喉癌患者手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)

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喉 問(wèn)答導(dǎo)讀 

喉癌患者手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),病例分析,治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面,  患者發(fā)問(wèn): 凌晨起來(lái)老是咳嗽,之后嘔吐,這幾每天天凌晨半個(gè)多小 每天都是如許,我該怎么辦? ●患者性別:男   ●患者春秋:1986年12月10日出生   ●目前一般情況:另外情況另類再說(shuō)吧 ●以往診斷醫(yī)治顛末及效果:七八歲的時(shí)候,患了很緊張的鼻炎,宛如是鼻竇炎?局瘟坪昧?。倒P痹諫蕉〖媚惺兄星諞蝗嗣褚皆褐瘟頻摹;共煥怠;競(jìng)昧?。但是脫]諧溝字斡?。臍ひ\鮮欠錘礎(chǔ)5親罱父鱸旅淮蟀?/P> 大夫答復(fù),只能參考: 慢性鼻炎慢性咽炎 只能對(duì)癥醫(yī)治,用一些清熱解毒之類的藥品,抗生素建議不要長(zhǎng)期服用! 平時(shí)注意飲食忌食辛辣油膩! 大夫答復(fù),只能參考: 是慢性咽喉炎引起的咳嗽,干嘔. 建議到中醫(yī)咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結(jié),鎮(zhèn)靜安神,疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò)等中藥粉劑,直接作用到病變部位,聯(lián)合外敷中藥,針刺等綜合療法,標(biāo)本同治,效果不錯(cuò),無(wú)毒副作用. ,......

  喉沒(méi)什么毛病的情況下失聲近兩年 ●目前一般情況:發(fā)不出聲,出話就跟說(shuō)悄悄話一樣 ●病史:1年半   大夫答復(fù),只能參考: 音頻回復(fù)你另有什么不明確歡迎再次提出. ,...

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喉癌患者術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)

據(jù)有關(guān)資料了解到,喉癌患者需要注意很多術(shù)后事項(xiàng),小編特此帶大家一起了解:喉癌患者手術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。

喉癌患者手術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)

1 體位指導(dǎo)

患者全麻清醒后,取半坐臥位,全喉切除術(shù)后患者頭稍前傾,此體位可降低傷口處張力,促進(jìn)傷口引流,有利于傷口的愈合。

2 呼吸道管理

喉癌術(shù)后保持氣管切開(kāi)處通暢是關(guān)鍵,術(shù)后24~48h內(nèi)需及時(shí)抽吸出套管內(nèi)血性滲液及氣管分泌物,防止窒息。觀察每日分泌物的量、顏色、氣味及黏稠度等,戴上金屬套管后,內(nèi)套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。氣管切開(kāi)護(hù)理中還應(yīng)進(jìn)行濕化氣道護(hù)理,我科由原來(lái)的定時(shí)氣管內(nèi)滴液改用持續(xù)氣管內(nèi)微泵滴液,可以持續(xù)地讓化痰藥物均勻滴入氣管內(nèi),以利隨時(shí)化痰,使患者能 輕松排痰,減少吸痰,有利于預(yù)防肺部并發(fā)癥。另外,套管口蓋以無(wú)菌濕紗布(一層),既濕化氣道,又防止異物落入氣管。

3 營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

術(shù)后第一天起即予以鼻飼流質(zhì),由營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)其年齡、體重、術(shù)前生化指標(biāo)等科學(xué)計(jì)算其熱能、營(yíng)養(yǎng)素的需要配制平衡膳食。餐間也可以補(bǔ)充一些魚(yú)湯、排骨湯、菜湯或鮮榨果汁等以補(bǔ)充維生素、無(wú)機(jī)鹽及微量元素的不足。鼻飼時(shí)或鼻飼后1h,取坐位或者右側(cè)臥位或床頭抬高45°,以防吸入性肺炎。術(shù)后2周左右停止鼻飼,拔鼻飼管之前要訓(xùn)練進(jìn)食,若進(jìn)食有嗆咳,則應(yīng)延長(zhǎng)鼻飼。7例喉部分切除患者常發(fā)生嗆咳,為防止食物進(jìn)入喉氣管,造成下呼吸道感染,給予此類患者恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,及時(shí)觀察并調(diào)整進(jìn)食體位,隨時(shí)觀察有無(wú)下呼吸道炎癥,以防隱襲性誤咽。

怎樣治療喉癌患者手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)消炎藥,中藥,都效果不大,醫(yī)生檢查說(shuō)肺和氣管都沒(méi)有問(wèn)題, 醫(yī)生回答,只能參考: 音頻回復(fù) 愿有病的人早日恢復(fù)健康,沒(méi)病的人永遠(yuǎn)健康! 你這個(gè)應(yīng)該是咽喉炎.沒(méi)有特效根治辦法.關(guān)鍵是保養(yǎng).少講話!防止感冒.建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物.含化華素片.急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療.飯后服用.關(guān)鍵是平常一定要多喝水. 醫(yī)生回答,只能參考: 咽癢,咳嗽,有痰是慢性咽喉炎急性發(fā)作. 建議到中醫(yī)咽喉科用活血化淤,祛腐生新,消炎止疼,祛痰散結(jié),鎮(zhèn)靜安神,疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò)等中藥粉劑,直接作用到病變部位,結(jié)合內(nèi)服中藥,針刺等綜合療法,標(biāo)本同治,效果不錯(cuò),無(wú)毒副作用.

