時(shí)下，越來(lái)越多的女性不孕，如果說環(huán)境、壓力是外因，那導(dǎo)致不孕的常見原因是什么呢?

　　導(dǎo)致不孕癥的疾病很多，其中排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的常見原因，而輸卵管因素占了約40%～50%的比例。許多因素影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能，都可以引起不孕。最為常見的原因是慢性輸卵管炎引起輸卵管粘連、扭曲、傘部結(jié)構(gòu)不良或積水、輸卵管堵塞等，而這樣的炎癥過程并不一定有明顯的臨床癥狀，往往因?yàn)椴辉凶鰴z查才發(fā)現(xiàn)。

　　檢查輸卵管是否通暢通常采用什么方法?

　　子宮輸卵管造影是常用的檢查輸卵管通暢度的方法，臨床符合率大概90%左右。這種方法只能判斷輸卵管管腔通暢情況，不能發(fā)現(xiàn)并存的引起不孕的盆腔病理改變。

　　如果真是輸卵管因素導(dǎo)致不孕的話，通常以什么辦法解決?

　　其實(shí)，有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的人都知道，對(duì)于完全堵塞的輸卵管，單靠藥物是難以疏通的，而對(duì)于沒有臨床癥狀的慢性輸卵管炎的長(zhǎng)期抗生素治療更是沒有科學(xué)依據(jù)。唯一的辦法就是手術(shù)疏通，而這種情況下，放射介入治療或?qū)m腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行疏通都是可取的方法。

　　腹腔鏡集診斷和治療于一體，腹腔鏡下可直視盆腔全貌，不僅能夠準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢度及阻塞部位，還可通過觀察盆腔臟器，發(fā)現(xiàn)其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等疾患，在檢查后并給予治療，根據(jù)不同盆腔病變表現(xiàn)，可行盆腔粘連分離術(shù)，輸卵管成形、造口術(shù)及輸卵管通液術(shù)等，動(dòng)態(tài)觀察輸卵管的通暢情況。但對(duì)于輸卵管近段堵塞，腹腔鏡下無(wú)法進(jìn)行疏通，這時(shí)就需要依靠宮腔鏡來(lái)協(xié)助。宮腔鏡可以直視宮腔內(nèi)情況，明確是否有宮腔粘連、輸卵管開口情況或其他病變等，指引輸卵管介入導(dǎo)絲進(jìn)行輸卵管再通。通過這兩個(gè)“鏡子”的結(jié)合，達(dá)到同時(shí)處理輸卵管內(nèi)外側(cè)病變的效果，起到一箭雙雕的作用。

　　是不是輸通了輸卵管后，就可以懷孕了?

　　宮腹腔鏡手術(shù)雖然可以使輸卵管恢復(fù)通暢，并消除盆腔的病灶，如子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫或結(jié)節(jié)，但手術(shù)后仍有可能再次發(fā)生粘連而影響受孕或發(fā)生宮外孕。如果在手術(shù)后配合中藥治療，可以提高妊娠率。因?yàn)槭中g(shù)能有效恢復(fù)輸卵管通暢，但并不一定能夠改善輸卵管的功能，而中醫(yī)藥療法卻補(bǔ)充了腹腔鏡手術(shù)的不足。

　　如果說還需要通過中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，以達(dá)到懷孕的目的，那中醫(yī)療法指什么呢?

　　中醫(yī)藥療法在慢性盆腔炎治療中發(fā)揮重要的作用，以中醫(yī)的整體觀念為依據(jù)，針對(duì)不同病人進(jìn)行辨證論治，采用口服、外敷、保留灌腸等方法，緩解盆腔組織粘連，促進(jìn)炎癥吸收，有助于消除或減輕自覺癥狀，有利于恢復(fù)輸卵管的功能，從而改善女性的生殖健康狀態(tài)。

　　女性日常有沒有什么辦法可以避免輸卵管病變呢?

　　任何疾病著重在于預(yù)防，這才是主動(dòng)的措施。導(dǎo)致輸卵管炎的誘因很多，如流產(chǎn)后的感染，月經(jīng)期或流產(chǎn)后過早性生活，通過性接觸引起的病原體傳播等，所以，注意經(jīng)期、產(chǎn)后的保健，保持生殖道的清潔，采取正確的方式避孕，盡量避免各種方式的流產(chǎn)，預(yù)防生殖道的感染，是避免輸卵管病變的主要手段。