耳鳴 問答導(dǎo)讀　

發(fā)燒后.左耳一直耳鳴，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 耳朵難熬惆悵 您好，我的耳朵很難熬惆悵，悶悶的，像坐過飛機(jī)似的，有二十多天了?？催^大夫，說是耳咽管擁塞，開了滴鼻子的藥，還開了幾種消炎藥，吃了也不見好，胃還不愜意，邇來耳朵里又有板滯的轟鳴聲，我非常的焦急和煩躁，請問該怎樣醫(yī)治我的耳朵，中藥和針灸行嗎？謝謝！ 第一次問題增補(bǔ)：您好，我只有左耳一只耳不愜意，我覺得是二十多天前，有一晚沒睡好，早上一塊兒來就覺得耳朵悶悶得難熬惆悵，聽力測試正常。吃的消炎藥是賽萊樂鹽酸丁咯地爾片和加替沙星膠囊，滴鼻子的是呋喃西林滴鼻液。這兩天有些感冒，病情加劇。謝謝！第二次問題增補(bǔ)：您好，應(yīng)該怎樣醫(yī)治呢？一直要吃消炎藥嗎？如果要吃，該吃什么消炎藥？吃多長時間？耳朵和鼻子還需滴藥嗎？還必要聯(lián)合什么辦法醫(yī)治？謝謝！ 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，的情況屬于卡他性中耳炎，重要是急慢性鼻炎可因感染直接伸張，或通過不得當(dāng)?shù)倪┍嵌垢腥鞠蜞徑鞴贁U(kuò)散，經(jīng)咽鼓管咽口及軟骨段粘膜充血腫脹而產(chǎn)生梗阻。同時細(xì)菌也可經(jīng)咽管進(jìn)入鼓室，并發(fā)中耳炎，引起耳鳴、耳梗阻感、聽力低沉等一系列癥狀。以是，應(yīng)該掌握正確擤鼻法：緊壓一側(cè)鼻翼，微微擤出對側(cè)開放鼻腔的鼻涕;或?qū)⒈翘槲胙什吭偻鲁?。中華耳病網(wǎng) 大夫答復(fù)，只能參考： 你好：病人的情況應(yīng)先去病院查清楚后，再用藥。祝你早日病愈?。?，......

耳鳴會給糊口帶來極大的困擾，對聽力造成可逆的或不可逆的傷害。病院為各人先容噪音性耳鳴的預(yù)防和醫(yī)治辦法，以供各人參考。。如坦克駕駛員，飛機(jī)園地勤職員，常戴耳機(jī)的德律風(fēng)員及無線變亂者、紡織工等。噪音性耳鳴會給糊口帶來極大的困擾，對聽力造成可逆的或不可逆的傷害。為各人先容噪音性耳鳴的預(yù)防和醫(yī)治辦法，以供各人參考。對付預(yù)防噪音性耳鳴的產(chǎn)生，起首需節(jié)制噪聲來源，在構(gòu)筑廠房，安裝板滯時就應(yīng)采納各種隔音、，...

醫(yī)網(wǎng)耳鼻喉百萬問答，請瀏覽相關(guān)頻道。

患者提問：

發(fā)燒后.左耳一直耳鳴

我3天前發(fā)燒到39.7 打了退燒針和克林霉素.第2天又打了一針克林霉素.燒已經(jīng)退了.可是左耳朵就開始叫起來了.到今天已經(jīng)叫了3天了.我本來以為燒退了就會自行消失的.請問是什么問題呢.

我的耳朵無病史.這次發(fā)燒是感冒引起的.因?yàn)槲沂遣溉槠诘膵寢?不敢用藥所以延誤了病情導(dǎo)致發(fā)燒.

象我著個情況耳鳴會自行消失嗎?需要用藥嗎?用什么藥不影響哺乳?

第一次問題補(bǔ)充：

去看了醫(yī)生.答案不一.實(shí)在不知道哪個才對.

1:說耳朵因發(fā)燒導(dǎo)致發(fā)炎.雙耳都有炎癥.鼻子亦有.說有點(diǎn)嚴(yán)重,開了阿莫西林.氫化可的松新霉素滴耳劑,和鹽酸麻黃堿滴鼻液.

2:說是神經(jīng)性耳鳴.耳朵鼻子均沒有發(fā)炎.說沒什么大問題.聽力測試沒問題.開了維生素B1.都可喜.和甲鈷胺.

到底哪個醫(yī)生才說的對?這些藥是不是真的不影響哺乳?

