不孕不育是什么原因

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醫(yī)網(wǎng)摘要:不孕不育是什么原因,不孕的原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%,男方因素約30%,屬雙方因素約10%。下面我們?cè)敿?xì)來看看:

快節(jié)奏的生活和高強(qiáng)度的生活工作壓力使現(xiàn)在年輕人患有不孕不育的越來越多,很多家庭為此破裂,其實(shí)不孕不育不是女人一方的責(zé)任,男人的一些疾病也會(huì)導(dǎo)致女性不孕,那么不孕不育是什么原因呢,下面就帶大家來了解這個(gè)問題。

不孕不育是什么原因

不孕不育是什么原因

不孕不育是什么原因,這個(gè)原因可能在女方、男方或男女雙方。屬女方因素約60%,男方因素約30%,屬雙方因素約10%。

1.女性不孕因素

(1)外陰陰道因素:

①外陰、陰道發(fā)育異常:兩性畸形包括真兩性畸形和假兩性畸形,后者如睪丸女性化、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢男性化等。

處女膜發(fā)育異常:處女膜閉鎖、堅(jiān)硬處女膜等。

陰道發(fā)育異常:先天性陰道完全或部分閉鎖,雙陰道或陰道中隔。

②瘢痕狹窄:陰道損傷后形成粘連瘢痕性狹窄,影響精子進(jìn)入宮頸,影響授精。

③陰道炎癥:主要有滴蟲性陰道炎和真菌性陰道炎,輕者不影響受孕,嚴(yán)重時(shí)大量白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì),降低精子活性,縮短生存時(shí)間,甚至吞噬精子而影響授精。

(2)宮頸因素:宮頸是精子進(jìn)入宮腔的途徑,宮頸黏液量和性質(zhì)都會(huì)影響精子能否進(jìn)入宮腔。

①宮頸發(fā)育異常:先天性宮頸狹窄或閉鎖,輕者經(jīng)血排除不暢、經(jīng)量減少、痛經(jīng),可能并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。宮頸管發(fā)育不良,細(xì)長(zhǎng),影響精子通過;宮頸管黏膜發(fā)育不良則腺體分泌不足。

②宮頸炎癥:嚴(yán)重時(shí)宮頸管內(nèi)膿性白帶增多、黏稠,影響精子穿透。

③宮頸贅生物:宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響授精。

(3)子宮因素:

①子宮先天性畸形:子宮發(fā)育異常 如先天性子宮缺如、殘角子宮、雙角子宮、縱隔子宮等均影響受孕。

②內(nèi)膜異常:子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。

③子宮腫瘤:內(nèi)膜癌引起不孕,子宮內(nèi)膜不典型增生患者大部分不孕,子宮肌瘤可影響受孕,黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕后流產(chǎn)。

(4)輸卵管因素:輸卵管具有運(yùn)送精子、拾卵及將受精卵運(yùn)送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕癥最常見因素,任何影響輸卵管功能的因素都影響授精。

①輸卵管發(fā)育不全:輸卵管發(fā)育不良影響蠕動(dòng),不利于運(yùn)送精子、卵子和受精卵,易于發(fā)生輸卵管妊娠;先天性輸卵管過度細(xì)長(zhǎng)扭曲影響精子或卵子的運(yùn)行。

②輸卵管炎癥:輸卵管炎可造成傘端粘連或管腔阻塞,輸卵管與周圍組織粘連影響蠕動(dòng)而不孕。輸卵管結(jié)核造成輸卵管僵直、瘺道等。

③輸卵管周圍病變:以子宮內(nèi)膜異位癥為多,異位內(nèi)膜在輸卵管內(nèi)形成結(jié)節(jié)或盆腔外異位內(nèi)膜造成輸卵管粘連。

(5)卵巢因素:

①卵巢發(fā)育異常:多囊卵巢、卵巢未發(fā)育及卵巢發(fā)育不全。

②子宮內(nèi)膜異位癥:傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥即為子宮內(nèi)膜超過宮腔范圍(不包括子宮肌層)的外在生長(zhǎng)。當(dāng)具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位時(shí),稱為子宮內(nèi)膜異位癥(endometriosis)。子宮內(nèi)膜異位癥與不孕關(guān)系,據(jù)天津與上海兩地報(bào)告,子宮內(nèi)膜異位癥患者原發(fā)不孕占41.5%~43.3%,繼發(fā)不孕為46.6%~47.3%,而正常人群不孕率為15%。重度子宮內(nèi)膜異位癥造成粘連,影響卵巢功能,妨礙卵細(xì)胞的成熟與釋放。

③黃素化未破裂卵泡綜合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS):Brosen推測(cè)LUFS是子宮內(nèi)膜異位癥致病因素之一,依據(jù)是LUFS者由于卵泡未破裂,腹水中17-β雌二醇和孕酮較正常為少,失去對(duì)異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞的抑制力,患者卵巢無(wú)排卵。

