癲癇手術(shù)后再發(fā)作的高危因素，病例分析，治療方法參考請(qǐng)瀏覽相關(guān)頁(yè)面，成年人癲癇病復(fù)發(fā)的原因，多種多樣，引起癲癇發(fā)作的原因也即是其臨床復(fù)發(fā)的原因。以下詳細(xì)的介紹在治療期間經(jīng)常遇到的癲癇病易復(fù)發(fā)原因有哪些的原因也即是其臨床復(fù)發(fā)的原因。以下詳細(xì)的介紹在治療期間經(jīng)常遇到的癲癇病易復(fù)發(fā)原因有哪些患者的復(fù)發(fā)與未能經(jīng)過(guò)系統(tǒng)全面徹底的治療有關(guān)。有些病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的中、西醫(yī)治療，發(fā)作得到基本控制后，往往自行中斷治療。這些患者及其家屬認(rèn)為只要癲病不再發(fā)作，生活能夠自理疾病就算好了，，......逐漸的延伸至導(dǎo)致癲癇患者發(fā)病的各個(gè)因素中，從而進(jìn)行立體滲透激活全方位的治療，徹底杜絕導(dǎo)致癲癇發(fā)病的潛在因素防止癲癇再次復(fù)發(fā)，最終實(shí)現(xiàn)有效本文章僅供參考，不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)，如果您有更多的問(wèn)題需要咨詢(xún)請(qǐng)點(diǎn)擊按鈕與我們的權(quán)威面對(duì)面進(jìn)行交流！采用最權(quán)威的技術(shù)治療癲癇，助您早日告別癲癇的侵?jǐn)_！熱線(xiàn)：注：本站部分癲癇信息來(lái)自網(wǎng)絡(luò)僅供參考，不能作為癲癇診斷及醫(yī)療的依據(jù)，如需指導(dǎo)，請(qǐng)與本院聯(lián)系

　　癲癇為一慢性疾患，因此，評(píng)估癲癇外科手術(shù)治療后可能帶來(lái)的不可逆性影響的長(zhǎng)期預(yù)后十分重要。手術(shù)后發(fā)作是否能緩解，無(wú)疑是評(píng)估手術(shù)療效的重要參數(shù)，手術(shù)后是否必須繼續(xù)服用抗癲癇藥物（aEDs）、何時(shí)停藥是醫(yī)師和患者之間需要溝通并達(dá)成共識(shí)的問(wèn)題。
　　手術(shù)后癲癇再發(fā)的頻率和高危因素
　　既往的研究已經(jīng)肯定了癲癇病灶切除后的短期（1-5年）療效和安全性，在Engel等對(duì)納入2250例手術(shù)患者的32項(xiàng)研究進(jìn)行系統(tǒng)述評(píng)和Meta分析結(jié)果顯示，顳葉前內(nèi)側(cè)切除手術(shù)后65%的患者無(wú)發(fā)作，21%改善，14%與手術(shù)前相比無(wú)改變。Edwards等對(duì)皮質(zhì)發(fā)育畸形(MCD）引起的癲癇患者手術(shù)后隨訪1-7.9年，35例中17例（49%）手術(shù)后無(wú)發(fā)作或先兆，預(yù)后評(píng)估屬Engel分類(lèi)1級(jí)，并發(fā)現(xiàn)無(wú)發(fā)作更多出現(xiàn)于一側(cè)MCD完全切除者。MRI檢查呈一側(cè)半球巨腦或雙側(cè)MCD改變者，往往提示手術(shù)后發(fā)作。
　　arzimanoglou等對(duì)2個(gè)中心1972-1990年收治的20例Sturge-Weber綜合征（SWS）表現(xiàn)為頑固性癲癇患者的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)后進(jìn)行回顧性分析。入組患者的癲癇發(fā)病年齡為2個(gè)月-12歲，手術(shù)時(shí)年齡8個(gè)月-34歲。其中，行胼胝體切斷術(shù)1例、半球切除5例、皮質(zhì)切除14例，幾乎全部患者手術(shù)均有效；13例手術(shù)后無(wú)發(fā)作，特別是既往有輕偏癱、行半球切除的5例患兒手術(shù)后發(fā)作完全消失。由于額葉癲癇手術(shù)療效相對(duì)欠佳，故Janszky等對(duì)61例接受術(shù)前評(píng)估和額葉切除患者的臨床資料進(jìn)行回顧性怎樣治療癲癇手術(shù)后再發(fā)作的高危因素時(shí)的治療，增加治愈的可能性。