醫(yī)生回答，只能參考：

你好，你的情況屬于卡他性中耳炎導(dǎo)致的耳鳴，主要是感冒病毒引起的耳咽管炎癥，形成鼓室負(fù)壓而引起的卡它性中耳炎導(dǎo)致耳鳴。引起的耳癥狀特點(diǎn)為—— 1、聽力減退：主要為傳音性耳聾，自聽增強(qiáng)，吞咽時耳內(nèi)有回聲。 2、耳鳴及耳痛：一般為低音耳鳴，輕微耳痛，伴耳阻塞感或悶脹感，壓迫耳屏上述癥狀可暫減輕。 應(yīng)該抓緊時間治療，但是你目前處于哺乳階段還不適合治療，等哺乳結(jié)素抓緊時間治療。中華耳病網(wǎng)

醫(yī)生回答，只能參考：

耳鳴的治療為耳科三大難題之一（另二個為耳聾、眩暈），盡管治療方法很多，但尚無特殊有效的方法。 (1).病因?qū)W治療：該治療是醫(yī)學(xué)上首要且最理想的治療方法，但耳鳴只有少于5％其病因可能診斷并進(jìn)行治療; (2).藥物治療：包括基本疾患治療和對癥治療，后者包括減輕耳鳴對病人的影響（如抗抑郁藥學(xué)抗焦慮藥）和耳鳴抑制藥（如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等）; (3).掩蔽療法：為目前治療耳鳴較為有效的方法; (4).心理學(xué)治療：通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙，從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。心理學(xué)治療是重要的療法之一。 (5).電刺激療法：是利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的。 (6).耳鳴的聯(lián)合治療：耳鳴的治療方法很多，很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外，包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理，以期達(dá)到縮短治療時間、減少具有副作用藥物之用量，增加協(xié)同療效，達(dá)到更有效的治療耳鳴。 耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲，實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音，也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在．嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴，一般是生理現(xiàn)象，不必過分緊張，可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，則要提高警惕，盡早就醫(yī)。細(xì)查耳鳴病因 根據(jù)病人的主訴．醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴，但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測試等，有時甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此，病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位，才能針對性地確定治療方案。 耳鳴的病因比較復(fù)雜，一般可分為兩大類：①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān))．往往伴有聽力下降，如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，這類病人除了有耳鳴外，常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀，如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。 耳鳴和其他疾病一樣，早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前，這無疑是一種“警報(bào)”，如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴，繼而聽力減退，當(dāng)發(fā)生耳鳴時應(yīng)立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重，表明病情在進(jìn)一步惡化，應(yīng)引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者，出現(xiàn)耳鳴，則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因，如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相應(yīng)治療措施，耳鳴也會隨之消失。但約有40％病人的耳鳴找不到明顯的病因．醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異 耳鳴病人經(jīng)過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查，明確了病情，就應(yīng)該采取針對性治療措施。那么，哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴，必須盡早接受外科手術(shù)治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治療應(yīng)以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人．應(yīng)該充分了解治療的長期性和艱難性，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長，開始感覺耳鳴較強(qiáng)，隨著時間的推移，自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重．也不影響工作、生活和睡眠，經(jīng)過醫(yī)生詳盡的檢查．也未發(fā)現(xiàn)任何疾病．可不采取治療措施，但需要定期復(fù)診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人，佩戴助聽器為首選方案。 目前，治療耳鳴的方法原則上分為兩大類：保守治療和手術(shù)治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變，必須進(jìn)行手術(shù)治療外，一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點(diǎn)注意事項(xiàng) 由于耳鳴受多種因素的影響，病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng)： 1要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。一旦有耳鳴，不要過度緊張，應(yīng)及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極配合治療．并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關(guān)注，調(diào)整自己的生活節(jié)奏，多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。 2避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲．避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物，少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律，睡眠不宜過長(中青年7—8小時，老年人6小時睡眠即可)。 3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生，故治療一般也需要較長時間，如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程，才能評估治療效果。因此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放棄。 耳鳴表現(xiàn)多種多樣，有的為一側(cè)耳鳴，有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn)，有的持續(xù)不停;輕者安靜時方覺耳鳴，重者身處鬧市時都感到吵鬧不安。 造成耳鳴的原因有很多： ①主要是耳部的疾病，如外耳疾?。和舛姥住Ⅰ袈溗ㄈ?、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤，都能引起耳鳴。 ②血管性疾病也會發(fā)生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良， ④另外，過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等，也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。 ⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。 對于耳鳴患者，首先要查明究竟屬于哪種原因引起，然后根據(jù)具體情況處理： ①過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松，必要時可服用一些鎮(zhèn)靜藥，如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。 ③有全身病者要同時進(jìn)行治療，如高血壓病人要降低血壓，糖尿病人要控制血糖，貧血病人要糾正貧血，營養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營養(yǎng)成分等; ④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶?ldquo;慶大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴，則應(yīng)及時停藥和采取有力的醫(yī)療措施，以期消除耳鳴，恢復(fù)聽力。 、辨證施治 1、風(fēng)熱侵襲型此型患者，起病較急，但癥狀通常不會很嚴(yán)重，耳鳴音調(diào)較低沉，耳內(nèi)有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強(qiáng)的特點(diǎn)。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內(nèi)陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。這一證型的治療，應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn)，從肺論治，用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。 2、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然，癥狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關(guān)系密切，常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。此型為肝火上擾清竅而致，法應(yīng)清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。 3、痰濁上壅型此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯?？砂橛行貝?，納呆，舌質(zhì)多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致，治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇1～2味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等，通過祛瘀以助通竅，也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。 4、肝腎不足型此型病程較長，據(jù)臨床情況來看，多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)猶如蟬鳴，鳴聲一般不會很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥，兼癥往往表現(xiàn)不明顯，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)。對于老年人耳鳴，又無其他兼癥表現(xiàn)時，多可歸于此型中。治療以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見，一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足，水不濟(jì)火，心火上炎，擾亂清竅所致。治療上應(yīng)側(cè)重于清心火，其次滋腎陰，方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。 5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累后癥狀加重，納差，舌質(zhì)淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，升陽通竅，可選擇補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。

