老年人耳鳴如何醫(yī)治，病例分析，治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁面，　　患者發(fā)問： 左耳有轟鳴聲音已經(jīng)三天了，估計(jì)是沐浴水進(jìn)耳朵所致， ●患者性別：●患者春秋：●目前一般情況：●其它： 大夫答復(fù)，只能參考： 如果是進(jìn)水引起耳鳴,可到藥店購置一個(gè)洗耳球向外吸干濕氣.同時(shí)用食指與拇指沿耳廓附近按摩,促成耳部血與神經(jīng)微循環(huán).每天遲早一次直至耳鳴消散. 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，沐浴水進(jìn)耳朵除非產(chǎn)生炎癥才可以至使耳鳴，耳鳴是因?yàn)槎伇砝锩?xì)胞的細(xì)胞膜透性停滯或改變，或毛細(xì)胞突觸代謝停滯，詳細(xì)誘因有耳毒性藥物、噪聲緣故、外耳與中耳疾病、頸部、顱腔血管異常、聽神經(jīng)瘤、硬化癥、頭部外傷、肌肉陣攣、精力緊張等，但愿加緊時(shí)間查抄醫(yī)治。 大夫答復(fù)，只能參考： 你好，請(qǐng)不要耽心，我中間可以收費(fèi)給你郵寄醫(yī)治資料和自我醫(yī)治的點(diǎn)穴按摩氣功光盤，你可以先知識(shí)自我醫(yī)治。你應(yīng)該是耳朵進(jìn)水導(dǎo)致的耳鳴。應(yīng)該器重，不可大意。 ，......

　　耳鳴和咽喉不適如何治 我在2001年6-7月份的時(shí)候,一次感冒,開始沒有吃藥,想抵抗已往的,厥后看好幾天都不好,就買了藥吃,吃了后就好了,然而不懂得為何耳朵卻開始有耳鳴,真的是不懂得為何,明明感冒都好了,先是右耳,厥后覺得左耳也有一點(diǎn),并且那些天因?yàn)樽儊y不順,我的心情很不好,晚上睡覺不放松,常常很緊張,搞的脖子也痛,兩邊的咽喉管宛如扯住了兩邊的耳朵,說不進(jìn)去的不愜意.如今咽喉管也是很不愜意.，...

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患者提問：

老年人耳鳴如何醫(yī)治

●患者性別：男
●患者年齡：６４
●詳細(xì)病情及咨詢目的：父親經(jīng)常說有人在他耳邊說話和唱歌，還有蚊子的叫聲．．．．但只有左耳會(huì)，右邊的正常，他喜歡喝酒，這是否與這有關(guān)？去醫(yī)院看了幾次，打針吃藥，也沒多大的效果，醫(yī)生說這與平時(shí)的飲食有關(guān)．戒酒父親是不可能的，請(qǐng)問誰有好的偏方或建議
●目前一般情況：發(fā)作的時(shí)候老人常?岢櫬蜃約旱畝?，让葦\諦牟蝗蹋乇鶚且雇恚堤焦淼乃禱埃?

