鼻子一直不通檢查是過敏性鼻炎

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過敏性鼻炎 問答導讀 

鼻子一直不通.檢查是過敏性鼻炎,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關頁面,  患者發(fā)問: 鼻內充血如何醫(yī)治? ●患者性別:女●患者春秋:29●詳細病情及咨詢目的:4月份在坐月子時,鼻子不知何因里邊起嘎嘎,去病院看了,說是鼻內充血,開了“黃滕素膠囊“和”紅霉素眼藥膏“,因為孩子喂奶,吃了孩子有時候好拉肚子,以是我斷斷續(xù)續(xù)的服用了三盒,到如今為止一直未見好轉,不過癥狀比以前輕了,以前是鼻子里全是黃嘎嘎,如今只是這層去了,下一層又漲進去了,并且鼻子內很干,白日還可以,晚上宛如內里堵的滿滿的,無法用來呼吸,只能用左鼻子呼吸,到凌晨擤擤,之后又暢通了,只是覺得內里干干的不愜意,請問大夫,如何才能全徹底治愈?(如今孩子還在喂奶)但愿能在百忙中抽出點時間為我指點,謝謝! 大夫答復,只能參考: 可能是鼻炎 過敏性鼻炎 過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發(fā)癥。尚有一型由非特異性的刺激所誘發(fā)、無特異性變應原到場、不是免疫反響過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理、化學方面),或來自體內(內分泌、精力方面),故有人看作便是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反響,以是脫敏療法、激素或免疫療法均無效。 病因:變應性鼻炎可產生于任何春秋,男女均有,易見于年青人,典范癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)產生發(fā)火、大量水樣鼻涕和鼻塞。 就醫(yī)指南: 1、了解過敏性鼻炎的發(fā)病緣故,盡可能防止接觸。 (一)吸入性變應原:如室內、外塵土、塵螨、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性產生發(fā)火;植物花粉引起者多為季候性產生發(fā)火。 (二)食品性變應原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。 (三)接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等。 二、必要時可做鼻腔分泌物涂片查抄、變應性引發(fā)試驗等。 三、脫敏療法。 四、藥物療法:包含1.抗組織胺藥物:這種藥物包含息斯敏、克敏等,2.色甘酸鈉3.酮替芬,4.類固醇激素多局部運用,效果較好者如伯克鈉,雷諾考特等。 五、局部醫(yī)治可用微波、激光低沉神經末梢的敏理性,部份有效。 六、手術療法:翼管神經堵截術或巖大淺神經堵截術,以低沉副交感神經的興奮。最新醫(yī)治包含等離子醫(yī)治,請參照過敏性鼻炎專題。 過敏性鼻炎 我爸爸一年多來,常常早上起床時鼻涕不少,平時并未幾。偶爾會有一點點血絲。不知該采納些什么措施? 