怎樣治療發(fā)燒后.左耳一直耳鳴患者提問： 右耳朵發(fā)熱，感覺腫脹，能聽見聲音，就是覺得堵 ●患者性別：男●患者年齡：31 第一次問題補(bǔ)充：(2006-12-120:04:41)剛才用手摸，右耳明顯比左耳溫度高，里面就是感覺堵，最近幾天總是想用東西掏，但沒有耳垢可掏，十分郁悶！ 醫(yī)生回答，只能參考： 音頻回復(fù) 醫(yī)生回答，只能參考： 你好，你的情況屬于內(nèi)耳微循環(huán)失調(diào)，主要是感冒后或鼻腔疾病導(dǎo)致病毒感染耳咽管后導(dǎo)致的，平時會有耳部堵塞感、悶、脹不舒服的感覺，建議去看中醫(yī)調(diào)理治療。中華耳病網(wǎng) 醫(yī)生回答，只能參考： 可以吃點(diǎn)六味地黃丸看.

醫(yī)生回答，只能參考：

應(yīng)該檢查，對癥處理較好。

醫(yī)生回答，只能參考：

恩，按樓上說的，抓緊時間治療。

醫(yī)生回答，只能參考：

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！“是藥三分毒”，我來給你介紹二則成功治愈“耳鳴”的食療秘方： 1）熱鹽枕耳--取大鹽適量，炒熱，裝入布袋中，以耳枕之，袋涼則換，堅(jiān)持?jǐn)?shù)次，即可見效。 2）瓜子殼湯--用葵花子殼15克，放入鍋中，加水1杯，煎服，日服2次，堅(jiān)持?jǐn)?shù)日，可見成效。 3）三七花蒸酒釀--取三七花10克，酒釀50克。同裝于碗中，隔水蒸熟。分1--2次連渣服，連服7天。 4）響鈴豬耳朵--用響鈴草30克，豬耳朵1對。加水共燉爛，去藥渣，加食鹽少許，分2次服。用治氣虛耳鳴。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

醫(yī)生回答，只能參考：

每日5000到l0000國際單位的維生素A至少對耳鳴部分顯效。戒煙酒和咖啡因，這些可使耳鳴加重。飲食中少用鹽，因鹽能使液體在耳中集聚，加重耳鳴。避免服用太大量阿司匹林，因其可使耳鳴加重。避開大噪音，因其可加重你已有的耳鳴。 如果因耳鳴無法入睡時，試著打開收音機(jī)，聽一段優(yōu)美的音樂，可以掩蓋有害聲音。聽一聽"自然音"如潺潺流水聲，亦可減輕耳鳴。

