治療耳炎 耳朵為什么響?聽力減退?

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耳 問答導讀 

耳朵為什么響?聽力減退?,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關頁面,  患者發(fā)問: 請問大夫,耳朵里流膿可否不做手術可以制好,謝謝! 請問大夫,我的右耳于一個月前感觸有點聽不到,厥后經大夫查后說有水,在1有13號時用鼓膜穿刺法,其時也沒有吸出什么來,也開了一些消炎藥,次日晚上時我用棉簽擦耳朵時發(fā)明有濃水,之后覺得好了一些,但過了幾天宛如又像以前那樣,于是今天我又去看大夫,大夫檢測后,又做了一次穿刺,用棉簽吸進去一些濃水,大夫告訴我,內里濃太稠了,開了一些藥,說如果過兩天還是不好的話,要入手術,將鼓膜切開放入一個引流管,此手術要住院3---4天,且要3----4個月后才能取出引流管,我很耽心,像如許的話能不得不入手術,多穿刺兩次能不能制好,另有沒有其它措施,假如要做如許的手術會不會有什么影響,我誠肯哀求大夫能解答我的問題,謝謝! 大夫答復,只能參考: 你好,你的病情屬于慢性化膿性中耳炎,慢性化膿性中耳炎重要是急性化膿性中耳炎未及時醫(yī)治或醫(yī)治不徹底,遷延而成;或為急性壞死性中耳炎的直接持續(xù)。另外,鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體瘦小等亦為重要緣故。其致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等,此中以革蘭氏陰性桿菌較多。亦可見到厭氧菌的感染或多種細菌的混淆感染。 醫(yī)治上應該針對病因醫(yī)治,然后聯(lián)合局部醫(yī)治,中醫(yī)辨證論治徹底清除病灶,防止并發(fā)癥的產生。 大夫答復,只能參考: 不做手術可以治愈.辦法進入診室本身看. 大夫答復,只能參考: 祛膿町--醫(yī)治化膿性中耳炎;急性化膿性中耳炎以溶血性鏈球菌.金黃色葡萄球菌肺炎雙球菌及變形桿菌的感染多見.慢性化膿性中耳炎則以混淆感染為主.并且因地區(qū)及感染路徑差別,致病菌常也差別.此酊方;具備清熱解毒,涼血散淤燥濕排膿的成果本方對多種革蘭氏陰性陰性細菌均有較強的殺菌抑菌作用.其療效;1;膿性分泌消散.局部查抄見鼓膜不充血.鼓室干燥或急性化膿性中耳炎之鼓膜小穿孔基本修復.隨訪半年無復發(fā)2;有效;膿性分泌物顯明減少.查抄鼓膜無急性充血.鼓室內無大量積膿.訪半年無顯明加劇3;療程;急性化膿性中耳炎用藥7天為一療程.慢性化膿性中耳炎14天為一療程[一般一個療程痊愈]--典范病例劉13歲女左耳流膿2年余.經多方醫(yī)治無效.局部查抄可見鼓膜緊張部中央穿孔,膿性分泌物較多并有臭味.用祛酊滴耳2天后膿液顯明減少.繼續(xù)用至14天膿流消散鼓膜及鼓室粘膜已干.方組及制法;生大黃/黃柏/苦參/青黛/五倍子.白礬/蒼術/冰片/蘚豬苦膽一個將上藥浸泡百分之75乙醇中然后將豬苦膽汁倒入密閉7天后濾出藥液分裝小瓶中備用.用法用藥前清除外耳道分泌物然后滴入每次3-5滴日4--6次.滴入后將頭偏向健耳一邊5--10分鐘.導致藥液充沛進入鼓室便可 ,......

  耳朵發(fā)悶 覺得常常操勞或饑餓時左耳朵會感觸發(fā)悶,請問這是怎么回事? 大夫答復,只能參考: 音頻回復 如果有了滿意的答復請及時采取,不要孤負了答復者! 大夫答復,只能參考: 最佳到耳科查抄一下,看有沒有聽力低沉,鼻腔疾病引起的耳咽管炎癥,或其余眩暈癥,及早對證醫(yī)治。 ,...

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患者提問:

耳朵為什么響?聽力減退?

●患者年齡:40
●患者性別:女

醫(yī)生回答,只能參考:

這叫做耳鳴,本病可由多種原因引起,可找中醫(yī)做個辯證。

醫(yī)生回答,只能參考:

做個檢查明確病因在做治療.

