慢性咽炎必須用抗生素嗎？，病例分析，治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 鼻子怎么老是不通哦? ●患者性別：女●患者春秋：36●詳細(xì)病情及咨詢目的：遇冷氛圍老是打噴嚏,常常鼻子不通,流鼻涕,但愿得到幫助,能及時(shí)醫(yī)治,恢復(fù)康健!!謝謝!!!●本次發(fā)病及連續(xù)的時(shí)間：感冒引起,有10多天了●以往的診斷和醫(yī)治顛末及效果：吃過鼻炎藥,噴過鼻炎噴劑,效果不太好,反反復(fù)復(fù)的 第一次問題增補(bǔ)： ●患者性別：女●患者春秋：36●詳細(xì)病情及咨詢目的：一年四序中常常遇冷氛圍老是打噴嚏,對(duì)花粉，塵土，氣體等不過敏、常常鼻塞，兩翼都鼻塞,流鼻涕,夜晚有張口呼吸的征象，咽部有痰，痰是白色帶小泡、晨起無黃涕，呼氣無異味。我身高１.５８，重５２公斤，有過敏性支氣管哮喘。發(fā)病緊張時(shí)有胸悶，氣短征象！但愿得到幫助,能及時(shí)醫(yī)治,恢復(fù)康健!!謝謝!!!●本次發(fā)病及連續(xù)的時(shí)間：感冒引起,有10多天了●以往的診斷和醫(yī)治顛末及效果：吃過鼻炎藥,噴過鼻炎噴劑,效果不太好,反反復(fù)復(fù)的 第二次問題增補(bǔ)： ●患者性別：女●患者春秋：36●詳細(xì)病情及咨詢目的：一年四序中常常遇冷氛圍老是打噴嚏,對(duì)花粉，塵土，氣體等不過敏、常常鼻塞，兩翼都鼻塞,流鼻涕,夜晚有張口呼吸的征象，咽部有痰，痰是白色帶小泡、晨起無黃涕，呼氣無異味。我身高１.５８，重５２公斤，有過敏性支氣管哮喘。發(fā)病緊張時(shí)有胸悶，氣短征象！但愿得到幫助,能及時(shí)醫(yī)治,恢復(fù)康健!!謝謝!!!●本次發(fā)病及連續(xù)的時(shí)間：感冒引起,有10多天了●以往的診斷和醫(yī)治顛末及效果：吃過鼻炎藥,噴過鼻炎噴劑,效果不太好,反反復(fù)復(fù)的 大夫答復(fù)，只能參考： 你這過敏性鼻炎可吃吉諾通膠囊和酮替芬片。 能為您提供康健服務(wù)，咱們感觸非常幸運(yùn)。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與醫(yī)治請(qǐng)遵從就醫(yī)大夫的引導(dǎo),謝謝合作，歡迎您再次發(fā)問。 大夫答復(fù)，只能參考： 一、以前有沒有雷同征象產(chǎn)生？是整年性還是季候性的？一次能打幾個(gè)噴嚏？ 二、遇刺激后（如：花粉，塵土，氣體等）或換季時(shí)鼻癢，打噴嚏，流清涕征象會(huì)不會(huì)加?。? 三、有鼻塞嗎？是一側(cè)鼻塞還是雙側(cè)瓜代性鼻塞？夜間有沒有張口呼吸的征象？ 四、有頭部不愜意嗎？如有是連續(xù)性的還是間歇性的？有沒有規(guī)律？鼻癢，打噴嚏，流清涕不產(chǎn)生發(fā)火時(shí)有沒有頭痛，頭暈，頭悶，鼻塞征象？ 五、咽部有痰嗎？痰是什么顏色？晨起有沒有黃涕？呼氣有沒有異味？ 六、身體有沒有燥熱的覺得？手腳心熱不熱？出汗多未幾？有沒有怕冷的征象？ 七、大便幾天一次？干不干？干不干？ 八、平時(shí)是否喜食肉食，辛辣刺激或冰鎮(zhèn)食品？有沒有煙酒癖好？ 九、有沒有過敏史（如：藥物，食品，氣息等）？有沒有皮膚過敏征象？ 十、平時(shí)作息是否規(guī)律？夜間睡眠如何？有沒有耳鳴征象？ 十一、正凡人的舌苔應(yīng)是粉赤色下面有一層薄白苔，察看一下您的舌苔（舌的中后部），看下面的白苔厚不厚？是否有黃苔？舌兩邊有沒有齒痕？舌尖紅不紅？ 十二、近期有沒有到病院做過查抄？有沒有做過X片或CT查抄？結(jié)果如何？ 十三、發(fā)病到如今都做過什么醫(yī)治效果如何？有沒有做過手術(shù)？有沒有用過外用滴鼻液？ 十四、發(fā)病緊張時(shí)有沒有胸悶，氣短征象？ 十五、有沒有其余病史（如：高血壓，高血脂，糖尿病等）？ 十六、您的身高，體重？ 以上請(qǐng)盡快回復(fù)，以便明確診斷及時(shí)醫(yī)治。 大夫答復(fù)，只能參考： 鼻炎，但詳細(xì)是那種類型的鼻炎需到病院查抄確診！我曾經(jīng)是鼻炎患者，了解過鼻炎的痛苦，以是來答復(fù)您的問題但愿對(duì)您能有所幫助！ 我顛末兩次病院醫(yī)治，和多次服用千柏鼻炎片，吃養(yǎng)分保健食品，如今終于病愈了！以前因?yàn)楸茄滓鹧恃?，頻繁感冒。 通過我的切身了解，建議你如許做：1、包管睡眠不熬夜，多熬煉身體，多吃瓜果蔬菜，忌煙酒辛辣食品，保持愉快心情，盡可能不吹空調(diào)電扇。二、去病院確診，多去幾家病院，多聽?zhēng)讉€(gè)大夫的診斷，要有本身的主見，有時(shí)小病院或私家診所也有好大夫，有時(shí)大病院的大夫也缺乏醫(yī)德！為防止誤診，建議你多聽?zhēng)讉€(gè)大夫的診斷！可接受現(xiàn)代高科技最新的醫(yī)治辦法，雖不能徹底治好但還是有效果的！三、吃養(yǎng)分保健食品，絕對(duì)有效。我吃的是直銷公司的，非直銷公司的沒吃過不知是否一樣有效?褂新黿何強(qiáng)桌錆蕓煬湍芡ㄆ?。多食维C含量多的瓜果，不要挖鼻孔。 鼻炎不是大病但很頑固，要多管齊下！祝你早日病愈：） ，......