上海長征病院耳鼻喉葉青醫(yī)師 這事說重點,可算是過敏性鼻炎,說輕點,也不算什么,他應該是冬天這情況常見,夏天一般沒事,是否如許?因為冬天氣候干燥,一晚上下來鼻粘膜因為干可以有點出血絲的。 過敏性鼻炎 我本年28歲,患過敏性鼻炎,哮喘已經有十多年了。哮喘如今倒沒什么,可鼻炎這個毛病真煩,老是鼻塞,流鼻涕,弄不好還失眠,頭疼,心情煩躁。在搞衛(wèi)生吸入粉塵時尤為厲害,一連打幾十個噴嚏,眼睛直掉眼淚。有時十分影響變亂。我看了不少病院,也用了好多藥,如鼻炎康,鼻炎滴劑,千柏鼻炎片,還做過激光,燒灼醫(yī)治。但一點效果沒有。一年前開始用伯克納吸入,一天吸入4次,每次2噴。曾有一段時間效果不錯,可一次感冒后又前功盡棄,回到老模樣。請問葉大夫,有什么好措施醫(yī)治我這個毛病。 上海長征病院耳鼻喉葉青醫(yī)師 過敏性鼻炎是由你的過敏體質引起的,因而從實踐上說是治不好的,但若用藥恰當可以節(jié)制。伯克納這個藥就是專用來醫(yī)治伴哮喘的過敏性鼻炎的,以是你算用對藥了,另外,你也可以用中藥沖劑如辛芩沖劑作為調節(jié)。找到符合的藥就用上來,之后藥不靈了再找新藥,幸好抗過敏的險些每年都有新藥推出。 談談過敏性鼻炎 一名母親來信說:她的兒子本年18歲,正在念高中三年級。每年春夏季之交,都患過敏性鼻炎,反復噴嚏,又大量流涕,夜里又產生鼻孔擁塞,展轉難昧。兒子從3歲開始就患過敏性鼻炎,跟著春秋增長,癥狀就愈來愈緊張,本年用藥醫(yī)治,如今許多藥品都不起效了。她耽心兒子的過敏性鼻炎產生發(fā)火會緊張影響高考備考復習,十分焦急,但愿能告訴她有關過敏性鼻炎的發(fā)病緣故及減少過敏性鼻炎產生發(fā)火的措施。在收到她的信后,我復信告訴她,要在春節(jié)前后多做幾次家庭干凈打掃,冬天也要保持家居氛圍流通,然后斷絕接觸引起過敏性鼻炎的緣故,如許做或許會減少過敏性鼻炎產生發(fā)火,多做些體育流動,可加劇鼻炎的癥狀。 過敏性鼻炎,醫(yī)學上又稱失常反響性鼻炎(簡稱:變應性鼻炎。)為何會產生過敏性鼻炎呢?讓我先從鼻的生理成果講起: 一、鼻的生理成果 鼻是氛圍的出入通道,它的重要成果是過濾,潤濕和和煦吸入的氛圍,清楚吸入氛圍中直徑大于10UM的微粒。不過即便小至2UM的物質,也能在通過鼻腔時被過濾掉一部份。一般來講,顆粒愈大愈重,被過濾岑寂在鼻粘膜上愈快。別的,鼻另有特殊的嗅神經提供嗅覺。鼻粘膜對外來刺激的反響重要表如今四個方面:“鼻堵”致氣流受阻,鼻粘膜分泌增長致“流涕”,“噴嚏”和“鼻(發(fā))癢”。①鼻堵是因為粘膜充血水腫和粘性分泌物增長或腺樣體增生所致;②當局部神經末梢受刺激,中樞神經就會反射性地引起噴嚏;③分泌增長流涕和噴嚏均是既簡略又重要的鼻反射,對鼻粘膜的任何刺激包含變應性、自主神經、生理等因素均可引起流涕和噴嚏,它們幫助排除異物;④鼻癢是因為炎癥介質,如瘦小細胞和嗜堿粒細胞開釋的組織胺引起的。 另有,如鼻分泌的S—IgA可使病毒失活,此中的溶液可防止細菌入侵,如微生物已經入侵,要去除它們,則重要由具吞噬作用的細胞和免疫反響來實現。 二、變應性鼻炎的發(fā)病緣故 如今已知變應性鼻炎是因為特應性患兒裸露變應原,重要是吸入變應原(如塵螨、真菌、花粉等)和已聯(lián)合于瘦小細胞、嗜酸粒細胞、血小板等細胞上的特異IgE相聯(lián)合,引起這些細胞開釋實癥介質,從而使鼻粘膜產生炎癥。