醫(yī)生回答，只能參考：

這可能是發(fā)燒引起的中耳炎

醫(yī)生回答，只能參考：

神經(jīng)性耳鳴的診斷與治療 -------------------------------------------------------------------------------- 一.神經(jīng)性耳鳴產(chǎn)生的模式分析 聽覺信號的形成是聽覺過程的最后一步,可能出現(xiàn)在大腦皮層.耳鳴則是沒有信號輸入時產(chǎn)生的聲音幻覺.如果這樣來理解耳鳴的話,則病變部位可以發(fā)生在聲音傳導(dǎo)的每一個過程中. (一).外周性耳鳴 外周性耳鳴是聽神經(jīng)接受耳蝸病理興奮的結(jié)果.耳蝸或蝸神經(jīng)病變可以引起內(nèi)毛細(xì)胞及所屬的神經(jīng)纖維放電率增加,錯誤的信號象正常的聲信號一樣傳到中樞.中樞聽路神經(jīng)元不能區(qū)別是病理性興奮還是正常聲刺激產(chǎn)生的生理興奮。 1.蝸性耳鳴 (1).細(xì)胞頂部的損傷與機(jī)械電傳送. 靜纖毛束的病變?nèi)缛彳浶韵陆?纖毛的完整性消失或靜纖毛的溶合,纖毛與蓋膜之間失去聯(lián)系.如在急性噪音性損傷時所見,一般被認(rèn)為是外周性耳鳴. (2).細(xì)胞體的損傷與電機(jī)械傳送 在發(fā)現(xiàn)了耳聲發(fā)射與外毛細(xì)胞的關(guān)系不久發(fā)現(xiàn),外毛細(xì)胞的耳蝸增益過強(qiáng),可使基底膜振動產(chǎn)生耳鳴.柯替氏器在功能正常時使振動點(diǎn)平衡,這樣對聲音有高度的敏感度及高度的頻率選擇. (3).細(xì)胞代謝障礙也可引起的細(xì)胞損傷及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性的變化. 主要是內(nèi)毛細(xì)胞離子流動和第二信使系統(tǒng)的波動引起基底部突觸神經(jīng)遞質(zhì)的自動釋放產(chǎn)生興奮.由于毛細(xì)胞是直接依賴于內(nèi)耳液體的化學(xué)成分的,耳蝸的感覺器官以外的部位損傷,如血管紋,由于滲透壓的改變或內(nèi)外淋巴液離子濃度的變化繼發(fā)性地引起毛細(xì)胞功能障礙,產(chǎn)生耳鳴. (4).細(xì)胞基底的病變及電化學(xué),化學(xué)電傳送 毛細(xì)胞代謝障礙,細(xì)胞基底直接的機(jī)械損傷以及外淋巴液成分的變化都直接影響突觸傳遞.由此認(rèn)為,突觸的絕緣性消失,可引起細(xì)胞間相應(yīng)的興奮,結(jié)果是鄰近細(xì)胞的病理性放電,同時引起內(nèi)毛細(xì)胞病理性的突觸后興奮度增強(qiáng). (5).耳蝸感覺器官以外結(jié)構(gòu)的病變 總的來說所有耳蝸感覺器官外的結(jié)構(gòu)病變均可引起耳鳴.對內(nèi)耳內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起重要作用的是血管紋.細(xì)胞的感受器電位和外毛細(xì)胞的增益功能直接依賴于耳蝸內(nèi)電位與血管紋.蓋膜對離子濃度PH值和滲透壓也是高度敏感的,也直接依賴于血管紋的功能. 2.神經(jīng)性耳鳴 單獨(dú)損傷聽神經(jīng):如聽神經(jīng)瘤,非常少見.噪音或氨基糖甙類而毒性藥物引起的內(nèi)耳損傷總是伴有神經(jīng)纖維的電生理改變.在內(nèi)耳完整時產(chǎn)生神經(jīng)性耳鳴的一種病理機(jī)制是,聽神經(jīng)纖維的髓鞘部分?jǐn)嗔?聽神經(jīng)瘤)失髓鞘可以使神經(jīng)纖維的絕緣喪失,動作電位可以從一條纖維傳至另一條. 3.中樞性耳鳴 中樞性耳鳴的存在是沒有爭論的.當(dāng)切斷了聽神經(jīng)后如耳鳴仍然存在則認(rèn)為耳鳴來自中樞聽路.嚴(yán)重的中樞性供血障礙,腦腫瘤,顱腦外傷,神經(jīng)衰弱或神經(jīng)外科術(shù)后都可出現(xiàn)中樞性耳鳴.中樞聽路上的損傷部位往往不能準(zhǔn)確定位,患者常自覺為顱鳴或頭深部的聲音很難判斷哪一側(cè),很難掩蔽,而且利多卡因往往無效.耳聲發(fā)射正常說明內(nèi)耳的機(jī)制正常.目前的觀點(diǎn)是由于抑制神經(jīng)元的功能下降而引起聽覺核區(qū)自發(fā)活性病理性改變引起耳鳴.興奮了某一頻率的傳入興奮神經(jīng)元可通過神經(jīng)分支同時抑制鄰近的傳入神經(jīng)元,其機(jī)理是耳蝸的頻率定位理論(旁側(cè)抑制),當(dāng)傳入神經(jīng)元受損時,對鄰近神經(jīng)元的抑制解除,可以從鄰近神經(jīng)元的興奮性增加而引起耳鳴. 以往在臨床上多將三者統(tǒng)稱為神經(jīng)性耳鳴。Eyshold(1991)根據(jù)掩蔽治療及利多卡因試驗(yàn)的結(jié)果...... 耳蝸型耳鳴：掩蔽治療有效，即掩蔽治療后耳鳴減輕或消失在2分鐘以上者。 神經(jīng)型耳鳴：利多卡因試驗(yàn)陽性(1.0毫克利多卡因/公斤體重)。 中樞型耳鳴：掩蔽與利多卡因試驗(yàn)均無效。 混合型耳鳴：掩蔽試驗(yàn)與利多卡因試驗(yàn)都只能使耳鳴減輕者。多頻率耳鳴...... 例6.外傷性耳鳴 多發(fā)生在腦外傷后,耳鳴的產(chǎn)生部位可在耳蝸,神經(jīng)或聽中樞,也可混合存在.腦外傷后的耳鳴的特點(diǎn)之一是利多卡因可使多數(shù)病人耳鳴加重. 例7自聲過強(qiáng) 在一個完全沒有聲音的屋子里,聽力正常者也可以感覺有一定的噪聲.在熟悉的環(huán)境中對這種自體的噪音是不會引起注意的.因?yàn)樗蝗粘Ｉ钪械脑胍羲诒瘟?由此推論對于聽力正常者其聽閾也受到很輕的噪音的影響,即自體噪音.這種自體噪音只有大到一定程度才可作為聲音出現(xiàn).自體噪音的產(chǎn)生主要是迷路及其周圍的血管.在軀體運(yùn)動后,這種噪音能明顯聽到. 中耳重聽者會覺得生理性噪音加強(qiáng),因?yàn)榕c正常人相比,外界聲音對內(nèi)耳的作用小于聽力正常者.這似乎可以解釋耳硬化癥的耳鳴,相應(yīng)地通過手術(shù)改善了聽力后耳鳴也明顯改善.另外在鐙骨手術(shù)后病理性的耳鳴也減弱,因?yàn)橹卸謴?fù)正常后外界的掩蔽作用又加強(qiáng)了.