④黃體功能不足:異位癥患者黃體期分泌不足影響受孕。

⑤卵巢腫瘤。

(6)排卵障礙:引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。

①中樞性影響:下丘腦-垂體-卵巢功能軸紊亂,引起月經(jīng)失調(diào),如無(wú)排卵性月經(jīng)、閉經(jīng)等;垂體腫瘤引起卵巢功能失調(diào)而致不孕;精神因素如過度緊張、焦慮對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸可產(chǎn)生影響,抑制排卵。

②全身性疾?。褐囟葼I(yíng)養(yǎng)不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E、A和B,可影響卵巢功能;內(nèi)分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或低下,重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導(dǎo)致不孕。

③卵巢局部因素:先天性卵巢發(fā)育不全。

男性不育的病因

男性不育的病因分類可根據(jù)生育能力分為絕對(duì)不育(無(wú)精子癥)和相對(duì)不育(精子數(shù)量少或精子活力低等),按臨床表現(xiàn)可分為原發(fā)性不育和繼發(fā)性不育,按性器官病變部位可分為睪丸前性、睪丸性和睪丸后性。男性不育的原因比較復(fù)雜,現(xiàn)就主要原因分述如下:

(一)精液異常

1.無(wú)精子或精子過少

精液中精子密度低于0.2億/ml時(shí)女方受孕機(jī)會(huì)減少,低于0.2億/ml時(shí),則造成不育。這種不育可分為永久性和暫時(shí)性,前者見于先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、精囊嚴(yán)重病變者;后者多見于性生活過頻導(dǎo)致生精功能一度衰竭,一般為精子減少而不是全無(wú)精子。

2.精子質(zhì)量差

精液中無(wú)活力的或死精子過多(超過20%),或精子活動(dòng)能力很差或畸形精子超過30%,??稍斐刹挥?。

3.精液理化性狀異常

正常精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15~30分鐘內(nèi)又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細(xì)菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。精液中致病菌大于103個(gè)/ml,非致病菌大于104個(gè)/ml均可引起不育。

(二)生精障礙

1.睪丸本身疾病

如睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎癥、外傷或精索扭轉(zhuǎn)后睪丸萎縮、睪丸缺如等,均可造成生精功能障礙,發(fā)生不育。

2.染色體異常

性染色體異??墒共G丸等性器官分化不良,造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不全等。常染色體異??蓪?dǎo)致性腺及生精細(xì)胞代謝紊亂。

3.精子發(fā)生功能障礙

長(zhǎng)期食用棉子油可影響精子發(fā)生精子自身免疫,也可造成精子發(fā)生功能障礙。

4.局部病變

如隱性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環(huán)境,或因溫度、壓迫等原因造成不育。

(三)精子、卵子結(jié)合障礙

1.精道梗阻

如先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形,手術(shù)結(jié)扎輸精管,精道及其周圍組織的慢性炎癥等。

2.逆行射精

如膀胱頸部曾做過手術(shù)或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道畸變形,雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹會(huì)陰手術(shù)后,糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害,精索囊腫肥大,以及嚴(yán)重尿道狹窄,某些藥物,如腎上腺素阻滯劑等可引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。

3.外生殖器異常

如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等。

4.男性性功能障礙

陽(yáng)痿、早泄、不射精等。

(四)全身性因素

1.精神和環(huán)境因素

生活環(huán)境突然改變導(dǎo)致長(zhǎng)期精神緊張,進(jìn)行高空、高溫、超強(qiáng)度勞作以及從事放射線工作。

2.營(yíng)養(yǎng)因素

嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,維生素A、維生素E缺乏癥,微量元素如鋅、錳缺乏,鈣、磷代謝紊亂,汞砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質(zhì)慢性中毒,化療藥物治療等。

3.內(nèi)分泌疾病

如垂體性侏儒癥、肥胖、生殖無(wú)能綜合征、腺垂體功能減退癥、先天性性腺不發(fā)育癥、先天性生精不能綜合征、高催乳素癥、垂體瘤或顱內(nèi)感染、產(chǎn)傷等。

結(jié)語(yǔ):不孕不育是什么原因就是這樣的,這個(gè)是需要通過詳細(xì)的檢查來判斷的,如果夫妻婚后兩年正常性生活無(wú)法懷孕,就需要夫妻雙方做相關(guān)的檢查來確定病因了,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還是很發(fā)達(dá)的,好多夫妻通過科學(xué)的治療最后還是會(huì)有自己的小寶寶的,互相鼓勵(lì)和安慰,保持好的心態(tài)很重要。

 


本文來源: http://www.consultingsecretsblueprint.com/byby/20170214/1479279.html

責(zé)任編輯:zhangxh

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