中醫(yī)對(duì)癲癇早有認(rèn)識(shí)（轉(zhuǎn)中醫(yī)對(duì)羊角風(fēng)的認(rèn)識(shí)），兩千多年前的醫(yī)書--《黃帝內(nèi)經(jīng)·長(zhǎng)刺節(jié)論篇》中就記載了癲癇的癥狀特："病初發(fā)歲一發(fā)，不治月一發(fā)，不治月四五發(fā)，名曰癲病"。幾千年的積累，中醫(yī)根據(jù)其獨(dú)特的理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)癲癇的病因、病機(jī)(見癲癇病四大中醫(yī)病機(jī))、證候特、處方用藥、預(yù)防、預(yù)后均有明確的認(rèn)識(shí)。

　　中醫(yī)將癲癇的發(fā)病原因分成兩類：先天原因和后天原因，細(xì)記述如下：

　　癲癇的先天原因：

　　古人從孕婦失于調(diào)養(yǎng)和胎兒發(fā)育不全兩個(gè)方面說(shuō)明了小兒癲癇發(fā)病的先天原因（后稱先天性癲癇）。

　?、痹袐D失于調(diào)養(yǎng)：《素問(wèn)·奇病論》中強(qiáng)調(diào)精神因素的影響，指出："此得之在母腹中時(shí)，其母有所大驚，氣上而不下，精氣并居，故令子發(fā)為巔疾"?！吨T病源候論·小兒雜病諸候》則重視活動(dòng)量的作用，指出："其母懷娠，時(shí)時(shí)勞役，運(yùn)動(dòng)骨血?jiǎng)t氣強(qiáng)，胎養(yǎng)盛故也。若侍御多，血?dú)馕?，胎養(yǎng)弱，則兒軟脆易傷，故多病癇。"《活幼心書·癇證》又進(jìn)一步指出："胎癇者，因未產(chǎn)前，腹中被驚，或母食酸咸過(guò)多，或?yàn)槠咚?，致傷胎氣?《內(nèi)經(jīng)》、《諸病源候論.》和《活幼心書》所論，說(shuō)明了孕期保健非常重要。

　?、蔡喊l(fā)育不全：唐·孫思邈認(rèn)為："新生即癇者，是其五臟不收斂、血?dú)獠痪邸⑽迕}不流、骨怯不成也，多不全育。"一千三百年前中國(guó)醫(yī)學(xué)就記載了癲癇的發(fā)生與胎兒發(fā)育不全的關(guān)系，這非常了不起。

　　 由于歷史條件的限制，中醫(yī)過(guò)去還未能明確說(shuō)明遺傳與癲癇的關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此有較為深刻的研究。根據(jù)多年的統(tǒng)計(jì)，家族中有癲癇病使者占⒍7％。

　　癲癇的后天原因：

　　 可以分為外源性與內(nèi)源性兩類。外源性包括產(chǎn)傷、顱腦外傷、驚嚇、熱毒內(nèi)蕰、腦內(nèi)蟲證、食積、痰熱、瘀滯等。內(nèi)源性主要是脾虛久瀉所致慢脾風(fēng)，逐漸轉(zhuǎn)化成病。

　　1 ．外源性：① 產(chǎn)傷：生產(chǎn)過(guò)程中使新生兒顱腦受傷，重者可以立即出現(xiàn)抽搐；輕者可以遲發(fā)，數(shù)月乃致數(shù)年才成癇。產(chǎn)傷所產(chǎn)生的癲癇主要是瘀血所致，瘀久不化，脈絡(luò)壅塞，變生毒熱，從而使病加重。② 顱腦損傷：多由于護(hù)理不慎，摔傷了小兒的顱腦，其中撕裂腦膜的顱腦損傷癲癇發(fā)作重、發(fā)病率也高。多因瘀血、毒熱所致。③ 驚嚇:小兒突受驚恐而傷肝，肝傷氣逆，風(fēng)動(dòng)而成癇。④ 毒熱內(nèi)蕰：此多由于外感時(shí)疫瘟毒后，毒熱不清，上沖凌心犯腦。多見于風(fēng)溫、春溫、暑溫、疫毒痢等病證致昏迷、抽搐或厥脫的患兒。⑤ 腦內(nèi)蟲證：包括腦囊蟲病、腦血吸蟲病、腦型瘧病、腦肺吸蟲病、腦包囊蟲病等。無(wú)論何種蟲證導(dǎo)致癇證抽搐，中醫(yī)都認(rèn)為風(fēng)動(dòng)。因蟲而致風(fēng)動(dòng)，既要治蟲，又要治風(fēng)。⑥ 食積：由于暴飲暴食，食滯中焦，脾胃升降失職而致逆氣上巔犯腦，產(chǎn)生昏仆、抽搐，逐成癇。⑦ 痰熱：或外感六淫，或因內(nèi)傷飲食，外邪失于清解，內(nèi)積失于消導(dǎo)，則脾胃蘊(yùn)熱，久之化濕生痰，痰熱相搏，迷閉心竅而成癇。⑧ 瘀血：或跌撲外傷，或志不舒，而致氣滯血瘀，瘀血沖心犯腦則成癇。

