小兒鼻道炎,鼻甲肥厚
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- 2012/4/21 來源:39健康新聞
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小兒鼻道炎,鼻甲肥厚,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面, 患者發(fā)問:
我的鼻炎有好幾年了,夏天的時候好點(diǎn),冬天就會很緊張
我的鼻炎好幾年了,以前也醫(yī)治過, 只有一停就會犯,據(jù)說可以透,請問可以嗎
大夫答復(fù),只能參考:
建議:中以咽喉科用中藥舒風(fēng)散寒,宣通鼻竅外敷,聯(lián)合中藥活血化淤,軟堅散結(jié),排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔,既不手術(shù),效果很好,無毒副作用.
大夫答復(fù),只能參考:
鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)?岢魷直僑?,流清水涕,鼻仰崿喉部不适,恳蚓壢症?
鼻腔分泌的淡薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除塵土,細(xì)菌以保持肺部的康健.通常情況下,混淆細(xì)菌和塵土的鼻涕后吸至咽喉并終極進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意.
當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時,鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變?yōu)辄S色,流經(jīng)咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量10分多時還可以經(jīng)前鼻孔流出.
過敏性鼻炎是鼻炎的一種,鼻炎還包含慢性鼻炎和急性鼻炎,后者通常指感冒.慢性鼻炎包含癥狀輕微的單純性鼻炎和鼻塞可以很顯明的瘦小性鼻炎,兩種慢性鼻炎均可以通過差別的醫(yī)治辦法加劇癥狀.
因為機(jī)體對某種物質(zhì)過敏而引起的鼻炎稱做過敏性鼻炎(AllergicRhinitis),并可以引起一系列過敏性癥狀出現(xiàn).過敏性鼻炎又稱做變應(yīng)性鼻炎.
如前所述,引起過敏性鼻炎的各種因素等稱做過敏原(allergen)或者變應(yīng)原,常見的過敏原包含:
(一)吸入性過敏原:如室內(nèi)、外塵土、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性產(chǎn)生發(fā)火;植物花粉引起者多為季候性產(chǎn)生發(fā)火.
(2)食品性過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等.特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病.
(3)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等.
其余可能是某些細(xì)菌及其毒素,物理因素(如冷熱變革,溫度不調(diào)),內(nèi)分泌失調(diào)或體液酸堿均衡失調(diào)等病因均可致病.也可因為多種因素同時或先后存在.
如今說一下病院查抄鼻炎的辦法:
鼻鏡下查抄:過敏性鼻炎患者就醫(yī)后可查抄見鼻粘膜慘白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水腫,(右圖,點(diǎn)擊見大圖)總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕.如歸并感染,則粘膜充血,雙側(cè)下鼻甲暗紅,分泌物呈粘膿性或膿性.病史長、癥狀反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲瘦小.約30%患者歸并有變應(yīng)性哮喘,部份病人可以發(fā)明鼻息肉,花粉癥患者在產(chǎn)生發(fā)火期可伴有結(jié)膜充血.
鼻腔分泌物涂片查抄:在失常反響產(chǎn)生發(fā)火期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細(xì)胞增多,也可查見較多嗜酸性白細(xì)胞或瘦小細(xì)胞.
變應(yīng)性引發(fā)試驗:一般用皮膚試驗(劃痕、皮內(nèi)及接觸法等),原理是有多種假如的變應(yīng)物質(zhì),使與機(jī)體接觸后,視有沒有反響出現(xiàn),可協(xié)助診斷.
過敏性鼻炎的診斷:
根據(jù)上述典范典范癥狀及查抄結(jié)果,便可以做出過敏性鼻炎的診斷,一般必要與下列疾病相區(qū)別:
1.血管運(yùn)動性鼻炎
患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式產(chǎn)生發(fā)火,產(chǎn)生發(fā)火忽然,消散快.癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內(nèi)多不發(fā)癢,口服感冒藥物癥狀便可得到緩解.如遇冷熱變革、體位變革(起床),情緒激動時可誘發(fā)本病.
2.嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻多
癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關(guān).患者常常出現(xiàn)間歇性鼻塞伴噴嚏連連,大量漿黏液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陳發(fā)性咳嗽等全身癥狀.
三、感冒
過敏性鼻炎的病人經(jīng)?嵋暈約焊忻?,两者区冰槅荏諊成伴有发腮o熱聿皇?,并可发现眴袒找r?0分成腫.
過敏性鼻炎的藥物醫(yī)治
過敏性鼻炎通常不能達(dá)到徹底治愈(cure)的效果,最佳的措施是預(yù)防.
醫(yī)治的目的是預(yù)防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發(fā)病時間.
一、藥物醫(yī)治
差別藥物醫(yī)治的機(jī)理可能差別,有局部用藥和全身用藥.如下列出臨床上常用的醫(yī)治藥物.
