網(wǎng)友星雨：我今年46歲，甘油三脂是12.678，平時也不吃肥肉，怎么會這樣呢？
　　
　　和渝斌：現(xiàn)在有些人平時并不吃過多的脂肪，膽固醇或者甘油三脂一樣高，這就牽扯到血脂的來源問題。
　　
　　拿膽固醇為例，它的形成有兩個途徑。第一個途徑是外源性的，通過飲食，食物攝入的。第二個途徑是體內(nèi)合成的。所以即使把外源性的堵住了，如果體內(nèi)合成是異常的，就是說遺傳這個因素脂代謝出現(xiàn)障礙了，膽固醇合成過多或者膽固醇排泄困難，不能代謝掉，膽固醇也會蓄積的。
　　
　　這位網(wǎng)友盡管不吃高膽固醇的食物，但如果體內(nèi)合成有問題膽固醇是照樣蓄積的。體內(nèi)合成也有很多其它問題，就是說你吃進去的蛋白質(zhì)，肉這些都轉(zhuǎn)化成脂肪，就是不吃肉，吃雞蛋、吃魚，吃大米、白面、糖，淀粉類的東西吃進去以后也可以轉(zhuǎn)變成脂肪，轉(zhuǎn)變成膽固醇，甘油三脂跟食物的相關(guān)性就更強了。這位網(wǎng)友已經(jīng)12點多，這么高的甘油三脂需要用藥物干預(yù)。
　　
　　預(yù)防方面，首先飲食要控制，這位網(wǎng)友是素食主義者就要控制主食量，要控制蛋白質(zhì)的量，比如說魚、雞蛋，蛋類東西都要少吃。再一個如果這個病人胖要減體重，不胖的話也得運動，因為有一些臨床實驗已經(jīng)證明運動可以降血脂、降血壓。
　　　　
　　和渝斌：血脂高是容易被大家忽略的問題，血脂高如果不到醫(yī)院檢查，病人是不知道的，因為在初期不會有任何不適癥狀，如果高到一定程度，等有了一定癥狀了，已經(jīng)造成組織器官的損害。等到器官損害，這不是咱們的目的，咱們的目的是在沒有癥狀的時候進行干預(yù)，進行治療。我建議大家，尤其在咱們國家生活水平逐漸提高，飲食越來越高，高膽固醇、高熱量的食物越來越多，我建議有這種情況的人，就是飲食非常好、生活非常富裕、平時又不太運動的白領(lǐng)或者是經(jīng)濟上比較好的這些人，要定期到醫(yī)院進行體檢、健康檢查，及早地發(fā)現(xiàn)脂代謝異常的問題，以免出現(xiàn)器官損傷以后，回過頭來再治就晚了。我們希望做的工作是一級預(yù)防，在病人血脂異常初期的時候就進行干預(yù)，不讓病人的器官造成損害，也就是不讓動脈發(fā)生粥樣硬化。
　　
　　一般來講，中老年人一年一次體檢就夠了。
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