(jué)有痰吐不出.而且就是干嘔.

怎樣治療喉嚨非常干,總是想嘔吐患者提問(wèn): 小兒一歲三個(gè)月耳內(nèi)分泌物很多是中耳炎嗎?怎么治療 ●患者性別:男 ●患者年齡:一歲三個(gè)月 ●詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:耳內(nèi)分泌物很多是中耳炎嗎?怎么治療? ●本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:從出生就這樣 醫(yī)生回答,只能參考: 音頻回復(fù)你還有什么不明可以再次提出來(lái).

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責(zé)任編輯:liuwei

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