抗組織胺藥物
撲爾敏,新敏樂等
對抗組織胺,機(jī)體在過敏原的刺激下開釋組織胺,進(jìn)而引起一系列過敏癥狀.
預(yù)防和醫(yī)治
撲爾敏可引起嗜睡,司機(jī),航行員等禁用,新一代抗組胺藥無嗜睡作用.但息斯敏有副作用,慎用.
瘦小細(xì)胞不亂劑
色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特
在有過敏原的情況下,阻止機(jī)體組織開釋組織胺.
預(yù)防
可以引起嗜睡.
減充血劑
麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑
加劇鼻腔梗阻.
短期醫(yī)治
使用不超過3天,最長一周.長期使用會引起藥物性鼻炎.
溴化物
減少由組織胺引起的涕多癥狀.
醫(yī)治
臨床上不常用.
激素類藥物
地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特
加劇對過敏原的反響并按捺炎性反響.
醫(yī)治
長期使用可能導(dǎo)致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤為是最近用于臨床的藥物.
鼻用濕化劑
幫助加劇鼻腔內(nèi)稠厚的分泌物和痂皮.
二、過敏性鼻炎的其它醫(yī)治辦法
一般的藥物醫(yī)治可以對過敏性鼻炎起到較好的醫(yī)治效果,但對付緊張的過敏性鼻炎,可以采納其它相關(guān)的醫(yī)治辦法.
顯明的鼻塞的癥狀可使用激光,微波或者等離子射頻醫(yī)治而達(dá)到滿意的效果,并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏理性對打噴嚏和流清涕有必定的長處.最近用于臨床的低溫等離子體系已有報導(dǎo)對過敏性鼻炎尤為是重度過敏性鼻炎有顯明的效果,因為其對粘膜毀傷小,無顯明副作用,其臨床意思已經(jīng)開始被一些大夫所器重,可以做為醫(yī)治過敏性鼻炎中替換激光和微波最佳選擇,但代價較貴是其缺陷,海內(nèi)較早開展等離子醫(yī)治過敏性鼻炎(包含其它類型鼻炎)且有必定知名度的病院有:上海第6人民病院耳鼻喉科,南京8一病院耳鼻喉科,北京304病院耳鼻喉科,大連醫(yī)學(xué)院從屬病院耳鼻喉科等.另外中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)浩繁大夫和患者對低溫等離子醫(yī)治鼻炎進(jìn)行相關(guān)評論,您也可以進(jìn)入中國耳鼻咽喉科論壇內(nèi)查看.
脫敏療法,用已找出的變應(yīng)原作脫敏劑,開始均采納小劑量作皮下注射,并逐漸增長劑量,到最大忍耐量時改為維持量,直到癥狀消散為止.經(jīng)此法醫(yī)治的病人,體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的聯(lián)合,低沉介質(zhì)細(xì)胞的敏理性,從而起到醫(yī)治作用,但因為過敏原可能不少,往往限定了其效果.詳情可以查看本專題內(nèi)的過敏性鼻炎的免疫醫(yī)治
伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù);為低沉鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性,可施行翼管神經(jīng)堵截術(shù)或巖大淺神經(jīng)堵截術(shù),據(jù)報導(dǎo)有必定的醫(yī)治效果,但因痛苦較大,并且有必定的危害,故咱們不主張采納這種手術(shù).
【驗方】
辦法1配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量.制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻.用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日.適應(yīng):急性鼻炎.
辦法2配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.制法:上述藥物加水煎,取汁便可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應(yīng):急,慢性鼻炎.
辦法3配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克.制法:上述藥物加水煎,取汁便可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應(yīng):急性鼻炎.
辦法4配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述藥物加水煎,取汁便可.用法:遲早分服,每日1劑.適應(yīng):急性鼻炎.
辦法5配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪番塞鼻炎內(nèi).適應(yīng):鼻炎.
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鼻
每天吃感冒藥,還是流鼻,能吃好嗎,
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你好,又種可能一種是感冒沒有徹底治愈,一方思量鼻炎。建議注意日常保暖、預(yù)防感冒。
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你好,感冒感冒引起流鼻涕這已是婦孺皆知的,但若你確認(rèn)你的感冒治好了還是流鼻涕,就要思量鼻炎了,鼻內(nèi)滴入麻黃素之類的血管緊縮藥可使涕減少。
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患者提問:
小兒鼻道炎,鼻甲肥厚
小兒鼻道炎,鼻甲肥厚,發(fā)現(xiàn)一個月能治好嗎?該如何治?
醫(yī)生回答,只能參考:
<P>這是小兒鼻炎最好請中醫(yī)大夫看看.服用中藥最好.你還有什么不明白歡迎再次提出來.</P>
<P> </P>
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您好!如果穿孔的話是會的
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會,緊張程度要看破孔程度.
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