醫(yī)生回答，只能參考：

耳鳴的治療為耳科三大難題之一（另二個(gè)為耳聾、眩暈），盡管治療方法很多，但尚無特殊有效的方法。 (1).病因?qū)W治療：該治療是醫(yī)學(xué)上首要且最理想的治療方法，但耳鳴只有少于5％其病因可能診斷并進(jìn)行治療; (2).藥物治療：包括基本疾患治療和對(duì)癥治療，后者包括減輕耳鳴對(duì)病人的影響（如抗抑郁藥學(xué)抗焦慮藥）和耳鳴抑制藥（如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等）; (3).掩蔽療法：為目前治療耳鳴較為有效的方法; (4).心理學(xué)治療：通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙，從而達(dá)到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。心理學(xué)治療是重要的療法之一。 (5).電刺激療法：是利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達(dá)到抑制耳鳴的目的。 (6).耳鳴的聯(lián)合治療：耳鳴的治療方法很多，很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外，包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理，以期達(dá)到縮短治療時(shí)間、減少具有副作用藥物之用量，增加協(xié)同療效，達(dá)到更有效的治療耳鳴。 耳鳴是指人們?cè)跊]有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲，實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音，也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在．嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧，令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴，一般是生理現(xiàn)象，不必過分緊張，可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴，尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，則要提高警惕，盡早就醫(yī)。細(xì)查耳鳴病因 根據(jù)病人的主訴．醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴，但是對(duì)耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測(cè)試等，有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此，病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷，只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位，才能針對(duì)性地確定治療方案。 耳鳴的病因比較復(fù)雜，一般可分為兩大類：①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān))．往往伴有聽力下降，如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，這類病人除了有耳鳴外，常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀，如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。 耳鳴和其他疾病一樣，早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前，這無疑是一種“警報(bào)”，如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴，繼而聽力減退，當(dāng)發(fā)生耳鳴時(shí)應(yīng)立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重，表明病情在進(jìn)一步惡化，應(yīng)引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者，出現(xiàn)耳鳴，則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因，如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相應(yīng)治療措施，耳鳴也會(huì)隨之消失。但約有40％病人的耳鳴找不到明顯的病因．醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異 耳鳴病人經(jīng)過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查，明確了病情，就應(yīng)該采取針對(duì)性治療措施。那么，哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴，必須盡早接受外科手術(shù)治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治療應(yīng)以控制這些疾病為原則。③對(duì)耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人．應(yīng)該充分了解治療的長期性和艱難性，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長，開始感覺耳鳴較強(qiáng)，隨著時(shí)間的推移，自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重．也不影響工作、生活和睡眠，經(jīng)過醫(yī)生詳盡的檢查．也未發(fā)現(xiàn)任何疾?。刹徊扇≈委煷胧枰ㄆ趶?fù)診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人，佩戴助聽器為首選方案。 目前，治療耳鳴的方法原則上分為兩大類：保守治療和手術(shù)治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變，必須進(jìn)行手術(shù)治療外，一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點(diǎn)注意事項(xiàng) 由于耳鳴受多種因素的影響，病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng)： 1要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。一旦有耳鳴，不要過度緊張，應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生的診治。在診治過程中，聽從醫(yī)生指導(dǎo)，積極配合治療．并且可積極主動(dòng)地發(fā)揮其他優(yōu)勢(shì)(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對(duì)耳鳴的關(guān)注，調(diào)整自己的生活節(jié)奏，多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。 2避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長時(shí)間逗留或過多地接觸噪聲．避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物，少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律，睡眠不宜過長(中青年7—8小時(shí)，老年人6小時(shí)睡眠即可)。 3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生，故治療一般也需要較長時(shí)間，如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個(gè)月的療程，才能評(píng)估治療效果。因此，病人在配合治療過程中要有恒心，不要輕易放棄。 耳鳴表現(xiàn)多種多樣，有的為一側(cè)耳鳴，有的則為兩側(cè);有的間歇出現(xiàn)，有的持續(xù)不停;輕者安靜時(shí)方覺耳鳴，重者身處鬧市時(shí)都感到吵鬧不安。 造成耳鳴的原因有很多： ①主要是耳部的疾病，如外耳疾?。和舛姥?、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤，都能引起耳鳴。 ②血管性疾病也會(huì)發(fā)生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴(kuò)張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動(dòng)脈的耳鳴與脈搏的搏動(dòng)相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴：植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風(fēng)前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良， ④另外，過量使用了對(duì)耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等，也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降，且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。 ⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生。 對(duì)于耳鳴患者，首先要查明究竟屬于哪種原因引起，然后根據(jù)具體情況處理： ①過度疲勞及睡眠不足者應(yīng)注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松，必要時(shí)可服用一些鎮(zhèn)靜藥，如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對(duì)耳鳴也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。 ③有全身病者要同時(shí)進(jìn)行治療，如高血壓病人要降低血壓，糖尿病人要控制血糖，貧血病人要糾正貧血，營養(yǎng)不良或偏食者要注意補(bǔ)充營養(yǎng)成分等; ④如果是因?yàn)橛昧硕拘运幬锶纭皯c大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴，則應(yīng)及時(shí)停藥和采取有力的醫(yī)療措施，以期消除耳鳴，恢復(fù)聽力。 、辨證施治 1、風(fēng)熱侵襲型此型患者，起病較急，但癥狀通常不會(huì)很嚴(yán)重，耳鳴音調(diào)較低沉，耳內(nèi)有脹滿、堵塞的感覺，多有自語增強(qiáng)的特點(diǎn)。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經(jīng)表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內(nèi)陷，舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。這一證型的治療，應(yīng)采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點(diǎn)，從肺論治，用疏風(fēng)、宣肺、通竅法治療，銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、菖蒲，痰多加栝蔞，鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。 2、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然，癥狀比較重，耳鳴聲較大，與情緒情志變化關(guān)系密切，常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。此型為肝火上擾清竅而致，法應(yīng)清肝瀉熱通竅，方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當(dāng)歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。 3、痰濁上壅型此型病程一般較長，耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶，耳內(nèi)脹悶、堵塞感明顯?？砂橛行貝灒{呆，舌質(zhì)多較胖，邊有齒痕，苔厚膩，脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致，治法應(yīng)該化痰降濁、和胃開竅，多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當(dāng)選擇1～2味活血化瘀藥，如丹參、桃仁、紅花、當(dāng)歸尾等，通過祛瘀以助通竅，也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象，可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實(shí)。 4、肝腎不足型此型病程較長，據(jù)臨床情況來看，多為老年人發(fā)病。耳內(nèi)猶如蟬鳴，鳴聲一般不會(huì)很大、很響，可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經(jīng)不足之癥，兼癥往往表現(xiàn)不明顯，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)。對(duì)于老年人耳鳴，又無其他兼癥表現(xiàn)時(shí)，多可歸于此型中。治療以補(bǔ)腎益精、滋陰潛陽為主，方選耳聾左慈丸，常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床常可見到耳鳴伴有比較明顯的心火上炎的癥狀，心煩、急躁、失眠、口舌生瘡，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。在青年人中多見，一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足，水不濟(jì)火，心火上炎，擾亂清竅所致。治療上應(yīng)側(cè)重于清心火，其次滋腎陰，方選導(dǎo)赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。 5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差，疲乏無力，頭昏，勞累后癥狀加重，納差，舌質(zhì)淡，苔薄白或厚，脈弱。治以健脾益氣，升陽通竅，可選擇補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術(shù)、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當(dāng)歸、菖蒲。

