癲癇深析 抗癲癇藥物引起癲癇發(fā)作增加的原因

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抗癲癇藥物引起癲癇發(fā)作增加的原因,病例分析,治療方法參考請瀏覽相關(guān)頁面,小兒癲癇的治療方法是根據(jù)個人情況不同而制定的,因此患者家屬一定要帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行會診,切忌不要聽信江湖偏方。癲癇多發(fā)于小兒時期,常常會使人們感到困惑。因此在治療期間的要特別的注意。方法是根據(jù)個人情況不同而制定的,因此患者家屬一定要帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行會診,切忌不要聽信江湖偏方。癲癇多發(fā)于小兒時期,常常會使人們感到困惑。因此在治療期間的要特別的注意。人們需要了解小兒癲癇的治療注意事項,這和病,......在線咨詢或醫(yī)院是一家非營利性醫(yī)保定點醫(yī)院,具有花園式醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)院診療實力雄厚,匯聚了多位權(quán)威、教授,始終堅持以發(fā)展為主題與時俱進(jìn),深入開展科研攻堅,勇于創(chuàng)新,積極引進(jìn)國際尖端設(shè)備,深度落實以患者為中心的服務(wù)理念,使醫(yī)療專業(yè)水平再上新臺階從事臨床工作近三十年,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科項目科研負(fù)責(zé)人,資深神經(jīng)科醫(yī)師。擅長治特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù),詳情請尊醫(yī)囑或咨詢醫(yī)師。網(wǎng)站備案號:

抗癲癇藥物引起癲癇發(fā)作增加的原因
  (1)抗癲癇藥的矛盾反應(yīng)(抗癲癇藥物的反常作用):
       在常規(guī)藥物劑量時,其血藥濃度并未超過有效濃度的矛盾反應(yīng)。即在治療劑量下出現(xiàn)新的發(fā)作形式。其可以是發(fā)作頻率的增加,也可以是出現(xiàn)新的發(fā)作類型。
  a、 CBZ最多見。易在同時具有多種發(fā)作形式或伴有肌陣攣或失張力發(fā)作的兒童發(fā)生。前者常與其他抑制CBZ環(huán)氧化物分解的抗癲癇藥物聯(lián)合治療,使血中環(huán)氧化物濃度增高有關(guān);而后者可能因CBZ激發(fā)或非持續(xù)全部性棘-慢波放電。       
  B、約2.3%~5.8%的LGS患兒口服或靜脈使用苯二氮卓類藥物促發(fā)嚴(yán)重或微小型強(qiáng)直性發(fā)作,其機(jī)理不明。
  C、LGS加用氨己烯酸后有可能使發(fā)作增加或出現(xiàn)新的不典型失神、強(qiáng)直性發(fā)作等。
  D、還有報告GBP單藥治療小兒部分性發(fā)作或全身性癲癇,出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作。
 ?。?)抗癲癇藥物中毒:也可能是藥物中毒的表現(xiàn),甚至可能是唯一的表現(xiàn)。
  a、最多為PHT過量,在兒童中應(yīng)注意,使原發(fā)作次數(shù)明顯增加。停藥后消失。
  B、用CBZ很少導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重,但與其它能抑制CBZ環(huán)氧代謝物降解的抗癲癇藥物,如與VPa聯(lián)用時,因致環(huán)氧化物血濃度增高引起癲癇發(fā)作增加,
  C、有報道VPa過量致肌陣攣發(fā)作;LTG過量致LGS持續(xù)狀態(tài)。
 ?。?)抗癲癇藥性腦病
  是抗癲癇藥神經(jīng)系統(tǒng)慢性不良反應(yīng)的一種表現(xiàn),嚴(yán)格地說是在怎樣治療抗癲癇藥物引起癲癇發(fā)作增加的原因認(rèn)為的那樣,其實癲癇還是可以治愈的。雖然癲癇是頑固慢性頑固性中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本,但現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的水平不斷提升及檢查手段不斷更新,治療癲癇的關(guān)鍵,明確大腦神經(jīng)元細(xì)胞所屬神經(jīng)中樞位置以后進(jìn)行靶向針對性治療。現(xiàn)在很多醫(yī)院都用藥物智力為主,但許多抗癲癇藥物只是的控制癲癇發(fā)作,并不能激活受損腦神經(jīng)細(xì)胞,像患者這種情況可以采用數(shù)字化定位修復(fù)系統(tǒng)本文章僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù),如果您有更多的問題需要咨詢請點擊按鈕與我們的權(quán)威面對面進(jìn)行交流!醫(yī)院采用最權(quán)威的技術(shù)治療癲癇,助您早日告別癲癇的侵?jǐn)_!熱線:注:本站部分癲癇信息來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考,不能作為癲癇診斷及醫(yī)療的依據(jù),如需指導(dǎo),請與本院聯(lián)系非中毒情況下出現(xiàn)腦功能損害和癲癇發(fā)作加重。減藥或停藥后癥狀很快減輕或消失,預(yù)后良好。多種抗癲癇藥均可誘發(fā)腦病,已報道的有VPa(1/800可出現(xiàn)腦病,尤其在2歲以下的兒童使用時應(yīng)注意,常伴有肝功能異?;蚋嗡ソ?,同時原發(fā)作加重。大多在服藥后一周發(fā)生,2歲以下小兒最多見,尚無10歲以上發(fā)生者)、CBZ、PHT、VGB、PRM(撲米酮)等。
 ?。?)用藥不當(dāng)
  目前使用的抗癲癇藥大多是對癲癇的某一發(fā)作類型或癲癇綜合征有效或療效最好,而對另一些發(fā)作則療效差,甚至引起發(fā)作加重。在治療中不論何種類型的發(fā)作均使用同一種抗癲癇藥,甚至是盲目地多藥合用或中西藥合用,就會導(dǎo)致發(fā)作惡化。報告最多的是CBZ,CBZ對失神、不典型失神、肌陣攣和失張力發(fā)作不僅大多無效,治療劑量下也可使其發(fā)作加重,同時伴有腦電圖全腦性棘-慢波發(fā)放;PB能致失神發(fā)作;LTG可致嚴(yán)重肌陣攣發(fā)作加重。
 ?。?)診斷有誤
  診斷有誤就會導(dǎo)致不能根據(jù)發(fā)作類型來正確選擇用藥,引起用藥不當(dāng),最后導(dǎo)致發(fā)作加重。如將失神發(fā)作自動癥誤認(rèn)為復(fù)雜部分性發(fā)作;失神發(fā)作肌陣攣誤認(rèn)為肌陣攣性癲癇;將腦電圖的不對稱誤認(rèn)為是部分性發(fā)作;多種發(fā)作形式的癲癇:LGS。
  (6)多藥治療
  不適當(dāng)?shù)亩嗨幹委熞彩菍?dǎo)致發(fā)作加重的原因之一。
  綜上所述,抗癲癇藥物引起癲癇發(fā)作增加的原因主要有抗癲癇藥的矛盾反應(yīng)、抗癲癇藥物中毒、抗癲癇藥性腦病、用藥不當(dāng)、診斷有誤、多藥治療等,所以癲癇病的治療必須在正規(guī)醫(yī)院檢查,明確診斷并且明確癲癇的類型以后,用適合患者病情的最小劑量的藥物治療才是癲癇患者治療的最佳選擇。

