脊柱手術(shù)40-45歲男患者占七成

中大醫(yī)院脊柱外科中心主任、脊柱微創(chuàng)手術(shù)吳小濤教授介紹說(shuō)，在脊柱微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展10多年來(lái)，中大醫(yī)院共完成脊柱微創(chuàng)手術(shù)近一萬(wàn)例，據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥患者在年齡分布上呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，30歲以下患者的數(shù)量呈遞增態(tài)勢(shì)，曾接診最小的患者只有9歲。

“生活方式改變后，腰部骨頭與韌帶的問(wèn)題更為突出了，腰椎間盤(pán)突出發(fā)病率越來(lái)越高。”吳小濤教授表示，絕大部分腰突癥患者并不需要手術(shù)。在中大醫(yī)院完成的這近萬(wàn)例的脊椎微創(chuàng)手術(shù)中，40-45歲男性患者占了大約70%，是腰突癥的“重災(zāi)區(qū)”。

　　胖子為什么容易腰椎間盤(pán)突出? 負(fù)荷過(guò)重

40多歲男性大多處于事業(yè)的巔峰期，同時(shí)是腰椎變化的一個(gè)分水嶺。導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出高發(fā)的原因有很多，久坐、缺乏鍛煉等都是腰椎退變的原因，但其中也有不少意想不到的因素，比如肥胖和吸煙。

吳小濤教授介紹，40多歲的男性大多處于發(fā)福期，大多數(shù)人體重超標(biāo)。身體多余的每公斤體重都會(huì)增加脊椎的負(fù)荷，首先對(duì)身體軸線負(fù)重部位，即對(duì)腰椎和骶骨之間的過(guò)渡部位產(chǎn)生緊壓。此外，如果上腹部周?chē)咎啵?dāng)身體要保持自身平衡時(shí)，會(huì)使骨盆向前傾斜，脊柱則要向后傾，不能成為一條直線，這可能導(dǎo)致下背部過(guò)度緊張，而出現(xiàn)疼痛。

　　吸煙者為什么容易腰椎間盤(pán)突出? 營(yíng)養(yǎng)不足

吸煙的中年男性也要警惕腰突癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，腰突癥患者吸煙的比例較高，其癥狀也往往較重。這主要因?yàn)槲鼰煏r(shí)，許多有害物質(zhì)，尤其是尼古丁，被吸收進(jìn)入血液，使小血管收縮痙攣，口徑變細(xì)，減少血液供應(yīng)。

另一種有害物質(zhì)一氧化碳，則置換血液紅細(xì)胞內(nèi)的氧，使腰椎間盤(pán)本來(lái)就不充足的營(yíng)養(yǎng)更加減少，促使退變過(guò)程加重。在此基礎(chǔ)上，可發(fā)展成為腰突癥引起腰疼，并伴有麻木和跛行。嗜煙還可引起慢性支氣管炎，引起經(jīng)?？人裕人詴r(shí)，腰椎間盤(pán)受到的壓力增加，這也是腰突出癥的一個(gè)誘發(fā)因素。

　　還有一說(shuō)

　　突然大量運(yùn)動(dòng)也損害腰椎

以車(chē)代步、久坐辦公室、缺乏鍛煉的生活方式讓腰椎有了“不能承受之重”，但是高強(qiáng)度的鍛煉也對(duì)腰椎有害無(wú)益。

吳小濤教授介紹，在這近萬(wàn)例的脊柱微創(chuàng)手術(shù)中，青少年患者約有40個(gè)。大多數(shù)都是高中生。年紀(jì)輕輕怎么就腰突了呢?吳小濤教授表示，這些小年輕患者，多數(shù)患病原因都和運(yùn)動(dòng)有關(guān)。比如近萬(wàn)例病人中，年齡最小的9歲患者，實(shí)際上是省內(nèi)一名排球的“種子選手”，雖然只有9歲，但身高已經(jīng)超過(guò)了一米六， 在一段時(shí)間的高強(qiáng)度訓(xùn)練后出現(xiàn)了腰疼腿疼的癥狀，休息也不能緩解，直到做了腰椎的微創(chuàng)手術(shù)才真正康復(fù)。