剖析肥厚性鼻炎 肥厚性鼻炎
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哪一種病院好
你好!我鼻中隔彎曲和慢性鼻炎,不懂得哪一種病院對醫(yī)治這種病比較好且創(chuàng)傷小,大概多少錢?多久可以徹底治愈?我是安徽的,但愿是安徽或江蘇的病院最佳啊,不是也可以啊,謝謝
大夫答復(fù)，只能參考：
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性鼻炎是鼻腔粘膜及粘膜下組織的慢性炎癥.通常包含慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,后者多由前者生長而來.本病的發(fā)病緣故不少,但重要是有機(jī)性鼻炎反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火或醫(yī)治不徹底轉(zhuǎn)化而來.慢性單純性鼻炎,白日流動(dòng)時(shí)鼻塞加劇,而一晚上間靜坐時(shí)鼻塞加劇側(cè)位,居下側(cè)之鼻腔梗阻,上側(cè)鼻腔通氣良好,當(dāng)臥向另側(cè)后,鼻塞又出現(xiàn)另側(cè)鼻腔.鼻涕呈黏液性,常伴頭疼,頭昏,嗅覺減退等.慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎引起.慢性肥厚性鼻炎多為連續(xù)性鼻塞,鼻涕呈黏液性或粘腔性,可出現(xiàn)耳鳴,聽力減退,頭昏,頭疼,失眠,精力萎靡等.性鼻炎是鼻腔粘膜及粘膜下組織的慢性炎癥.通常包含慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,后者多由前者生長而來.本病的發(fā)病緣故不少,但重要是有機(jī)性鼻炎反復(fù)產(chǎn)生發(fā)火或醫(yī)治不徹底轉(zhuǎn)化而來.慢性單純性鼻炎,白日流動(dòng)時(shí)鼻塞加劇,而一晚上間靜坐時(shí)鼻塞加劇側(cè)位,居下側(cè)之鼻腔梗阻,上側(cè)鼻腔通氣良好,當(dāng)臥向另側(cè)后,鼻塞又出現(xiàn)另側(cè)鼻腔.鼻涕呈黏液性,常伴頭疼,頭昏,嗅覺減退等.慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎引起.慢性肥厚性鼻炎多為連續(xù)性鼻塞,鼻涕呈黏液性或粘腔性,可出現(xiàn)耳鳴,聽力減退,頭昏,頭疼,失眠,精力萎靡等.
，...... 慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來，發(fā)病原因相似，鼻粘膜部分上皮纖毛脫落，變成復(fù)層立方上皮，固有層中靜脈及淋巴管周圍有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤，血管擴(kuò)張，血管壁增厚，粘膜下水腫，繼而纖維組織增生和骨膜增殖骨質(zhì)增厚，成為不可逆的病變，肥厚部位多以下甲為主，尤其在前后端，下甲后端常呈桑椹狀，上皮呈乳頭狀增生，有時(shí)中鼻甲和鼻中隔相對處均有肥厚。 返回頂部 2. 病因及主要癥狀 肥厚性鼻炎是由單純性鼻炎轉(zhuǎn)化而來，因此肥厚性鼻炎的一般癥狀與單純性鼻炎相同，當(dāng)然是更加嚴(yán)重。 首先是鼻塞，由單純性鼻炎時(shí)的間歇性或交替性轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鼻塞，這是因?yàn)楸钦衬ひ殉蕦?shí)質(zhì)性的肥厚，粘膜缺乏收縮功能，所以鼻塞就更嚴(yán)重了。鼻腔持久阻塞，使病人說話帶有明顯鼻音，好像被捏住鼻子時(shí)講話的聲音。 