癲癇患者應(yīng)有心理輔導(dǎo)

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醫(yī)網(wǎng)摘要:對于每個(gè)人來說,不要對癲癇患者抱有偏見。癲癇不是精神病,而是慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。雖然癲癇發(fā)作時(shí)有類似精神病的癥狀,但僅是精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作中的個(gè)別現(xiàn)象,發(fā)作過后可恢復(fù)正常。對于患者和家屬而言,要有足夠的心理承受能力和思想準(zhǔn)備,冷靜地通過正規(guī)渠道就醫(yī),規(guī)范治療。

  來自世界衛(wèi)生組織、國際抗癲癇聯(lián)盟、國際癲癇病友會(huì)的數(shù)據(jù)顯示,全球約有6000萬癲癇患者。我國目前約有900萬癲癇患者,其中600萬人每年仍有發(fā)作,每年還會(huì)出現(xiàn)40萬癲癇新發(fā)病例。約六成患者沒有接受正規(guī)治療,病人及其家屬常常病急亂投醫(yī)。癲癇發(fā)病年齡多在人生的兩頭,10歲以下的兒童與65歲以上的老人較多,尤其是1歲以下的嬰幼兒高發(fā)。病因主要與遺傳和出生時(shí)的產(chǎn)傷、腦膜炎、頭顱外傷等有關(guān)。
  
  癲癇患者應(yīng)有心理輔導(dǎo)。癲癇患者會(huì)在任何時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境下,不能自我控制地突然發(fā)作,常伴有舌咬傷、尿失禁等。在旁人看來,癲癇發(fā)作非??膳?,甚至將其與“精神病”、“瘋子”等同起來。所以,癲癇患者經(jīng)常受到歧視,在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難。國內(nèi)調(diào)查表明,89%的癲癇患者和76%的患者家屬有羞恥感?;颊哌M(jìn)而精神壓抑,甚至出現(xiàn)記憶障礙、智力下降、性格改變等問題,身心健康受到很大影響。正因如此,許多病人和家屬才會(huì)輕信一些不真實(shí)或缺乏科學(xué)依據(jù)的廣告宣傳,有病亂投醫(yī)。
  
  對于每個(gè)人來說,不要對癲癇患者抱有偏見。癲癇不是精神病,而是慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。雖然癲癇發(fā)作時(shí)有類似精神病的癥狀,但僅是精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作中的個(gè)別現(xiàn)象,發(fā)作過后可恢復(fù)正常。對于患者和家屬而言,要有足夠的心理承受能力和思想準(zhǔn)備,冷靜地通過正規(guī)渠道就醫(yī),規(guī)范治療。
  
  精準(zhǔn)診療及用藥。癲癇是神經(jīng)科的常見病,而且經(jīng)治療后效果較好,絕非不治之癥。只要堅(jiān)持接受正規(guī)治療,約70%的患者能完全控制,其中大多數(shù)人可以完全停藥,不再發(fā)作。研究表明,新發(fā)癲癇病人接受規(guī)范、合理的治療,首次發(fā)作后5年內(nèi)的長期緩解率(即無發(fā)作率)約為60%。由于癲癇治療周期長,很多患者難以堅(jiān)持系統(tǒng)治療,影響療效,甚至導(dǎo)致難治性癲癇。癲癇藥物治療效果不好的影響因素中,最重要的是醫(yī)生對藥物選擇不當(dāng)、劑量不足,或頻繁換藥、過早減藥停藥以及與患者溝通和指導(dǎo)不足。
  
  建議癲癇患者一定要找神經(jīng)科醫(yī)生診治,通過腦電圖、CT等檢查判斷是否為癲癇、為何種類型癲癇、有無致癇病灶等,然后使用不同的抗癲癇藥治療。治療中要給予主治醫(yī)生充分信任,不要隨意更換醫(yī)生;按醫(yī)囑服藥,不能自作主張隨意增減劑量或停藥。
  
  除服用抗癲癇藥治療外,還有外科手術(shù)、神經(jīng)調(diào)控療法和生酮飲食治療等。在這些治療的實(shí)施過程中,醫(yī)患雙方能否互相信任、配合,同樣影響治療效果。神經(jīng)調(diào)控療法是近20年來逐漸成熟的新技術(shù)。由于癲癇發(fā)作源于大腦過度同步放電,該技術(shù)通過體外可控的電刺激來抑制發(fā)病。電刺激強(qiáng)度可調(diào)節(jié)、靶點(diǎn)明確、選擇性高、不需切除腦組織、對神經(jīng)功能影響小。
  
  癲癇抽搐怎么辦?癲癇發(fā)作程度輕重不同,輕者僅表現(xiàn)為發(fā)呆、突然終止活動(dòng)、無抽搐,經(jīng)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘后恢復(fù);重者會(huì)突然跌倒、全身抽搐、兩眼上翻、口吐白沫,甚至窒息、死亡。若遇到癲癇突發(fā)病人,首先要把他挪到安全的地方,盡量保證周圍沒有尖銳器物。其次,讓患者保持右側(cè)臥位,不要往嘴里塞毛巾、鐵勺等;不要亂掐人中,以免導(dǎo)致上唇受傷、感染;不要因?yàn)榕禄颊邅y動(dòng)而按住其胳膊、腿等,甚至將其綁起來,這樣可能造成骨折等。最后,要及時(shí)撥打急救電話,觀察患者發(fā)病情況,直到救護(hù)車到來。90%的癲癇發(fā)作會(huì)在5分鐘內(nèi)自行緩解,95%以上的患者不會(huì)在發(fā)病時(shí)直接出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所以一定要保持鎮(zhèn)靜。
  
  癲癇患者的日常保健。癲癇患者要盡可能保持規(guī)律生活,避免熬夜、過度疲勞;避免長時(shí)間看電視、玩電腦,部分患者對視覺刺激敏感,包括快速轉(zhuǎn)換的復(fù)雜畫面、強(qiáng)烈的色彩對比都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。飲食上,不要喝酒,少喝咖啡、可樂,保持飲食清淡。服用含咖啡因、麻黃堿的藥物以及青霉素類或沙星類藥物,要先詢問醫(yī)生。
本文來源: http://www.consultingsecretsblueprint.com/dx/20160917/1406976.html

責(zé)任編輯:肖秀燕

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