　　2．內(nèi)源性：由于機(jī)體內(nèi)臟功能失調(diào)而致癲癇病發(fā)生，稱之為內(nèi)源性。有因脾虛久瀉，津傷風(fēng)動(dòng)；亦有因腎陰虧損、水不涵木而致抽搐成癇者。

　　癲癇病十分復(fù)雜，所以它的病理機(jī)轉(zhuǎn)也就復(fù)雜。一般按癲癇的發(fā)作、休止與恢復(fù)三個(gè)時(shí)期分析其病機(jī)。

　?。?）癲癇發(fā)作期病機(jī)

　　孫思邈說(shuō)："少小所以有癇病及痙病者，皆由臟氣不平故也。"《普濟(jì)方·嬰兒一切癇門》中記載："其臟堅(jiān)固不受邪。若風(fēng)熱蘊(yùn)積乘于心，則心恍惚不安，精神離散，營(yíng)衛(wèi)氣亂，陰陽(yáng)相病，故發(fā)為癲癇也。"清·陳夢(mèng)雷在《醫(yī)部全錄、小兒驚癇門》中說(shuō)得更怎樣治療中醫(yī)對(duì)癲癇病的分類，如絕對(duì)戒煙、戒酒，　　提醒：癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，％左右的病人能夠得到完全控制和治愈，因此，癲癇并非不治之癥。望廣大患者提高信心！積極治療！祝健康快樂(lè)！。由于癲癇病人的病程很長(zhǎng)，我們只觀察了近期療效．今后需長(zhǎng)期隨訪，確定遠(yuǎn)期效果中醫(yī)疑難病治療中心，匯集我國(guó)著名中醫(yī)和高水平的科研人員，以傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法為主，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，對(duì)多種常見病、多發(fā)病和疑難病進(jìn)行治療，尤其是在治療癲癇病上……箭樓的東北角，是一家綜合性醫(yī)保中醫(yī)院，也是一家在中醫(yī)事業(yè)發(fā)展中獨(dú)樹一幟的特色中醫(yī)院，屬國(guó)家醫(yī)保定點(diǎn)單位。醫(yī)院自成立以來(lái)，以中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)……明確："癲疾者，逆氣之所生也，故因氣上逆而發(fā)為癲疾。"總起來(lái)說(shuō)，癲癇發(fā)作期的病機(jī)主要是"臟氣不平"、"營(yíng)衛(wèi)氣亂"、"逆氣之所生也"，是"氣"功能的紊亂。按中醫(yī)理論，人體內(nèi)諸氣各有其正常的運(yùn)行規(guī)律，如元?dú)庑腥雇ǖ婪植既?、主宰人體的生命；經(jīng)氣行經(jīng)絡(luò)之內(nèi)；衛(wèi)氣行于脈之外；營(yíng)氣行于脈之中；胃氣、肺氣下行；脾氣上升；肝氣舒發(fā)；腎氣潛藏等。若這些氣反其道而行之，就可能導(dǎo)致逆氣上巔犯腦，迷閉心竅，引動(dòng)肝風(fēng)。腦位在巔，突然為逆氣所犯，則必生眩暈或跌仆。心主神明，受迷閉而神昏目瞑；肝主風(fēng)，被引動(dòng)則生震顫、抽搐。氣易聚也易散，散則諸癥緩解。假若逆氣不散，則可導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。另外，由于脾虛，清氣不升而形成的濁氣不降，或腎陰陽(yáng)不調(diào)，腎氣不能潛藏而上逆，或腎水不足而致肝氣上逆也是產(chǎn)生癲癇不可忽視的機(jī)理。