嗅覺亦明顯減退，因?yàn)楸呛粑煌�，空氣中的各種氣味，進(jìn)不了嗅區(qū)，當(dāng)然聞不出味道了。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障礙，鼻甲的后端粘膜往往特別肥厚，它不但阻礙呼吸，并且會(huì)影響通向中耳的咽鼓管，使患者發(fā)生耳鳴和聽力減退。由于鼻塞嚴(yán)重，擤出的鼻涕似乎并不太多，鼻涕常向后流入咽內(nèi)，并不斷作擤涕及吸涕的動(dòng)作，以冀清除鼻腔阻塞。 鼻塞常使人用口呼吸，長期的經(jīng)口呼吸和倒流鼻涕的刺激，咽喉因此經(jīng)常被累而發(fā)炎，咽干、咽痛，咽內(nèi)有異物感或發(fā)癢，引起陣陣干咳和聲音嘶啞。鼻粘膜腫脹必然使鼻竇開口引流不暢所以常常并發(fā)鼻竇炎癥，這種病人常有頭脹、頭痛、精神委靡、失眠、記憶力減退等癥狀。尤其肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時(shí)會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，更令人痛苦和煩惱。慢性肥厚性鼻炎的癥狀是多方面的，對人們健康的影響很大，不能不引起注意。 返回頂部 3. 主要病理改變 粘膜固有層中的動(dòng)靜脈擴(kuò)張，靜脈及淋巴管周圍有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤。由于靜脈和淋巴管回流受阻，靜脈的通透性增高，粘膜固有層水腫，繼而纖維組織增生，粘膜肥厚病變累及骨膜發(fā)生增殖，下鼻甲骨質(zhì)增殖肥大。如病變持續(xù)發(fā)展，由于纖維組織增生壓迫，引起血循環(huán)障礙，形成局限性水腫，息肉樣變。粘膜上皮的纖毛蛻變、脫落，變成假復(fù)層立方上皮。 返回頂部 4. 如何診斷 1）有長時(shí)間慢性單純性鼻炎史，刺激因素末除，病變繼而發(fā)展 2、鼻塞多為雙側(cè)持續(xù)性，有明顯閉塞性鼻音，嗅覺減退，堵塞鼻淚管可引起流淚。 3、鼻涕量可以不多，但較粘稠，如合并感染或鼻竇炎則多呈粘液膿涕。 4、經(jīng)常張口呼吸及分泌物刺激。引起咽喉發(fā)干，咳嗽，鼻咽部刺激，影響咽鼓管功能，引起耳鳴和聽力減退。 5、頭痛、悶脹、失眠、注意怎樣治療肥厚性鼻炎發(fā)作頻繁或持續(xù)時(shí)間過長還會(huì)影響心臟功能。長期打呼嚕會(huì)影響生長發(fā)育，直接導(dǎo)致記憶力下降，還會(huì)影響學(xué)習(xí)成績。青少年打呼嚕危害大，需要及早接受科學(xué)治療。如果您在閱讀文章時(shí)遇到不明白的地方，或有其他問題進(jìn)行咨詢，請點(diǎn)擊凡新農(nóng)合參�；颊咴卺t(yī)院住院治療后，憑相關(guān)證明和結(jié)算證明，按當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。如有疑問，詳情可點(diǎn)此“在治療急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、鼻炎、過敏性鼻炎、卡擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方案治療耳鳴、耳聾、外耳道炎、中耳乳突炎、急（畢業(yè)于省醫(yī)科大學(xué)，曾在三甲醫(yī)院從事耳鼻咽喉臨床工作十余年，對耳擅長過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔囊腫、咽喉炎、鼾癥、中耳炎、耳聾耳鳴等診斷力不集中。 6、鼻鏡檢查：鼻甲粘膜腫脹，蒼白粉紅或紫紅色。