炎癥過程包含炎癥細胞和嗜酸粒細胞,中性粒細胞等細胞浸潤,組織胺,LTS和PG等原發(fā)和繼發(fā)實癥介質的開釋,以及嗜酸性細胞的激活致初期和晚期反響。局部組織表現為鼻粘膜血管擴張,軟組織水腫和分泌增長。一歲以內誘發(fā)鼻失常反響最常見的反響原是塵螨,動物皮屑和食品,花粉誘發(fā)者通常在3歲之后。屋塵中的螨極其糞在床上,屋內死角,地毯等處至多,小兒匍伏爬行于床上或地毯上吸入大質變應原兒誘發(fā)或加劇疾病。在冬日嬰兒常常感冒很可能是塵螨所致的變應性鼻炎。室內的動物皮屑和唾液能誘發(fā)失常反響癥狀,與動物有關的變應原物質乃至在動物去掉后長達6個月仍會在室內起作用。在嬰幼兒,由食品引起的鼻失常反響,此中以雞蛋和牛奶最常見,但進食過敏食品,除了引起鼻過敏癥狀外,一般還伴有其余器官體系癥狀,如麻疹、面唇腫脹或支氣管痙攣等。不過,僅有鼻過敏癥狀者,很少為食品所誘發(fā)。除了花粉外,另有一些刺激物可加劇變應性鼻炎的癥狀,這些刺激物包含香水、煙味、油漆、報紙油墨、除臭劑或其余噴霧劑,以及氛圍中的污染物(二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮、臭氧等)。 三、分類 從發(fā)病的連續(xù)時間來分,變應性鼻炎常分為下面幾類: 1、季候性鼻炎?ǚ鬯掄咦畛<?,痔敗花粉掉[擲嘁蚴幣虻囟歟話閽詿杭競?或秋日多見。真菌也是另一種重要緣故。此類鼻炎發(fā)病急、癥狀重、常有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、大量水涕和鼻堵。常伴眼結膜炎,有時伴麻疹和哮喘。 二、常年性鼻炎。所謂常年性,是指每年癥狀連續(xù)在9個月以上,多為室內變應原,如塵螨或其糞便所致。只管癥狀是常年性的,但患者可在螨孳生做多的時節(jié)加劇,在一天里癥狀輕重也不一致。一般在臥室最重,因為那里塵螨至多,夜里鼻充血引起鼻堵,早上起來噴嚏連續(xù),兒童常在玩枕頭或接觸其余帶塵土床具用品時加劇。家里的動物,特別是貓和狗,是誘發(fā)常年性鼻炎的另一重要緣故。常年性鼻炎除凌晨外噴嚏較少,很少歸并結膜炎癥狀。常年性鼻炎也可有季候性加劇,很可能為患者同時對室內、外變應原過敏的緣故。 三、間歇性鼻炎。偶爾裸露于變應原,如裸露于布置塵土的儲物室、書房,或裸露于別人家的貓和狗而忽然發(fā)病,發(fā)病的間歇性的。鼻竇粘膜是鼻粘膜的延伸。因而,任何鼻變應性炎癥可波及鼻竇。已往認為鼻竇發(fā)育較晚,故嬰幼兒歸并較少。但實際上,篩竇和上頜竇在胎兒第3—4個月室已可見到,出生時已存在。而額竇則在生后第6—12個月可見,蝶竇的出現要晚些,約出現于三歲,因而,1歲以上就可能患鼻竇炎了。因為鼻竇出口小,引流不暢,因而易繼發(fā)感染。 四、發(fā)病與臨床表現 本病可產生于任何春秋包含幼嬰期間,大多數患者于20歲前出現,是一個常見病,海表里文獻報導,多達10%的兒童和20%的少年罹患常年性鼻炎,此中大多為失常反響性。約75%的哮喘兒童也有本病,因為鼻堵患者不得不消口呼吸,因而從口腔直接吸入的變應原較多,從而使哮喘加劇。變應性鼻炎在發(fā)病上沒有性別差異。其發(fā)病與遺傳因素、情況因素和變應原的裸露有關。 噴嚏、鼻癢、流涕和鼻堵是最常見的四大癥狀。噴嚏以凌晨和睡醒最重要,較大兒童每次在5個以上。