在線咨詢或醫(yī)院是一家非營利性醫(yī)保定點醫(yī)院,具有花園式醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)院診療實力雄厚,匯聚了多位權(quán)威、教授,始終堅持以發(fā)展為主題與時俱進(jìn),深入開展科研攻堅,勇于創(chuàng)新,積極引進(jìn)國際尖端設(shè)備,深度落實以患者為中心的服務(wù)理念,使醫(yī)療專業(yè)水平再上新臺階從事臨床工作近三十年,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科項目科研負(fù)責(zé)人,資深神經(jīng)科醫(yī)師。擅長治特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù),詳情請尊醫(yī)囑或咨詢醫(yī)師。網(wǎng)站備案號:...逐漸的延伸至導(dǎo)致癲癇患者發(fā)病的各個因素中,從而進(jìn)行立體滲透激活全方位的治療,徹底杜絕導(dǎo)致癲癇發(fā)病的潛在因素防止癲癇再次復(fù)發(fā),最終實現(xiàn)有效本文章僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù),如果您有更多的問題需要咨詢請點擊按鈕與我們的權(quán)威面對面進(jìn)行交流!采用最權(quán)威的技術(shù)治療癲癇,助您早日告別癲癇的侵?jǐn)_!熱線:注:本站部分癲癇信息來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考,不能作為癲癇診斷及醫(yī)療的依據(jù),如需指導(dǎo),請與本院聯(lián)系


本文來源: http://consultingsecretsblueprint.com/dx/20120313/549444.html

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