耳鳴,有眩暈

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醫(yī)網(wǎng)摘要:患者提問(wèn):耳鳴,有眩暈2005年9月左右開(kāi)始,不間斷耳鳴,血壓正常,耳CT正常,頸椎拍片正常,有時(shí)候眩暈,但眩暈時(shí)不出汗,聽(tīng)力不減退,可耳鳴始終伴隨著。左耳有炎癥,不流膿,最近吃抗生素有所好轉(zhuǎn)......

耳鳴 問(wèn)答導(dǎo)讀 

耳鳴,有眩暈,病例分析,治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面,  患者發(fā)問(wèn): 耳鳴的中草藥處方 ●患者性別:男●患者春秋:75●詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:患者現(xiàn)年75歲,晚間產(chǎn)生發(fā)火耳鳴達(dá)1年多時(shí)間,近日生長(zhǎng)到白日也有產(chǎn)生發(fā)火?頰咴心遠(yuǎn)鲇不罰改昀唇】底純雋己茫牙炊嚳角笠轎扌?。请依U峁┘鋼種脅菀┐Ψ健A磽?,这样的情况可尝试针灸路w?BR>●本次發(fā)病及連續(xù)的時(shí)間:1年●目前一般情況:無(wú)其余問(wèn)題●病史: ●以往診斷醫(yī)治顛末及效果:中草藥、西藥均無(wú)法排除 大夫答復(fù),只能參考: 你好,一般中草藥方很難替到好的作用,因?yàn)椴簧僦嗅t(yī)認(rèn)為此病是腎虛所導(dǎo)致,如果以調(diào)節(jié)肝腎為目的,當(dāng)然沒(méi)有好的療效;針灸可能短期內(nèi)有效果,然而容易反復(fù),建議還是找專(zhuān)門(mén)醫(yī)治此類(lèi)疾病的專(zhuān)科病院進(jìn)行醫(yī)治。中華耳病網(wǎng) ,......

  耳鳴、耳聾、外耳道炎、中耳乳突炎、急(畢業(yè)于省醫(yī)科大學(xué),曾在三甲病院從事耳鼻咽喉臨床變亂十余年,對(duì)耳長(zhǎng)于過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔囊腫、咽喉炎、鼾癥、中耳炎、耳聾耳鳴等診斷,...

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患者提問(wèn):

耳鳴,有眩暈
2005年9月左右開(kāi)始,不間斷耳鳴,血壓正常,耳CT正常,頸椎拍片正常,有時(shí)候眩暈,但眩暈時(shí)不出汗,聽(tīng)力不減退,可耳鳴始終伴隨著。左耳有炎癥,不流膿,最近吃抗生素有所好轉(zhuǎn),請(qǐng)問(wèn)該怎么治療?

醫(yī)生回答,只能參考:

你好:你可能肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致的耳鳴眩暈,可中醫(yī)辨證施治

醫(yī)生回答,只能參考:

一、什么是眩暈? 眩暈是患者對(duì)于空間關(guān)系的定向感覺(jué)或平衡感覺(jué)障礙,是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)。不同的患者對(duì)主訴不完全一致,一般癥狀為眩暈時(shí)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),覺(jué)的房屋搖晃。輕者走路不穩(wěn),稍重者則不能站立,更重者則不敢睜眼,感覺(jué)大地發(fā)生傾斜。病人可伴有惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白或蠟黃等癥狀,部分病人血壓異常。 二、眩暈的發(fā)生機(jī)理是什么? 機(jī)體平衡的維持,定向功能的正常,有賴(lài)于視覺(jué)、體覺(jué)和前庭系統(tǒng)(合稱(chēng)平衡三聯(lián))的協(xié)同作用。其中前庭系統(tǒng)對(duì)機(jī)體姿勢(shì)位置的平衡維持最為重要。各種外界的刺激通過(guò)這些感受器傳入小腦皮質(zhì)下中樞、前庭諸核、紅核等不斷地反射性調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)各種姿勢(shì)的平衡,各種加速度的反應(yīng)使機(jī)體在運(yùn)動(dòng)中與外界環(huán)境保持協(xié)調(diào)與平衡。神經(jīng)沖動(dòng)由皮質(zhì)下中樞向上傳入大腦皮質(zhì)的顳葉,從而使平衡調(diào)節(jié)更加完善。在正常情況下,前庭器官協(xié)調(diào)機(jī)體平衡的活動(dòng)是很少為人們所感覺(jué)到。當(dāng)前庭系統(tǒng)受到較強(qiáng)的刺激或病理?yè)p害時(shí),前庭感覺(jué)的刺激與來(lái)自肌肉、關(guān)節(jié)的、視覺(jué)感受器在空間定向上沖動(dòng)不一致,就會(huì)產(chǎn)生眩暈,也就是運(yùn)動(dòng)幻覺(jué)。 三、中醫(yī)對(duì)眩暈的認(rèn)識(shí)? 中醫(yī)認(rèn)為:眩暈是由情志、飲食內(nèi)傷、體虛勞倦等病因,引起風(fēng)、火、痰瘀上擾清空或精虧血少,清竅失養(yǎng)為基本病機(jī),以頭暈眼花為主要臨床表現(xiàn)的一類(lèi)病證。眩暈病證,歷代醫(yī)籍記載很多《素問(wèn)·至要大論》認(rèn)為:“諸風(fēng)掉眩,皆屬肝木”指出眩暈與肝關(guān)系密切?!鹅`樞·衛(wèi)氣》認(rèn)為上虛則眩。《靈樞·口問(wèn)》說(shuō)“上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴”認(rèn)為眩暈一病以虛為主。明代張景岳在《內(nèi)經(jīng)》“上虛則?!钡睦碚摶A(chǔ)上認(rèn)識(shí)與治療眩暈,并認(rèn)為眩暈的病因病機(jī)“虛者居其八九,而兼火兼痰者不過(guò)十中一二”。 四、什么是美尼爾綜合癥? 美尼爾氏病是以膜迷路積水中主要病理特征的一種內(nèi)耳疾病屬疑難癥,全球范圍內(nèi)西醫(yī)無(wú)法根治,中醫(yī)無(wú)此病名,屬眩暈范圍。本病以突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),具有發(fā)作性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn),即眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人,患者性別無(wú)明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病。美尼爾氏病的癥狀人與人不盡相同,發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作。最常見(jiàn)的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺(jué)房子或周?chē)矬w在轉(zhuǎn)動(dòng),閉眼時(shí)則自覺(jué)身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來(lái)勢(shì)猛烈時(shí)可使病人突然倒地。發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部則癥狀會(huì)加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。多數(shù)病人在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的。約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重。其余約25%在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾。耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時(shí)耳鳴也加重,發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛;一般病人的意識(shí)清醒。發(fā)作期轉(zhuǎn)為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨癥狀突然消失,一種是眩暈逐漸變?yōu)轭^昏逐漸消退。美尼爾氏病的間歇期長(zhǎng)短不一,從數(shù)月到數(shù)年,每次發(fā)作和程度也不一樣。而聽(tīng)力隨著發(fā)作次數(shù)的增加而逐漸減退,最后導(dǎo)致耳聾。 五、眩暈給病人造成哪些危害? 眩暈病人伴有平衡障礙,多數(shù)無(wú)器質(zhì)性病變。一般對(duì)臟腑不會(huì)產(chǎn)生損害,部分病人出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降,最終導(dǎo)致耳聾。對(duì)高空、水下作業(yè)及汽車(chē)司機(jī)的潛在危害是巨大的。老年高血壓的患者,發(fā)病時(shí)突然跌倒會(huì)大大增加中風(fēng)偏癱的發(fā)生?頰咭蚓芏啻窩T蔚惱勰?,每次发佐|本竇冉粽?,并有过度稽S⒓湫褚鐘?、萎靡不振? 六、眩暈病人應(yīng)注意什么? 眩暈病人平時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累,睡眠要保持充足,避免情緒波動(dòng)。著急、惱怒、緊張、恐懼、焦慮等,都有可能引起眩暈。眩暈發(fā)作期注意飲食要清淡、不飲酒、眩暈發(fā)作時(shí)要絕對(duì)臥床休息,頭部不要左右擺動(dòng)。


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責(zé)任編輯:liuwei

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