癲癇病研究治療中心指出，隨著神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的廣泛采用，很多頑固性癲癇的病人被發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變。這些病變大多位于顳葉，通常體積較小，除了癲癇之外無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征。病變的種類各異，包括各種膠質(zhì)瘤、血腫、血管畸形等。對(duì)此類病人進(jìn)行外科治療時(shí)不但要去除有惡性傾向的病變，防止自發(fā)性出血的發(fā)生，而且要在對(duì)腦功能影響最小的況下根治癲病。

　　當(dāng)前對(duì)顱內(nèi)占位性病變與頑固性癲癇之間的關(guān)系仍不清楚，因此對(duì)這部分病人進(jìn)行手術(shù)時(shí)還缺乏規(guī)范性準(zhǔn)繩。目前常用的外科治療方法可分為以下幾種：

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　?、矍谐≡罴拔挥谶h(yuǎn)處的“癲癇灶”。

　?、芮谐d癇灶而不切除病壯。

　　(一)只切除病灶

　　Goidring報(bào)道一組40例頑固性癲癇病例伴有腦膠質(zhì)瘤，只切除腫瘤，未行癇灶切除。術(shù)后隨訪，13例未行放療的病例中，12例癲癇消失或僅偶爾發(fā)作；23例行術(shù)后放療的患者19例癲癇得以控制；4例行活栓加放療的病例中3例癲癇得以控制。由此可見單切除病灶組織已足以控制癲癇發(fā)作，無(wú)需再切除癇灶。另一支持這一理論的依據(jù)來(lái)源于“立體定向切除術(shù)”，這一技術(shù)采用CT、MRI或DSa定位技術(shù)，通過(guò)激光將病灶與周邊的腦組織切割分離，采用激光將病灶組織氣化達(dá)到切除目的，從而使癲癇發(fā)作率大大減少或消失。

　　(二)切除病灶及其周邊組織

　　目前對(duì)于病灶的定位主要依靠影像學(xué)檢查。但是影像學(xué)上的異常信號(hào)區(qū)并不等同于組織學(xué)異常區(qū)。例如在腦腫瘤中，腫瘤周邊區(qū)域內(nèi)有腫瘤細(xì)胞的浸潤(rùn)，但影像學(xué)檢查則并不能反映出來(lái)，因此前述的“病灶切除術(shù)”可能已包括了腫瘤周邊的組織。對(duì)周邊組織的切除可分為以下幾類：手術(shù)切除范圍根據(jù)Cr或MRI圖像的邊界確定；手術(shù)切除范圍根據(jù)術(shù)中所見的病灶確定，異常的組織被切除，一般包括膠質(zhì)增生和含鐵血黃素等非病灶的部分；手術(shù)切除范圍由術(shù)中冰凍切片結(jié)果確定，直達(dá)到冰凍病理檢查無(wú)腫瘤細(xì)胞為止；根據(jù)術(shù)中腦電圖，或深都或硬膜下電極的檢查結(jié)果確定。

　　(三)同時(shí)切除病灶牙口遠(yuǎn)處的癲癇灶

　　在處理顳葉病灶伴有頑固性癲癇病例時(shí)，關(guān)于海馬是否應(yīng)作為癲癇灶需予一并切除存在著分歧。Yeh發(fā)現(xiàn)在動(dòng)靜脈血管畸形(aVM)伴有癲癇的病例中，往往有aVM以外的癲癇灶，并常常累及顳葉內(nèi)側(cè)區(qū)域，因此在切除aVM同時(shí)應(yīng)切除腦電圖所提示的癲癇有關(guān)區(qū)域，27例手術(shù)的病例中有2l例癲癇消失。

　　(四)只切除癲癇灶手術(shù)時(shí)應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：

　　1．癲癇的控制

　　為了了解病灶與癲癇灶之間存在的復(fù)雜關(guān)系，不少學(xué)者建立了多種動(dòng)物模型加以研究。Harr怎樣治療醫(yī)院解析癲癇手術(shù)范圍術(shù)。運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，找出致癇胞體，通過(guò)電腦導(dǎo)航精準(zhǔn)定位，滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi)，促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快，滲透激活受損神經(jīng)元細(xì)胞，直至功能恢復(fù)，平衡異常放電，使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常，疏通胞體膜上離子通道，恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作，達(dá)到癲癇臨床治愈，你可以隨時(shí)咨詢我為你解答，?；颊咴缛湛祻?fù)！本文章僅供參考，不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)，如果您有更多的問(wèn)題需要咨詢請(qǐng)點(diǎn)擊按鈕與我們的權(quán)威面對(duì)面進(jìn)行交流！醫(yī)院采用最權(quán)威的技術(shù)治療癲癇，助您早日告別癲癇的侵?jǐn)_！熱線：注：本站部分癲癇信息來(lái)自網(wǎng)絡(luò)僅供參考，不能作為癲癇診斷及醫(yī)療的依據(jù)，如需指導(dǎo)，請(qǐng)與本院聯(lián)系is和Lockard采用鋁劑造成腦皮質(zhì)病變來(lái)產(chǎn)生癲癇。造成的病變包括神經(jīng)元損傷、膠質(zhì)增生、血管改變及神經(jīng)遞質(zhì)的改變。切除病變及其周圍腦組織比僅切除病變要獲得更好的控制癲癇效果。另一些動(dòng)物模型發(fā)現(xiàn)在原發(fā)性癲癇遠(yuǎn)處有繼發(fā)性癲癇灶的形成。繼發(fā)性病變的產(chǎn)生是由于長(zhǎng)期受到高頻癲癇放電刺激的結(jié)果，并稱之為“不可逆的繼發(fā)性病變”，以區(qū)別于“病變直接引發(fā)的癲癇活動(dòng)”，后者對(duì)手術(shù)切除病灶反應(yīng)良好。