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慢性咽炎為咽部黏膜、黏膜下及其淋巴組織的慢性炎癥。其病因主要為急性咽炎的反復(fù)作用，鼻腔鼻竇及鼻咽部炎性分泌物刺激，扁桃體慢性炎癥直接蔓延，煙酒過度、粉塵、有害氣體等的刺激及喜歡吃刺激性食物等。另外，某些全身病>疾病，如貧血、氣管病>疾病、肝腎病>疾病等病人也易患本病。

慢懷咽炎病人的癥狀多種多樣。不同病人癥狀不盡相同， 主要癥狀有咽干、咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感，還可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性發(fā)作期間咽痛可能較為劇烈。由于咽后壁常有較黏稠分泌物刺激，部分病人出現(xiàn)晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙時(shí)特別明顯，伴惡心。

慢性咽炎一般不需要使用抗生素治療，因?yàn)槁匝恃撞⒎羌?xì)菌感染。然而，在門診，許多確診為慢性咽炎的病人堅(jiān)決要求醫(yī)生給予抗生素治療，部分病人甚至自行到藥房購(gòu)買抗生素服用。這樣濫用濫服抗生素有害而無益。因?yàn)闉E用抗生素可能導(dǎo)致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用。濫用抗生素可對(duì)人體造成危害。同時(shí)，濫用抗生素還能引起細(xì)菌耐藥。

慢性咽炎的治療主要針對(duì)病因，如戒煙戒酒，積極治療急性咽炎及鼻腔、鼻竇、扁桃體的慢性炎癥，改善工作和生活環(huán)境，避免粉塵及有害氣體的刺激。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。病人如有咽干、咽痛可選用一些含片，如華素片、草珊瑚含片、銀黃含片、泰樂奇含片、西瓜霜含片等，以減輕或解除癥狀;也可選用各種中成藥，如萬應(yīng)膠囊、清咽利喉顆粒、一清膠囊、十味龍膽花顆粒。如果患慢性肥厚性咽炎，咽干、咽部異物感明顯時(shí)，可采用分次激光、冷凍或電灼治療。

需要注意的是，慢性咽炎極易反復(fù)，癥狀常發(fā)生在疲勞、受涼、煙酒過度、進(jìn)刺激性食物、氣候突變及吸入寒冷空氣后。這時(shí)病人咽干、咽痛較為劇烈，部分病人還有發(fā)熱，檢查常可見咽部黏膜急性充血、腫脹，血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞百分率增高。此時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用廣譜抗生素治療或根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素治療3-5天，急性癥狀消失后馬上停藥。同時(shí)，病人需休息，多飲水及進(jìn)食流汁飲食。

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