　　，只能參考： 你這種情況可能要思量：耳咽管梗阻。耳鼓膜內(nèi)陷。其緣故是因?yàn)槭軟?，或感冒，喝酒后等緣故造成的，可以無須服藥，用幾種物理的辦法就能醫(yī)治好的：1用麻黃素滴眼液點(diǎn)鼻，然后，將鼻內(nèi)分泌物排潔凈，捂住鼻，口。使勁鼓，可連續(xù)多做幾次。2用手按耳屏，一按一松。連續(xù)幾次，有按摩耳鼓膜的作用。3常常使勁咽唾液。可使耳咽管口開放，無利于氛圍進(jìn)入到中耳內(nèi)。以上這三種辦法聯(lián)合起來分有效的。你不要緊嘗嘗。 ...

　　吸，睡眠時(shí)有鼾聲，多有惡夢(mèng)遺尿磨牙，常在夢(mèng)中驚叫或出現(xiàn)喉痙攣.b咽鼓管受壓常引起卡他性中耳炎，鼓室積液，聽力低沉c腺樣面子容鼻翼萎縮前鼻孔狹窄.d腭扁桃體多同時(shí)瘦小，咽喉壁淋巴濾泡增生. 5:醫(yī)治:建議到中醫(yī)咽喉科采納中藥粉劑直接噴撒到病變部位，聯(lián)合外敷中藥，針刺等綜合療法作用快，療效長期，無毒副作用，是最佳的選擇 大夫答復(fù)，只能參考： 音頻回復(fù)你另有什么不明可以再次提進(jìn)去.