鼻堵緊張時張口呼吸,因為夜里鼻涕流向鼻咽部引起反復咳嗽就清嗓。鼻堵常隨體位變動而改變,如左邊臥則左鼻堵而右鼻通,右邊臥則右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的特性性表現,可見小兒不絕用手指或手掌擦鼻前部,該動作稱“失常反響性儀容”。有少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻等奇異動作。較大兒童自訴嗅覺有表失。鼻涕凈水樣,亦可因鼻堵或繼發(fā)感染而變稠。兒童還可見眼眶下有灰藍色環(huán)形暗影和皺折,稱“失常反響性著色”或“Dennie—Mergan眶下皺折”,這是因為眼眶附近水腫和靜脈淤積所致,也是特應性兒童眼鼻過敏的一個特性性表現,歸并眼癥狀包含眼癢多見于動物變應原和季候性花粉所致者,患兒常有失常反響家族史。 鼻腔外部查抄顯示鼻甲水腫,常稱荃白或紫色,上蓋有一薄層水樣黏液。緊張病例腫脹的鼻甲可徹底擁塞鼻通道。 五、變性性鼻炎的處理處罰 (一)非藥物療法 1、防止變應原和刺激物。小兒有一半以上的時間是在臥室里度過的,因而應該改變室內情況,去掉動物,洗濯家具,勿鋪地毯,勿買有毛絨的玩具,以減少致病的變應原和刺激物。對花粉過敏者裝空調機特別有效,整個夏季可關窗以防花粉進入,冬日氛圍干燥可加劇鼻堵,最佳使相對濕度保持在40%—50%左右。如為某種食品所致,應徹底防止接觸該食品。 二、蒸汽吸入或鹽水霧化吸入。蒸汽可使鼻充血暫時加劇和增長氣流。鹽水可濃縮粘性分泌物,改善嗅覺和去掉鼻內的變應原而使癥狀加劇,還可減少鼻的血流,從而作為一輕度的減光血劑。而者均可防止口干。 三、運動。運動可使鼻氣道阻力減少,有可使體質加強。 (二)藥物醫(yī)治 對許多變應性鼻炎患者來講,襖想解除癥狀,使用一種藥物是不敷的,必要多方面的醫(yī)治??菇M織胺藥是首選,它可按捺組織胺誘發(fā)的噴嚏、鼻癢和流涕。鼻充血應加用減充血劑,如偽麻黃堿、拜間唑啉等。如為慢性,因為局部粘膜已產生炎癥(指變應性炎癥),要用抗炎藥,局部鼻用皮質類固醇可逆轉已存在的炎癥。色甘酸鈉可預防鼻癥狀的出現。一般不主張鼻甲注射皮質類固醇,因有個別報導有可致目力丟失的傷害。 (三)其余療法 1、免疫療法。原稱脫敏療法,厥后發(fā)明醫(yī)治后有效的病例機了解產生免疫學的變革。少數花粉引起的,其余辦法醫(yī)治無效,經嚴格選擇的病人可運用。免疫療法不是治愈變應性鼻炎,而是使80%—85%的患者的癥狀得到顯明改善。小于5歲的患兒,因連續(xù)注射易出現皮膚歸并癥,不宜采納。 二、手術醫(yī)治。手術切除不是本病的根治辦法,但可作為一輔助醫(yī)治,如鼻中隔曲解。冷凍療法的效果也是暫時的。 三、中藥療法。穴位貼敷療法,是一種穴位與藥物相聯(lián)合,充沛發(fā)揮穴位與藥物特異性的外療辦法。其輕便易行,療效較好,遍布用于臨床。藥物基本方是“消喘膏”。醫(yī)治時機依據“冬病夏治”準則,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次為一個療程。多需對立1—3年更長。作用機理是該貼敷療法重要調治了機體的免疫成果和內分泌成果,并具備必定的消炎,低沉氣道高反響性和改善肺成果作用,從而有預防和加劇過敏性鼻炎癥狀的效果。 ,......

