慢性胃炎疾病 慢性胃炎的治療

患者基本信息：年齡: 36 　性別: 女

病情描述：2003.3月通過(guò)胃鏡檢查出患有慢性胃炎。 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:近3年來(lái)時(shí)常有胃酸、飯前胃脹、噯氣等。 目前一般情況:一般下午的時(shí)候，有饑餓感的時(shí)候就胃脹，感覺(jué)一直脹到心口，平躺下后就不脹不痛了。 病史:無(wú)有其他病史 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:沒(méi)有具體治療過(guò)，胃脹時(shí)，吃嗎叮啉。 輔助檢查:沒(méi)有 其它:沒(méi)有

病歷：

患者想得到的幫助：

醫(yī)生回答，只能參考：

慢性胃炎是一種常見病 ,是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎性病變�？煞譃槁�性淺表性、慢性萎縮性和特殊類型胃炎等類型。約7 0%～ 80%的患者沒(méi)有癥狀 ,部分患者則有上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感 ,也有的食欲不振、噯氣和反酸 ,少數(shù)可有消化道出血、貧血等。但是 ,這些癥狀沒(méi)有特異性 ,與胃十二指腸潰瘍病或良惡腫瘤、慢性胰膽疾病、甚至橫結(jié)腸疾病的癥狀多有交叉 ,單純根據(jù)癥狀常難以區(qū)別。此外 ,由于慢性胃炎的病因不同、病情狀況和發(fā)展階段不同 ,診斷和治療的重點(diǎn)和方法也有所不同。 　　恐癌心理不可長(zhǎng) ,防癌措施不可少 :慢性淺表性胃炎發(fā)病率甚高 ,甚至不癌變。部分淺表性胃炎可發(fā)展為萎縮性胃炎 ,約 2%～ 5%慢性萎縮性胃炎可能癌變 ,癌變過(guò)程常常經(jīng)歷腸化、不典型增生等由輕至重的不同階段 ,是一個(gè)歷時(shí)數(shù)年至數(shù)十年的漫長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程。研制或開發(fā)能阻止或逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程的藥物最為理想 ,但是 ,至今尚無(wú)有肯定療效的藥物產(chǎn)生。因此 ,定期復(fù)查胃鏡成為了防治工作的重點(diǎn) ,有些患者由于恐懼心理試圖以Ｂ超等代替胃鏡檢查是不可取的。有些輕度腸化和輕度不典型增生伴隨炎癥的好轉(zhuǎn)或治愈而消失 ,對(duì)于大腸腺化生、中重度不典型增生則應(yīng)重點(diǎn)觀察 ,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)可治愈的早期胃癌 ,及時(shí)治療 ,早期胃癌的治愈率可達(dá) 9 5%以上。一般 1～ 2年檢查一次胃鏡為宜 ,重度不典型增生 1～ 3月復(fù)查較好。配合一定的藥物治療更佳。作為患者只要與醫(yī)生廣州 ,不必產(chǎn)生恐懼心理。 　　切忌不規(guī)則濫服藥物 :無(wú)癥狀淺表性胃炎不必用藥。慢性胃炎可以有酸相關(guān)性癥狀 ,如泛酸、燒心、餐前上腹痛餐后緩解等 ,應(yīng)使用中和或抑制胃酸的藥物 ;也可以有動(dòng)力相關(guān)性癥狀 ,如上腹部脹痛餐后加重等 ,選用胃腸道促動(dòng)力劑為宜 ;這些藥物的療效和可能的副作用存在個(gè)體差異 ,而且最好按療程使用。慢性胃炎病因很多 ,如幽門螺桿菌感染、刺激性食物、藥物、環(huán)境、心理因素、遺傳因素等。其中 ,幽門螺桿菌感染應(yīng)該有選擇性地按療程聯(lián)合使用抗生素治療 ,以達(dá)根除的目的 ,主要適合于慢性活動(dòng)性胃炎和中度以上不典型增生患者。不恰當(dāng)?shù)倪x擇不但達(dá)不到根除目的反而可能引起細(xì)菌耐藥 ,甚至引起不良反應(yīng)。中重度不典型增生的治療藥物雖尚不成熟 ,但可以有選擇地試用 ,也不可過(guò)多過(guò)濫。因此 ,在醫(yī)生指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下服藥最安全。 　　調(diào)理好心態(tài) ,克服不良生活習(xí)慣 :不良的精神因素、嗜食刺激性食物或藥物、酗酒、吸煙等都可能是慢性胃炎的病因 ,也可使病情加重 ,應(yīng)予避免 ,避免受涼也很重要。慢性胃炎患者的飲食并無(wú)特殊限制 ,可根據(jù)個(gè)體反應(yīng)或習(xí)慣選擇 ,不使癥狀加重或反復(fù)的食物皆可食用。

（責(zé)任編輯：liuwei）