想要什么了解小兒癲癇前期癥狀相關(guān)內(nèi)容可以點(diǎn)擊咨詢(xún)本站在線(xiàn)醫(yī)師。：以上信息僅供參考，不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)，就醫(yī)請(qǐng)遵照醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。如需要詳情咨詢(xún)可直接進(jìn)入在線(xiàn)咨詢(xún)或醫(yī)院是一家非營(yíng)利性醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，具有花園式醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)院診療實(shí)力雄厚，匯聚了多位權(quán)威、教授，始終堅(jiān)持以發(fā)展為主題與時(shí)俱進(jìn)，深入開(kāi)展科研攻堅(jiān)，勇于創(chuàng)新，積極引進(jìn)國(guó)際尖端設(shè)備，深度落實(shí)以患者為中心的服務(wù)理念，使醫(yī)療專(zhuān)業(yè)水平再上新臺(tái)階從事臨床工作近三十年，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科項(xiàng)目科研負(fù)責(zé)人，資深神經(jīng)科醫(yī)師。擅長(zhǎng)治特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)，詳情請(qǐng)尊醫(yī)囑或咨詢(xún)醫(yī)師。網(wǎng)站備案號(hào)：分析,試圖找出可能預(yù)告手術(shù)療效的因素。該組患者平均年齡為19.2歲，手術(shù)后隨訪0.5-5年；組織病理學(xué)分別為MCD(57.4%)、腫瘤(16.4%)和其他病變(26.2%)。將手術(shù)后無(wú)發(fā)作的30例與發(fā)作的31例患者進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)3項(xiàng)手術(shù)前變量和2項(xiàng)手術(shù)后變量，即廣泛性癇性放電、廣泛性慢波、使用顱內(nèi)電極、MRI異常區(qū)域未完全切除和手術(shù)后癇性放電，與患者預(yù)后不良相關(guān)；與無(wú)發(fā)作結(jié)局相關(guān)的唯一術(shù)前因素是無(wú)泛化性腦電圖征象。多變量分析表明，缺乏泛化的腦電圖征象可作為預(yù)后的獨(dú)立預(yù)告指標(biāo)；體感先兆、繼發(fā)全身性發(fā)作以及MRI無(wú)異常均是手術(shù)療效差的另外的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究者強(qiáng)調(diào)了腦電圖對(duì)預(yù)測(cè)額葉癲癇手術(shù)療效的價(jià)值,認(rèn)為無(wú)廣泛腦電圖異常最具提示無(wú)發(fā)作。
　　Yoon等對(duì)1972-1992年行癲癇手術(shù)的175例患者術(shù)后第1年無(wú)發(fā)作，以后再發(fā)作的可能性和危險(xiǎn)因素進(jìn)行回顧性分析，所設(shè)定的預(yù)后指標(biāo)包括復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)發(fā)作者是否存在先兆和復(fù)發(fā)者的發(fā)作頻率。平均隨訪8.4年，63%始終未復(fù)發(fā)，其手術(shù)后3、5及10年無(wú)發(fā)作率分別為（83±6）%、（72±7）%和（56±9）%。經(jīng)校正手術(shù)年齡、手術(shù)前癲癇病程和切除部位等因素后，與顳葉內(nèi)側(cè)硬化或其他病變比較，無(wú)病理學(xué)異常與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加關(guān)聯(lián)，風(fēng)險(xiǎn)比（HR）為2.

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