醫(yī)生回答,只能參考:

耳鳴的治療為耳科三大難題之一(另二個為耳聾、眩暈),盡管治療方法很多,但尚無特殊有效的方法。 (1).病因學治療:該治療是醫(yī)學上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進行治療; (2).藥物治療:包括基本疾患治療和對癥治療,后者包括減輕耳鳴對病人的影響(如抗抑郁藥學抗焦慮藥)和耳鳴抑制藥(如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等); (3).掩蔽療法:為目前治療耳鳴較為有效的方法; (4).心理學治療:通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙,從而達到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。心理學治療是重要的療法之一。 (5).電刺激療法:是利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達到抑制耳鳴的目的。 (6).耳鳴的聯(lián)合治療:耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外,包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理,以期達到縮短治療時間、減少具有副作用藥物之用量,增加協(xié)同療效,達到更有效的治療耳鳴。 耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲,實際上周圍環(huán)境中并無相應的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過分緊張,可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。細查耳鳴病因 根據(jù)病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科、全身性疾病的檢查。因此,病人應該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質、特點、可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案。 耳鳴的病因比較復雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。 耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉和康復。因為耳鳴常先于其他癥狀之前,這無疑是一種“警報”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽力減退,當發(fā)生耳鳴時應立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進一步惡化,應引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應考慮調換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應治療措施,耳鳴也會隨之消失。但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異 耳鳴病人經過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應該采取針對性治療措施。那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應該充分了解治療的長期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進行治療,正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強,隨著時間的推移,自感已經適應且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經過醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾病.可不采取治療措施,但需要定期復診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人,佩戴助聽器為首選方案。 目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類:保守治療和手術治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進行手術治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點注意事項 由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應注意以下事項: 1要有樂觀豁達的生活態(tài)度。一旦有耳鳴,不要過度緊張,應及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中,聽從醫(yī)生指導,積極配合治療.并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關注,調整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點。 2避免在強噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲.避免或謹慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過長(中青年7—8小時,老年人6小時睡眠即可)。 3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內發(fā)生,故治療一般也需要較長時間,如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程,才能評估治療效果。因此,病人在配合治療過程中要有恒心,不要輕易放棄。 耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側耳鳴,有的則為兩側;有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時方覺耳鳴,重者身處鬧市時都感到吵鬧不安。 造成耳鳴的原因有很多: ①主要是耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經瘤,都能引起耳鳴。 ②血管性疾病也會發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。 ③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良, ④另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。 ⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導致耳鳴的發(fā)生。 對于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據(jù)具體情況處理: ①過度疲勞及睡眠不足者應注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。 ③有全身病者要同時進行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養(yǎng)不良或偏食者要注意補充營養(yǎng)成分等; ④如果是因為用了耳毒性藥物如“慶大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應及時停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復聽力。 、辨證施治 1、風熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會很嚴重,耳鳴音調較低沉,耳內有脹滿、堵塞的感覺,多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。這一證型的治療,應采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點,從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。 2、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質紅,苔黃,脈弦數(shù)。此型為肝火上擾清竅而致,法應清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。 3、痰濁上壅型此型病程一般較長,耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內脹悶、堵塞感明顯??砂橛行貝?,納呆,舌質多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應該化痰降濁、和胃開竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1~2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等,通過祛瘀以助通竅,也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。 4、肝腎不足型此型病程較長,據(jù)臨床情況來看,多為老年人發(fā)病。耳內猶如蟬鳴,鳴聲一般不會很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不明顯,舌質紅,少苔,脈細。對于老年人耳鳴,又無其他兼癥表現(xiàn)時,多可歸于此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床??梢姷蕉Q伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細數(shù)。在青年人中多見,一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足,水不濟火,心火上炎,擾亂清竅所致。治療上應側重于清心火,其次滋腎陰,方選導赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。 5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差,疲乏無力,頭昏,勞累后癥狀加重,納差,舌質淡,苔薄白或厚,脈弱。治以健脾益氣,升陽通竅,可選擇補中益氣湯、參苓白術散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。

怎樣治療耳朵為什么響?聽力減退?作所至,可由鼻塞,涕多,頭疼膿性分泌物,嗅覺減失. 建議:到中醫(yī)咽喉科用活血化瘀,消炎止疼,排膿通竅等中藥粉劑直接作用到鼻腔,結合清熱解毒,宣通鼻竅等中藥內服,效果很好. 醫(yī)生回答,只能參考: 音頻回復你還有什么不明白歡迎再次提出來. 醫(yī)生回答,只能參考: 不是鼻炎,而應該是鼻竇炎?。?.應該口服消炎藥,同時口服霍膽丸,2.最好輸點消炎藥:生理鹽水200ml舒巴坦3支,甲硝唑250ml,生理鹽水200ml,左氧氟沙星4支.同時口服霍膽丸.3.頭痛也應該是鼻竇炎引起.4.靜點藥物如不減輕癥狀,及早到醫(yī)院拍副鼻竇x光片,如果有膿,要進行副鼻竇穿刺. 祝你早日康復

醫(yī)生回答,只能參考:

可能是高血壓引起的耳鳴。

醫(yī)生回答,只能參考:

這是耳鳴啊

醫(yī)生回答,只能參考:

耳朵接受外界聲音刺激,在耳朵里產生聽到聲音的感覺,這是正常的聽覺功能。而如果外界根本沒有發(fā)生聲音的音源,但主觀上卻感到有各種各樣的聲音,這就是耳鳴。耳鳴的發(fā)生機制較為復雜,可發(fā)生在多種情況下,概括起來有以下幾種: 第一種是生理性耳鳴。在身體內部,血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節(jié)活動、呼吸運動等,都會發(fā)生微弱的聲音,其中距耳較近者,就會感覺出這種聲音。平時由于外界有較強的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋了,而沒有感覺出來。但如果走進隔聲室或在安靜的深夜,有時就會感覺到耳內有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴。 第二種是傳導性耳鳴。此種耳鳴的原因是聽覺系統(tǒng)的傳導部分發(fā)生障礙,如外耳道腫脹、堵塞、鼓膜穿孔、內陷、中耳炎癥、粘連、硬化等。傳音障礙降低了聽取外界聲音的能力,減弱了其掩蓋體內所發(fā)生聲音的作用,使之能感覺出來,而成為耳鳴。再有,通過骨導傳入耳內的聲音,由于傳導障礙,向外逸散渠道受阻,而提高了耳內聲音的感覺,成為一種以低頻為主的,象刮風似的呼呼響聲。我們自己可以試試,用一只手捂住耳朵,就感到耳內轟轟的響聲,這就是典型的傳導性耳鳴。 第三種是神經性耳鳴。原因是聽覺系統(tǒng)的感音神經部分發(fā)生障礙。當內耳聽覺感受器有病,如藥物中毒、噪聲外傷、美尼爾氏病等;聽神經和聽覺中樞遭受外傷或發(fā)生炎癥、中毒、缺血、腫瘤等;以及顱內各種病變影響到聽神經或聽覺中樞時,都會出現(xiàn)耳鳴。這種耳鳴多為高頻性蟬鳴或刺耳的尖聲。有些全身性疾病也可以引起耳鳴,如高血壓、低血壓、植物神經功能失調等而影響供血、某些疾病的毒素的影響、精神緊張、焦慮等引起的內分泌失調等。在生活方面、休息不好,失眠后也會有耳鳴出現(xiàn)?褂幸恍┒?,用当前的覕嚻茧H跆跫懈悴磺宄湓蚧蛟諏俅卜矯婕觳椴磺宄?,称为原蚁娀灭愡h? 第四種是客觀性耳鳴。耳鳴是主觀的感覺,但有一種搏動性耳鳴是別人也可以聽到的,這叫作客觀性耳鳴。此種耳鳴與主觀性耳鳴不同,它確實有音源,但音源不在外界,而是本人耳部附近的體內。一種音源是中耳內的小肌肉或咽部肉攣縮發(fā)出的聲音;另一種音源是血管搏動的聲音。在正常情況下血管搏動的聲音是感覺不出來的,但是當血壓升高搏動聲提高,或向外逸散受阻,或發(fā)生動脈瘤或動靜脈瘺等疾病時,血管的搏動聲就構成了耳鳴。 治療耳鳴的方法,須視造成耳鳴的原因而定,如果是好像剛剛所說,是對各種飲食過敏,最好莫過于對自己所敏感的食物“敬而遠之”。 如果是鼓膜破,就唯有“修補”一途,耳內骨骼移位,就動小手術糾正位置。 因血液流通不夠通順而引起的耳鳴,一些促進血液循環(huán)和血液帶氧功能的藥物,可減輕癥狀。醫(yī)生有時也使用補充某些維生素,如維生素B12或礦物質如葉酸鹽、鋅及鎂等。醫(yī)生必須根據(jù)情況醫(yī)治,被耳鳴問題纏繞的,最好是延醫(yī),不要自己胡亂配藥服用。 勸告患有耳鳴者,盡量放松心情,盡量不要多加理會,有些人整天擔心它會造成耳聾,有些更以為它會奪命,實在是沒必要,應好好休息,讓自己睡眠充足,避免刺激性的咖啡煙酒。 耳鳴在幽靜的地方顯得清晰,睡房聽到一些聲音如車聲或音樂聲,反而能減輕耳鳴的干擾。有些人被耳鳴搞到變成患有抑郁癥,需要心理醫(yī)生的協(xié)助,焦慮和煩躁會使到抑郁的情況加劇,針灸、按摩和其他減輕壓力的療法,都會有所幫助。

醫(yī)生回答,只能參考:

可能是神經問題

醫(yī)生回答,只能參考:

是生理性耳鳴。在身體內部,血管搏動、血液流動、肌肉收縮、關節(jié)活動、呼吸運動等,都會發(fā)生微弱的聲音,其中距耳較近者,就會感覺出這種聲音。平時由于外界有較強的聲音,把這種微弱的聲音掩蓋了,而沒有感覺出來。但如果走進隔聲室或在安靜的深夜,有時就會感覺到耳內有微弱的響聲,這就是生理性耳鳴


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責任編輯:liuwei

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