4 語(yǔ)言康復(fù)指導(dǎo)

其中25例喉部分切除患者14天左右指導(dǎo)早期鍛煉發(fā)音,從一口氣發(fā)單音節(jié)逐漸向多音節(jié)過(guò)渡;鼓勵(lì)患者勤練習(xí),堅(jiān)持不懈,盡快培養(yǎng)新的發(fā)音習(xí)慣,掌握新的發(fā)音方法,并逐步適應(yīng)術(shù)后發(fā)音狀態(tài)。其中對(duì)10例全喉切除術(shù)患者指導(dǎo)他們用簡(jiǎn)單的手語(yǔ),或用寫(xiě)字板寫(xiě)字表達(dá)。術(shù)后恢復(fù)期的語(yǔ)言康復(fù)3例選用頸外導(dǎo)入型電子喉,利用電子元件振蕩產(chǎn)生音頻脈沖波電流,通過(guò)功率放大及換能轉(zhuǎn)變成聲能,在發(fā)音膜發(fā)出聲音,發(fā)音均獲成功;4例訓(xùn)練食管發(fā)音,通過(guò)吞氣法或吸氣法使空氣進(jìn)入食管,發(fā)聲時(shí)由食管節(jié)律性運(yùn)動(dòng)再排出,氣流振動(dòng)食管入口處或下咽黏膜而發(fā)音。食管發(fā)音是無(wú)喉者重新獲得發(fā)聲的最好方法 ,2例發(fā)音成功。此外,其中1例通過(guò)氣管食管造瘺安裝發(fā)音裝置,取得良好的語(yǔ)言康復(fù),發(fā)音成功已達(dá)2年4個(gè)月??梢哉f(shuō),語(yǔ)言康復(fù)是提高無(wú)喉者生活質(zhì)量至關(guān)重要的內(nèi)容。

5 預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)癥

術(shù)后傷口敷料保持清潔干燥,氣管墊敷料污染后應(yīng)及時(shí)更換,以防感染。保持口咽部清潔,隨時(shí)清除口、咽部分泌物,盡量減少頻繁吞咽,以防咽瘺發(fā)生。術(shù)后第一天即進(jìn)鼻飼流質(zhì),并逐漸增加,保持足夠營(yíng)養(yǎng)。

6 出院指導(dǎo)

(1)全喉術(shù)后患者需要帶管出院,指導(dǎo)家屬或患者自己對(duì)著鏡子,學(xué)習(xí)護(hù)理氣管口及更換套管清洗、消毒方法,瘺口處的清潔護(hù)理可用紗布或口罩式圍布遮蓋,防止異物進(jìn)入氣管。

(2)指導(dǎo)患者建立良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣,經(jīng)常鍛煉身體預(yù)防上呼吸道感染,忌煙酒,忌辛辣、油炸食品。

(3)定期復(fù)查,尤應(yīng)關(guān)注頸部有無(wú)淋巴結(jié)腫大。

(4)指導(dǎo)患者出院后放療期間的注意事項(xiàng),保持局部皮膚清潔,洗澡時(shí)避免用堿性肥皂和過(guò)燙熱水,以防損傷放療處皮膚。

(5)進(jìn)行積極有效的健康教育,讓患者逐步了解自己軀體功能的改變,通過(guò)心理干預(yù)、臨床護(hù)理干預(yù)及社會(huì)干預(yù)來(lái)逐步提高患者的心理健康水平,進(jìn)一步改善患者的軀體功能及社會(huì)功能,達(dá)到全面提高喉切除術(shù)后患者生活質(zhì)量的目的。


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  胸悶覺(jué)得缺氧,到病院查抄肺部正常,最后發(fā)明是鼻甲腫大,做了個(gè)手術(shù),但是都一個(gè)多月了都沒(méi)有什么好轉(zhuǎn).如今;鼻子還是不透氣,并且脖子疼痛,咽喉發(fā)木疼痛,耳朵發(fā)悶.我想求教一下相關(guān)的指點(diǎn)一下.------謝謝了/ 大夫答復(fù),只能參考: 你這是另有鼻炎.你可以服用鼻炎靈片一次四片羅紅霉素一次一粒每天三次連服十五天一療程.鼻子局部可以用中成藥的鼻炎噴劑.你另有什么不明確歡迎再次提進(jìn)去.


本文來(lái)源: http://consultingsecretsblueprint.com/ebh/20120418/590540.html

責(zé)任編輯:liuwei

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