不射精癥的診斷并不困難，但須注意以下幾點(diǎn)：

　　(1)性活動(dòng)時(shí)的“三有”和“三無(wú)”。即有性興奮、有陰莖勃起、有充足的性交時(shí)間，但是無(wú)情高潮、無(wú)射精動(dòng)作、無(wú)精液排出。

　　(2)往往有下意識(shí)的射精動(dòng)作和性欲高潮，如夢(mèng)遺。常伴有遺精或陰莖挺而不收，易與陰莖異常勃起相混淆。其區(qū)別在于本癥因性興奮而勃起，而陰莖異常勃起一般不因性刺激引起。本癥性交時(shí)沒(méi)有精液射出，而陰莖異常勃起在射精后仍然持續(xù)性勃起。

　　(3)診斷主要根據(jù)病史，要了解性交全過(guò)程，尤其是性交方式、陰莖在陰道內(nèi)抽動(dòng)頻率、幅度等情況;了解性交時(shí)性興奮是否滿意。總之，不射精癥的診斷要點(diǎn)是無(wú)性欲高潮、無(wú)射精動(dòng)作和無(wú)精液排出。

　　不射精并不是不能治愈

　　事實(shí)上，大部分不射精患者的原因都是對(duì)性知識(shí)的缺乏所造成的，其中功能性不射精患者占了90%。對(duì)于這類患者只要開(kāi)展婚前性教育，普及性知識(shí)，消除性神秘感，破除各種清規(guī)戒律，摒棄性是“淫穢”“不潔”等不應(yīng)有的罪名，就能防止在中青年人中出現(xiàn)的各種精神性性功能障礙，尤其是功能性不射精癥。

　　不射精 也有誤區(qū)

　　值得一提的是性生活過(guò)頻時(shí)，射精減慢，甚至延長(zhǎng)或不射精，如新婚夫婦，一夜性生活多次，最后出現(xiàn)不射精，這是常見(jiàn)現(xiàn)象。因?yàn)榫矣幸欢ㄈ萘浚河幸欢ǖ南蘖?，精囊腺和前列腺的分泌需要一定時(shí)間，如果性生活過(guò)頻，不僅排凈貯備的精液，而且使射精中樞由過(guò)度興奮轉(zhuǎn)為抑制，導(dǎo)致不射精。年齡50歲以上的的人不是每次性生活都能以射精告終。射精能力降低可以使性生活持續(xù)時(shí)間較以前長(zhǎng)久。而且，這種射精往往不是射，而是緩緩流出，所以叫射精無(wú)力。這兩種情形都不屬于不射精討論的范疇。

　　心理治療

　　表示，人類性生活是一種自然本能，性治療關(guān)鍵是使患者適應(yīng)這種自然性。心理治療目的是減少妨礙勃起的交際，提高性活動(dòng)技能，經(jīng)過(guò)充分協(xié)調(diào)的性刺激，喚起良好的性感受，不在于立即達(dá)到和維持插入陰道的勃起功能。一步一步引導(dǎo)患者，讓患者建立滿足對(duì)方異物感，力戒責(zé)備，減少患者焦慮;提高性機(jī)能，增加性交流;排除消極認(rèn)識(shí)干擾，焦慮和悲觀，放松情緒，增強(qiáng)信心，提高自我調(diào)節(jié)的思維能力，達(dá)到完美的性體驗(yàn)。

　　用按摩器誘發(fā)射精

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用電動(dòng)按摩器誘發(fā)射精。但更為重要的是夫妻關(guān)系應(yīng)協(xié)調(diào)，由于不射精主要引起男性不育癥，給夫妻間造成一定的心理壓力，這種情況要做好女方的工作，要求女方不要責(zé)備男方，而要主動(dòng)配合協(xié)助男方進(jìn)行康復(fù)治療。對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)分抑制的患者，除應(yīng)詳細(xì)了解性知識(shí)外，暫時(shí)與妻子分居一段時(shí)間，使大腦皮質(zhì)得到充分的休息和調(diào)整，再度重逢時(shí)的新鮮感有助于沖破已有的抑制狀態(tài)。以上的辦法，只要運(yùn)用得當(dāng)，將會(huì)給不射精癥患者帶來(lái)意想不到的驚喜。