　　2．病理學(xué)方面

　　頑固性癲癇病人中大多數(shù)占位性病變?yōu)槟z質(zhì)瘤。其中多數(shù)為低度惡性腫瘤，但也有如多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤那樣的高度惡性腫瘤，故不應(yīng)由于患者的癲癇長(zhǎng)期處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)而予以姑息。

　　3．腦功能的考慮

　　癲癇手術(shù)的重要原則是保護(hù)神經(jīng)功能。通常對(duì)神經(jīng)功能的保護(hù)應(yīng)比控制癲癇和腫瘤的全切除更為重要。

　　4．顳葉病灶的處理

　　當(dāng)病灶位于顳葉時(shí)，有一些況值得我們注意。首先，位于顳葉的腫瘤易獲得全切，并往往可切除腫瘤周邊的腦組織，即使對(duì)于偏惡性的腫瘤也易獲得較好的手術(shù)療效。從癲癇控制角度看，顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)如海馬亦參與

　　 癲癇病研究治療中心溫馨提醒：癲癇的產(chǎn)生和擴(kuò)散；從神經(jīng)功能角度看，顳葉參與語(yǔ)言功能和記憶功能的活動(dòng)。在對(duì)一個(gè)患有顳葉病變及頑固性癲癇的病例采取手術(shù)治療時(shí)，是否應(yīng)切除與病變無(wú)關(guān)的顳葉內(nèi)面結(jié)構(gòu)及切除多大范圍目前仍存在爭(zhēng)議，為此有單純的病灶切除術(shù)、全顳葉切除術(shù)(包括海馬等結(jié)構(gòu))等多種手術(shù)形式。

關(guān)于患者來(lái)京就醫(yī)的提醒

　　市衛(wèi)生局及公安部門提醒：近來(lái)各大醫(yī)院周圍存在著大量的醫(yī)托，請(qǐng)外地來(lái)京患者不要輕易上當(dāng)。而且有些不良醫(yī)院（包括一些借部隊(duì)醫(yī)院的名義）利用外地患者來(lái)京求醫(yī)心切的心理，進(jìn)行行騙，不負(fù)責(zé)任的亂開處方，亂做檢查，亂做治療，而且聲稱，能包治此病，患者不明就里，就上當(dāng)受騙了。

　　癲癇病人經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作，一般可以減藥，直至停藥。于停藥后3年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作的，即認(rèn)為治愈。一般經(jīng)系統(tǒng)治療后多數(shù)人不再發(fā)作，但不是每個(gè)人都不再發(fā)作，據(jù)研究觀察，臨床治愈的患者在10年內(nèi)，有15％的人又出現(xiàn)發(fā)作。因此，治愈的病人不可盲目樂(lè)觀，要警惕以后還有發(fā)作的可能。最主要的是注意保養(yǎng)，防止任何誘發(fā)因素，如絕對(duì)戒煙、戒酒， 防止激動(dòng)或生氣以及疲勞過(guò)度等。另外，盡量少看電視， 少玩游戲機(jī)，少使用電腦、手機(jī)，不下棋、不打麻將等。

　　提醒：癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，80％左右的病人能夠得到完全控制和治愈，因此，癲癇并非不治之癥。望廣大患者提高信心！積極治療！祝健康快樂(lè)！

　　中醫(yī)在治療癲癇上具有明顯的優(yōu)勢(shì)，我院治療本病38235例，1個(gè)月為1療程，一般治療6個(gè)療程。結(jié)果：顯效38200例，有效36438例，效差20例，無(wú)效15例，總有效率為95.3%，治愈率80.3%。由于癲癇病人的病程很長(zhǎng)，我們只觀察了近期療效．今后需長(zhǎng)期隨訪，確定遠(yuǎn)期效果...[]

在線咨詢或醫(yī)院是一家非營(yíng)利性醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，具有花園式醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院診療實(shí)力雄厚，匯聚了多位權(quán)威、教授，始終堅(jiān)持以發(fā)展為主題與時(shí)俱進(jìn)，深入開展科研攻堅(jiān)，勇于創(chuàng)新，積極引進(jìn)國(guó)際尖端設(shè)備，深度落實(shí)以患者為中心的服務(wù)理念，使醫(yī)療專業(yè)水平再上新臺(tái)階從事臨床工作近三十年，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科項(xiàng)目科研負(fù)責(zé)人，資深神經(jīng)科醫(yī)師。擅長(zhǎng)治特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)，詳情請(qǐng)尊醫(yī)囑或咨詢醫(yī)師。網(wǎng)站備案號(hào)：...健康快樂(lè)！。由于癲癇病人的病程很長(zhǎng)，我們只觀察了近期療效．今后需長(zhǎng)期隨訪，確定遠(yuǎn)期效果中醫(yī)疑難病治療中心，匯集我國(guó)著名中醫(yī)和高水平的科研人員，以傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法為主，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，對(duì)多種常見病、多發(fā)病和疑難病進(jìn)行治療，尤其是在治療癲癇病上……箭樓的東北角，是一家綜合性醫(yī)保中醫(yī)院，也是一家在中醫(yī)事業(yè)發(fā)展中獨(dú)樹一幟的特色中醫(yī)院，屬國(guó)家醫(yī)保定點(diǎn)單位。醫(yī)院自成立以來(lái)，以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)……