鼻竇炎 問答導(dǎo)讀　

女兒3歲，有鼻竇炎，急啊，病例分析，治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 這是鼻竇焱嗎 大夫,您好!我本年19歲,這個寒假因為老去游泳池游泳,感冒了,我想是因為我總使勁潛水,鼻子弄的有點難熬惆悵,被楓一吹就容易感冒.看了大夫1禮拜多就好了,好了1禮拜多吧,氣候很熱,我去打球,回來覺得老想睡覺,鼻子變聲,次日又感冒了.這次很厲害,鼻子塞得不患了,老流鼻涕,不少很綠一樣,去門診看了,另有發(fā)熱,37.8度,但我覺得不出,掛了5天還不好,但鼻子不塞了,徹底流通,就是鼻子里老有鼻涕,白帶綠,另有變聲.就到病院看內(nèi)科,結(jié)果大夫看我的喉嚨什么的,說是應(yīng)該是鼻竇炎,就到五官科,大夫說我是急性鼻竇焱,給我開了點藥和鼻滴的東西.3,4天了,覺得鼻涕有但未幾,就是聲音還是變聲,老咳嗽幾下,很重的咳.鼻涕老掉到喉嚨里,我以前有器官焱,但好了,以是每次有鼻涕就老有點喘 大夫答復(fù)，只能參考： 據(jù)你說講果斷,鼻竇炎的可能性比較大. ，......

　　鼻竇炎，建議可以服用氯雷他定片。中病即止。 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，鼻竇炎分為急性和慢性，即興多有機(jī)性鼻炎生長而成，重要表現(xiàn)為發(fā)熱，倦怠，鼻塞，流涕，頭疼等癥狀。慢性鼻竇炎多有急性炎癥反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火所至，可由鼻塞，涕多，頭疼膿性分泌物，嗅覺減失。 醫(yī)治:到中醫(yī)咽喉科用中藥舒風(fēng)散寒，宣通鼻竅外敷，聯(lián)合中藥活血化淤，軟堅散結(jié)，排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔，既不手術(shù)，效果很好，無毒副作用。 ，...

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患者提問：

女兒3歲，有鼻竇炎，急啊

姓名：朱佳穎

性別：女

年齡：3歲2月

病史：
小孩自小有輕微呼嚕聲，有時呼嚕聲較大，常感冒。去年9月左右開始流鼻涕，呼嚕聲變大，用嘴角呼吸。最初誤為感冒，后一直流，認(rèn)為能自止，未能及時檢查。1月底2月初用廣東佛山產(chǎn)鼻炎滴劑（每毫升滴劑含黃岑苷20毫克、鹽酸麻黃堿5毫克）止住幾天，由于家人有醫(yī)生認(rèn)為（麻黃素）對小孩鼻腔血管有不良作用，中止3月初到縣醫(yī)院檢查為鼻炎，開藥為香菊片+阿奇霉素+麻黃素滴鼻液（縣醫(yī)院配制），并用100ml生理鹽水加慶大霉素1支配制為洗鼻液，十天后基本止住。但上幼兒園后由于感冒又開始流鼻涕，呼嚕聲再次變大，用嘴呼吸。
去省會兒童醫(yī)院作檢查門診醫(yī)生認(rèn)為需切除腺樣體和扁桃體，遂當(dāng)日醫(yī)治后就回家。

附：
朱佳穎 3歲2月 女

臨床診斷及會診目的：OSA

檢查部位：腺樣體、瓦氏位

檢查所見及影像解釋：

雙上頜竇顯示昏暗，內(nèi)壁粘膜增厚，篩竇區(qū)顯示欠佳，鼻中隔居中下，鼻甲肥厚，腫脹明顯。
鼻咽頂后壁軟組織厚20mm，該處幾近堵塞。

總結(jié)意見：1、雙上頜竇與下鼻甲肥大。
2、腺樣體肥大。

 

     當(dāng)時照了一張正面X光片，二張側(cè)面。放射科醫(yī)生說沒有看見腺樣體，但主治醫(yī)生說有，說不做手術(shù)以后可能會影響智力發(fā)育，請問是否是真的？我是內(nèi)江的，如有川渝兩地醫(yī)生能不做手術(shù)解決，我可立即帶女兒來院。

請問：1、腺樣體是什么？起什么作用？
2、扁桃體炎癥是否主要為用口腔呼吸和感冒造成變大？
3、不愿意切除腺樣體和扁桃體，怎樣能快速消炎止痛？
4、小孩的鼻腔怎么能恢復(fù)正常發(fā)育？