　　應(yīng)該看到"氣"功能的紊亂是機(jī)體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能失調(diào)的結(jié)果，如果不能迅速針對(duì)原因，采取措施調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的功能，則逆氣必反復(fù)產(chǎn)生，造成心腦受蒙而智力低下，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)不止而抽搐頻發(fā)。久之，心、肝兩臟的病變必然累及脾、腎。因心屬火，為脾土之母，母病及子，脾土虛弱，臨床可見肢倦懶言、多涎；肝屬木，為腎水之子，子病及母，腎虛臨床可見骨弱、步履不穩(wěn)、面灰色暗。

　?。?） 癲癇休止期病機(jī)

　　所謂癲癇休止期指癲癇停止發(fā)作階段，因病輕重而異。輕者休止期數(shù)月甚至逾年，重者休止期數(shù)日甚至按時(shí)或分計(jì)算。休止期僅僅是逆氣暫時(shí)消散，但由于病因未除，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的功能未恢復(fù)，逆氣可以隨時(shí)產(chǎn)生。所以此時(shí)期的關(guān)鍵是痰、熱、積、瘀、蟲、驚等病因仍然作用于機(jī)體。當(dāng)機(jī)體還能自我調(diào)節(jié)，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血處于相對(duì)平衡，逆氣則不產(chǎn)生。若機(jī)體失去自我調(diào)節(jié)，氣血失調(diào)，臟腑、經(jīng)絡(luò)功能失常，逆氣可以驟然而生，導(dǎo)致癲癇再度發(fā)作。

　?。?） 癲癇恢復(fù)期病機(jī)

　　癲癇恢復(fù)期也稱緩解期。此期指癲癇停止發(fā)作3年以上，這個(gè)時(shí)期將會(huì)出現(xiàn)三種況：一種況是致病因素已除，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能正常，逆氣不再產(chǎn)生，癲癇痊愈。一種況是致病因素已除，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能尚處于恢復(fù)之中，此時(shí)期若無(wú)特殊原因，一般也不會(huì)再犯病。若突然受驚恐或其他精神刺激，感染時(shí)疫瘟毒，顱腦受傷，飲食不節(jié)，過(guò)勞或月經(jīng)初潮等等，又可能破壞臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的平衡，產(chǎn)生逆氣，使癲癇復(fù)發(fā)。第三種況是病因雖除，臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能受到嚴(yán)重影響，已經(jīng)不可能恢復(fù)，其中主要是心神受蒙、脾腎兩虧。

關(guān)于患者來(lái)京就醫(yī)的提醒

　　市衛(wèi)生局及公安部門提醒：近來(lái)各大醫(yī)院周圍存在著大量的醫(yī)托，請(qǐng)外地來(lái)京患者不要輕易上當(dāng)。而且有些不良醫(yī)院（包括一些借部隊(duì)醫(yī)院的名義）利用外地患者來(lái)京求醫(yī)心切的心理，進(jìn)行行騙，不負(fù)責(zé)任的亂開處方，亂做檢查，亂做治療，而且聲稱，能包治此病，患者不明就里，就上當(dāng)受騙了。

　　癲癇病人經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的正規(guī)、系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作，一般可以減藥，直至停藥。于停藥后3年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作的，即認(rèn)為治愈。一般經(jīng)系統(tǒng)治療后多數(shù)人不再發(fā)作，但不是每個(gè)人都不再發(fā)作，據(jù)研究觀察，臨床治愈的患者在10年內(nèi)，有15％的人又出現(xiàn)發(fā)作。因此，治愈的病人不可盲目樂(lè)觀，要警惕以后還有發(fā)作的可能。最主要的是注意保養(yǎng)，防止任何誘發(fā)因素，如絕對(duì)戒煙、戒酒， 防止激動(dòng)或生氣以及疲勞過(guò)度等。另外，盡量少看電視， 少玩游戲機(jī)，少使用電腦、手機(jī)，不下棋、不打麻將等。

　　提醒：癲癇病雖然治療困難，但不是不能治愈。大量資料表明，只要治療及時(shí)，方法得當(dāng)，80％左右的病人能夠得到完全控制和治愈，因此，癲癇并非不治之癥。望廣大患者提高信心！積極治療！祝健康快樂(lè)！

　　中醫(yī)在治療癲癇上具有明顯的優(yōu)勢(shì)，我院治療本病38235例，1個(gè)月為1療程，一般治療6個(gè)療程。結(jié)果：顯效38200例，有效36438例，效差20例，無(wú)效15例，總有效率為95.3%，治愈率80.3%。由于癲癇病人的病程很長(zhǎng)，我們只觀察了近期療效．今后需長(zhǎng)期隨訪，確定遠(yuǎn)期效果...[]

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