耳鳴 其他文章閱讀　

　　氣，鼻子不通氣只能張口呼吸，日久致頜面骨發(fā)育畸形，硬腭高拱，結(jié)果使鼻腔的底部上抬，漸使鼻中隔呈偏曲狀況。不少人都有鼻中隔偏曲，但不是所有的人都有鼻中隔偏曲的癥狀。常常鼻中隔偏曲的癥狀取決于鼻中隔偏曲的程度。偏曲的緊張則癥狀較重，偏曲程度低則病癥程度低，乃至沒有癥狀。對鼻中隔偏曲的緣故的相關(guān)先容，提示，鼻中隔偏曲多一般為型的患者可能是鼻部雙側(cè)都有癥狀，一旦可以確立鼻中隔偏曲就要及時到病院醫(yī)治。...

首選。據(jù)了解，市中醫(yī)病院作為首家以耳鼻喉為特色的?？撇≡?，當(dāng)前已開展了數(shù)十項(xiàng)耳鼻喉尖端微創(chuàng)醫(yī)治技能，在醫(yī)治各種慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽喉炎等耳鼻咽喉疾病方面，講究微創(chuàng)高效，能為差別的病情選擇最佳的醫(yī)治方案，得到醫(yī)患的一致好評。對此如您另有什么不明確的或是有任何疑難，可以隨時撥打我院咨詢熱線：您的聯(lián)系辦法必定要填寫正確，以便咱們與您聯(lián)系。您的所有信息咱們都市為您嚴(yán)格泄密。