表面粗糙不平呈結(jié)節(jié)狀，以下鼻甲前后端最明顯，觸之較硬，探針壓迫不易凹陷，凹陷后又不易立即復(fù)原，有時(shí)下鼻甲骨質(zhì)增生肥大，觸之硬感。 7、后鼻鏡檢查中，下鼻甲后端均肥大，嚴(yán)重者呈桑椹狀，中隔后緣有時(shí)亦肥厚。 8、嚴(yán)重鼻中隔偏曲，凹側(cè)中鼻甲常見有代償性肥大。 9、肥厚粘膜堵塞鼻竇自然孔，妨礙引流，易導(dǎo)致鼻竇炎，影響咽鼓管，引起中耳炎。 10、肥厚性鼻炎應(yīng)與纖維性骨炎骨質(zhì)增生和腫瘤相鑒別。 返回頂部 5. 檢查項(xiàng)目和方法 依據(jù)癥狀、鼻鏡檢查及鼻粘膜對麻黃素等藥物反應(yīng)不良，診斷多不困難。但應(yīng)注意與結(jié)構(gòu)性鼻炎伴有慢性鼻炎相鑒別。結(jié)構(gòu)性鼻炎即鼻腔存在一種或幾種鼻腔結(jié)構(gòu)的異常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向彎曲下鼻甲內(nèi)展等結(jié)構(gòu)異常，引起鼻腔通氣及功能異常。臨床�？煽吹奖侵懈粝蛞粋�(cè)偏曲，另一側(cè)下鼻甲出現(xiàn)代償性肥大。因此，對于慢性鼻炎的診斷和治療，應(yīng)仔細(xì)檢查，正確判定主要病變及部位，才能獲得較好的治療效果。 返回頂部 6. 一般治療方法 引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的，所以治療鼻炎首先應(yīng)消除或控制其致病因素，才能達(dá)到根治的目的。至于局部治療只是消極的使鼻道通暢，改善呼吸和引流。 局部治療隨鼻炎不同階段的病變而異。從單純性鼻炎轉(zhuǎn)化到肥厚性鼻炎的過程是逐漸加重的，明確區(qū)別肥厚的程度并不容易，如果鼻粘膜肥厚，但尚無明顯增生時(shí)，治療仍應(yīng)力求恢復(fù)鼻粘膜的正常生理功能。關(guān)鍵是應(yīng)先了解鼻塞的程度，是間歇性、交替性或是持續(xù)性，用血管收縮劑如鹽酸麻黃素液滴鼻，觀察鼻粘膜的收縮能力如何，只有當(dāng)鼻粘膜收縮能力極微，滴藥后改善呼吸不明顯時(shí)才能考慮作消除或減輕鼻炎癥狀的局部治療。以往采用的方法有藥物燒灼術(shù)、電灼術(shù)和電烙術(shù)。利用腐蝕性藥物、電灼器、電烙器將下鼻甲表層進(jìn)行腐蝕、電灼和電烙。使下鼻甲肥厚的粘膜組織壞死，待愈后疤痕形成，鼻甲縮小，以改善通氣和引流。這種方法損傷鼻粘膜生理功能，現(xiàn)已逐漸少用。 目前較多采用的是鼻粘膜下硬化劑注射療法。此法操作簡便，不需特殊設(shè)備，不損害粘膜纖毛的生理功能，故患者樂于應(yīng)用，將硬化劑作鼻甲內(nèi)注射，注射處的粘膜下組織纖維化，使鼻甲收縮，達(dá)到通氣、引流的目的。 此外，利用高頻電流作鼻粘膜下電凝，亦有硬化劑注射相似的作用。近十年來，鼻冷凍療法、鼻微波治療以及激光治療慢性肥厚性鼻炎等較為盛行，利用超低溫或高溫電療取得較好療效，只是這些治療都要有專用的儀器和相當(dāng)?shù)募夹g(shù)操作。至于對肥厚性鼻炎的手術(shù)治療，方法亦有多種多樣，但以粘膜下切除較為理想，要不損傷過多粘膜組織，并能保留粘膜上皮功能為佳。 肥厚性鼻炎 其他文章閱讀 患者發(fā)問：
慢性咽喉炎怎么醫(yī)治？
●患者性別：陳德茂
●患者春秋：34
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你好:慢性咽喉炎的醫(yī)治建議到中醫(yī)咽喉科采納中藥粉劑直接噴撒到病變部位，聯(lián)合外敷中藥，針刺等綜合療法作用快，療效長期，無毒副作用，不易復(fù)發(fā)，是最佳的選擇.
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