  過敏性鼻炎,大夫還說,像浩浩這種學齡前兒童,正處于發(fā)展發(fā)育的岑嶺期間,如果過敏性鼻炎反復產生發(fā)火,近期可能出現乏力、萎靡、食欲不振等癥狀,長此以往,遠期就有可能影響正常發(fā)展發(fā)育,從而出現體重和身高低于同齡人。浩浩媽媽聽了,真是有喜有憂,喜的是孩子長不高的緣故總算大致有了下落;憂的是怎么還沒上學的小孩就患了過敏性鼻炎其實,兒童不僅會得過敏性鼻炎,還是過敏性鼻炎的高發(fā)人群。據統(tǒng)計,。孩子為何會得過敏性鼻,...

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患者提問:

鼻子一直不通.檢查是過敏性鼻炎
我有過敏性鼻炎.用了得眾的滴鼻藥水,可是滴的時侯還好.過一會兒就恢復不通氣了。非常煩惱.請問有沒有什么別的好方法使鼻子通氣.最好是物理方法.因為我肝臟不好.小三陽.

醫(yī)生回答,只能參考:

你好:過敏性鼻炎應該這樣來治療‘ 1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。 2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進 3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫(yī)師來調藥,不要一無效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應無需多慮。 4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有Sodium Cromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發(fā)作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。 5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續(xù)時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。 6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來使其萎縮。 7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。 8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。 9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。 10、中醫(yī)鼻內點藥法:一般中醫(yī)鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但?岱⑸虼χ貌壞痹斐殺喬荒陴つふ沉那樾危炊嵩斐篩現刂僑? 11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、?は赴?,窗b舊獻瓚瞎舴從Φ姆⑸?。因其脫]懈弊饔茫室巳魏穩(wěn)巳骸?

怎樣治療鼻子一直不通.檢查是過敏性鼻炎核心從周圍包裹凝固,如此反復進行。血液凝固機化,形成洋蔥樣淺黃色腫瘤樣組織,故稱為炎性壞死性假瘤。這樣的疾病常常戶循環(huán)進行,流血炎性壞死性假瘤。這也不段的循環(huán),這種現象需要加以治療。醫(yī)院耳鼻喉表示:對于鼻出血的老年患者還會造成耳聾的現象,對于心腦血管疾病也有著很嚴重的危害。很多老年人在鼻出血的時候容易造成緊張而大出血,這也會帶來很多危害、危險。醫(yī)院耳鼻喉溫馨提示廣大患者朋友:對于長期的鼻出血要加以重視,短期的可能是由于鼻腔干燥而引起的,但是長期的鼻出血就要考慮是否是其它疾病而引起的。對于鼻出血的時候可以自行止血,如果在分鐘之內不能很好的止血就要及時送到醫(yī)院治療,不可耽誤,以免發(fā)生危險。

醫(yī)生回答,只能參考:

過敏體質與遺傳有關。目前的醫(yī)學水平尚不能改變人的體質,因此過敏性鼻炎是難以根治的。但是,過敏體質者只要避免接觸過敏源,在醫(yī)生指導下正規(guī)用藥,就可控制癥狀,甚至不發(fā)病。 在過敏性鼻炎的治療中,使用藥物占有相當重要的地位。正確的用藥可以達到理想的治療效果。治療過敏性鼻炎的藥物有五類即:抗過敏藥(抗組胺藥)、鼻腔局部用的激素類藥物、肥大細胞穩(wěn)定劑、改善鼻堵塞的血管收縮劑和減少鼻腔分泌物的藥物。其中前兩類是最常用的藥物。 常用的抗過敏口服藥有撲爾敏、息斯敏、仙特敏、開瑞坦。撲爾敏價格便宜,但服用后可出現嗜睡、困倦、口干等副作用。其它三種服用后沒有困倦的副作用,價格相對較貴,但使用后起效快,對鼻癢、噴嚏、流涕都有效,能改善鼻堵塞等癥狀。鼻腔局部應用的激素,它可阻斷鼻粘膜炎癥反應的不同階段,改善過敏性鼻炎的癥狀,尤其對鼻堵塞較抗過敏藥有更好的療效,并可作為預防用藥。在季節(jié)性過敏性鼻炎出現癥狀前2~3周開始用藥,并持續(xù)到季節(jié)過后,可明顯減輕發(fā)病癥狀。這類藥物為定量噴霧器,劑量準確、使用方便,每天用一、兩次,起效快,安全性更高,也適合于3~4歲以上的兒童,是現在常用的過敏性鼻炎藥物。 需要提醒的是,病人應到正規(guī)醫(yī)院診治,在醫(yī)生指導下合理用藥,并定期隨訪


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本文來源: http://consultingsecretsblueprint.com/ebh/20120323/563264.html

責任編輯:liuwei

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