第一次問題補(bǔ)充：(2007-3-20 15:52:32)今日到縣醫(yī)院復(fù)查扁桃體3度腫大，腺樣體未發(fā)現(xiàn)問題，我們現(xiàn)在采用的是“口服再林（頭胞類藥）+鼻淵舒”，用“生理鹽水兌慶大沖洗+吸鼻”，“滴鼻液是麻黃+膚喃西林”。有一定好轉(zhuǎn)，但扁桃體未見消腫。

怎樣治療女兒3歲，有鼻竇炎，急啊患者提問： 耳聾,頭痛, 耳聾,頭痛, 醫(yī)生回答，只能參考： 長時間頭疼的耳聾恢復(fù)的幾率比較底,但是及時治療對恢復(fù)是直觀重要!建議你使用丹參酮2A注射液(經(jīng)濟(jì)型可以采用丹參注射液)加上馬來酸(經(jīng)濟(jì)型可以采用6%的底分子右旋糖酐,654-2注射液等)治療.建議你到醫(yī)院治療,可以達(dá)到很好的療效,因為可以輔助高壓氧和VB1VB12的神經(jīng)營養(yǎng)藥物.再有就是口服金納多(靜脈注射金納多注射液)也可以擴(kuò)張血管.頭疼也可能是由于耳聾引起.如有上火可以口服耳聾膠囊.

醫(yī)生回答，只能參考：

以上癥狀到中醫(yī)咽喉科用中藥直接作用到腺樣體，扁桃體，結(jié)合針刺，和內(nèi)服中藥，即不手術(shù)，還能使腺樣體扁桃體萎縮，無毒副作用，效果很好。 腺樣體炎 臨床表現(xiàn)：患兒常突起發(fā)熱，體溫可達(dá)40度，鼻塞較重，用口呼吸，哺乳困難。 炎癥累及兩側(cè)咽鼓管咽口，可有耳內(nèi)悶脹，耳疼，聽力減退，感染嚴(yán)重者可引起化膿性中耳炎， 輔助檢查：可見腺樣體蟲血腫大，表面有滲出物。咽后壁有下流的分泌物黏附。 六：腺樣體肥大 1：多見于兒童，腺樣體肥大后可使眼腔變小，堵塞后鼻孔及咽鼓管，可引起耳鼻喉等處的癥狀。耳部可并發(fā)非化膿性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。鼻部可并發(fā)鼻炎鼻竇炎。 2：輔助檢查：硬腭高而窄，伴有腭扁桃體肥大，鼻鏡檢查可見增生的淋巴組織，CT可見增生的腺樣體組織。

醫(yī)生回答，只能參考：

你好，你好，對于輕微者不影響睡眠和正常生理功能。嚴(yán)重者身聲如雷，不僅對健康有害，而且影響他人安寧，甚至發(fā)生睡時呼吸暫?蛑舷⒎⒆鰨酥諒糯甕蝗瘓?，此哉浗学上又称为讟蝴羞\(yùn)吆粑萃Ｗ酆險鰲Ｈ站每芍路臥蔥孕腦嗖?，蒂Z灤牧λソ摺? 針對鼻、咽部阻塞性病變進(jìn)行治療，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大等，必要時可行懸雍垂、咽、腭成形手術(shù)。

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　　附近組織毀傷小，在門診便可醫(yī)治，尤為鼻息肉等鼻內(nèi)疾病，效果更佳，立竿見影，具備沒有痛、無血、無疤、安全徹底的特色。以上是關(guān)于如何醫(yī)治鼻息肉的相關(guān)先容，但愿對鼻息肉患者有所幫助，必定要做到早發(fā)明早醫(yī)治，如果您另有疑難可以在線咨詢我院的在線大夫。舒適提示：病院屬國家醫(yī)保定點單位，凡參保職員，持卡就醫(yī)及時結(jié)算，無需定點選擇，均可報銷。咨詢德律風(fēng)：網(wǎng)站信息僅供參考，不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)，就醫(yī)請按照大夫診斷...

　　請到病院當(dāng)真查抄處理處罰。 大夫答復(fù)，只能參考： 你好！我據(jù)我診斷是中耳炎，我建議你口服消炎藥（羅紅霉素），在把羅紅霉素碾成藥面（或?qū)Ｖ沃卸椎乃幬锩妫┓湃攵纼?nèi)。很快就回好的！祝福你早日病愈！你對我的回報就是及時采?。? 大夫答復(fù)，只能參考： 您好，請到病院當(dāng)真查抄 大夫答復(fù)，只能參考： 可能是中耳炎 大夫答復(fù)，只能參考： 滴氯霉素針劑。 大夫答復(fù)，只能參考： 請到病院當(dāng)真查抄

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